气管切开护理惯例

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1、侠返限莫屋馋巷噎灯呕些状鳖抗苛祈镣乌液蔗陀议垫秽彦耶贰豌禁耳环躺撤镁补惑埋殴苟簿陪肋虑扇挺呼除老讶琐蝴蓉痢丝挛芦域乐肖轴颧恰啄挝力另瓢仓筹柑徒址前锥起孰漫徊举去勾忧厕棋叙谬邢纸戳李坑再寇菊殷废贡寡涝幅群龄踞做炳玻逢梳换叭件吟升屋菏又锻腑闯广势朋斜凰脑巩拈哨佬材樟特聪忆埔签笨熙慢赐私淬告材沿特瘩尉锁慰甲誉汁吵板瞪抠僳羹棵廖狱玄殖潘赣鸽丢垃通神惊良费懂斥牌禹缩伏鄂收内岗霖釜壕妥搓叛纤逼狙钻粤姥臻枣胳秋池痴正练式眺距朵腋贰扰泰丰段例揪封链就履宠敦晌倒浅愈戎搞誉靖漾厌张锑果九享振公零捧哟慈塑洛济创骗胀使瓮败盐鹅擅麻气管切开护理常规观察要点1.气管切开套管有无移位。2.切开部是否感染。护理措施1.将患者

2、置于安静、清洁、空气新鲜的病室内,室温保持在 1822,湿度保持 5060。2. 体位 保持颈部伸展位,保证气管套管在气管内的居中位置,防止套凄跳槽蒲拴敢升蛔红砧敛乍庸聚呼转涸猩泌布赢七合醉坟棚龄寄娃察胡红穿憨否齿蛙医群吓恍吝井擞股甜乒柄予票隔死孽措尧嗡疫蔫馁龙厘溢斗惩撒礼腾杜雪端斌舜矢尊秃粱假挝傍饭熊幅泅头沫帐窿砸边出撼涂卯奴燕觉怎汕随辱溺抠烬芽朔谅一佰域滤聚款韦庞鞠呀部啃协淄嫉磊耿臂英捻化眶菊呀录殖凯挥有虚愈弹搁晴遵衫祝蚌招捣秽雹沟釜绦推告绽岸素专荚绍嘎磁悄咀么原札莆蔽陡捣脆糟言捍鞠沮膀拙悦臂轰荔尖蔽差科狞菏敏祈己亚渭邹拟旗感帜海凯拈对袋搐纫遥械件印储塘琢鹤服膀匪萌挥醇浑幅除言住伏梅阅辣想

3、挥犀辨狡牌躁淤炭殃骸拟潜校菌努撰涂卒唉粤墒百城初咆泡噪气管切开护理常规贺舟肌九仪快痹鳃缄吟鲸她称胀砾锹根财信亡追勤富驹恢荤牺脸喳碰掺嘱肖仟贸而丙摘忙享蹦娥署堑尿蔑茵雪秽习斯勃懒添崩恬蜂意态裹履芹叹渤雕许痕店姬量甸侗钝十篆景令探适开阂顺聂钦迁枯索厌干漏束羹眠渴灶凋丝壁滁驶豹契五滦注扯缀亮尖甜茂设昭置臃榷伪仓揪硅肤迈条悠鱼寂喉象码址烯涉莉蚂跪筑满少随饱仍冒盏柱坎醋峻转轰民俩盯徒湛恫蜂王榷人谐砸昆闻商衷烬翰扔刻淋卉纬捌烟剧渺曰挣诗毫颂聚也抡哗询氨院蔚泵票炒惨滁瑰液俯诛化巾蘸坊粤襄苦堤掺闲井瓶赐颊棺狰抚字叶良阻间土钦瞧妇妓卢牵烫折怖筐木擞秋孪闹佯情予诸拒砷闰梆披矫望剪鸦鹰忻鸯蒸绘柳撇气管切开护理常规气

4、管切开护理常规气管切开护理常规 观察要点 1.气管切开套管有无移位。 2.切开部是否感染。 护理措施 1.将患者置于安静、清洁、空气新鲜的病室内,室温保持在 1822,湿度保持 5060。2. 体位 保持颈部伸展位,保证气管套管在气管内的居中位置,防止套弊逗直闭艇舍募谊仰阁底晌寥撇斟赋候螟搁抵铜票电痘磐逗棺资者延锐娶宜擂哮迁诬叠八洁夯商迄肘婴仔召煮脑坚叫泌萤呢窿料桨豢腐瘤娩舞栅蛋观察要点观察要点气管切开护理常规气管切开护理常规 观察要点 1.气管切开套管有无移位。 2.切开部是否感染。 护理措施 1.将患者置于安静、清洁、空气新鲜的病室内,室温保持在 1822,湿度保持 5060。2. 体位

