病案管理委员会工作计划

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1、医院病案管理委员会医院病案管理委员会 2013 年工作计划年工作计划病案管理是现代医院管理的重要组成部分, 是医院管理的基础和核心。为规范病案管理工作，提高病历书写质量，促进全院质量管理工作上水平，特制定病案管理工作计划如下： 1.在院长领导下，认真履行病案管理委员会职责，认真负责医院门诊、住院病案资料的管理工作，为临床医、教、研服务。 2. 每月对病案管理工作进行督促、检查和指导。3. 每月组织医务科及临床科室主任对医疗文书进行质控，对发现的问题按照医疗相关规定进行处罚，每月以医疗质量简报形式进行反馈。4.每季度召开病案管理委员会会议，对工作中出现的问题进行讨论、分析和督促整改。5. 加强病

2、历文书质量管理 ，我院将按山东省中医病历书写规范的要求，对各项质量监控指标实行动态监控，对各种病历书写项目完成的内容和时间、质量是否符合要求，进行考评。6. 做好迎接医院等级评审工作，认真对照二级中医医院评审标准提前做好医院评审工作。7. 加强中医病历的书写考核工作，加强西学中人员的培训指导工作。8. 加强新进及轮转人员的培训及教学工作。9. 做好病案回收、借阅、上架工作。每天坚持核对已回收病历，按时排查出院病历未归档情况，清查、催还借出未归还病案，做到病案无泄密、无丢失、及时归档上架。10.严格病历复印制度。11. 加强病案库房管理，保持库房清洁、整齐、通风，做好防晒、防烂、防虫、防盗和防火工作。2012.12.20