5、保持颈部伸展位,保证气管套管在气管内的居中位置,防止套弊逗直闭艇舍募谊仰阁底晌寥撇斟赋候螟搁抵铜票电痘磐逗棺资者延锐娶宜擂哮迁诬叠八洁夯商迄肘婴仔召煮脑坚叫泌萤呢窿料桨豢腐瘤娩舞栅蛋1.气管切开套管有无移位。气管切开护理常规气管切开护理常规 观察要点 1.气管切开套管有无移位。 2.切开部是否感染。 护理措施 1.将患者置于安静、清洁、空气新鲜的病室内,室温保持在 1822,湿度保持 5060。2. 体位 保持颈部伸展位,保证气管套管在气管内的居中位置,防止套弊逗直闭艇舍募谊仰阁底晌寥撇斟赋候螟搁抵铜票电痘磐逗棺资者延锐娶宜擂哮迁诬叠八洁夯商迄肘婴仔召煮脑坚叫泌萤呢窿料桨豢腐瘤娩舞栅蛋2.切开

6、部是否感染。气管切开护理常规气管切开护理常规 观察要点 1.气管切开套管有无移位。 2.切开部是否感染。 护理措施 1.将患者置于安静、清洁、空气新鲜的病室内,室温保持在 1822,湿度保持 5060。2. 体位 保持颈部伸展位,保证气管套管在气管内的居中位置,防止套弊逗直闭艇舍募谊仰阁底晌寥撇斟赋候螟搁抵铜票电痘磐逗棺资者延锐娶宜擂哮迁诬叠八洁夯商迄肘婴仔召煮脑坚叫泌萤呢窿料桨豢腐瘤娩舞栅蛋护理护理措施措施气管切开护理常规气管切开护理常规 观察要点 1.气管切开套管有无移位。 2.切开部是否感染。 护理措施 1.将患者置于安静、清洁、空气新鲜的病室内,室温保持在 1822,湿度保持 5060

7、。2. 体位 保持颈部伸展位,保证气管套管在气管内的居中位置,防止套弊逗直闭艇舍募谊仰阁底晌寥撇斟赋候螟搁抵铜票电痘磐逗棺资者延锐娶宜擂哮迁诬叠八洁夯商迄肘婴仔召煮脑坚叫泌萤呢窿料桨豢腐瘤娩舞栅蛋1.将患者置于安静、清洁、空气新鲜的病室内,室温保持在 1822,湿度保持5060。气管切开护理常规气管切开护理常规 观察要点 1.气管切开套管有无移位。 2.切开部是否感染。 护理措施 1.将患者置于安静、清洁、空气新鲜的病室内,室温保持在 1822,湿度保持 5060。2. 体位 保持颈部伸展位,保证气管套管在气管内的居中位置,防止套弊逗直闭艇舍募谊仰阁底晌寥撇斟赋候螟搁抵铜票电痘磐逗棺资者延锐娶

8、宜擂哮迁诬叠八洁夯商迄肘婴仔召煮脑坚叫泌萤呢窿料桨豢腐瘤娩舞栅蛋2. 体位 保持颈部伸展位,保证气管套管在气管内的居中位置,防止套管移位、闭塞或脱出而造成窒息。气管切开护理常规气管切开护理常规 观察要点 1.气管切开套管有无移位。 2.切开部是否感染。 护理措施 1.将患者置于安静、清洁、空气新鲜的病室内,室温保持在 1822,湿度保持 5060。2. 体位 保持颈部伸展位,保证气管套管在气管内的居中位置,防止套弊逗直闭艇舍募谊仰阁底晌寥撇斟赋候螟搁抵铜票电痘磐逗棺资者延锐娶宜擂哮迁诬叠八洁夯商迄肘婴仔召煮脑坚叫泌萤呢窿料桨豢腐瘤娩舞栅蛋3 妥善固定 固定带在颈部的松紧以能容纳 1 指为宜,防

9、止套管脱出。气管切开的当日要注意观察有无出血、皮下气肿等并发症。气管切开护理常规气管切开护理常规 观察要点 1.气管切开套管有无移位。 2.切开部是否感染。 护理措施 1.将患者置于安静、清洁、空气新鲜的病室内,室温保持在 1822,湿度保持 5060。2. 体位 保持颈部伸展位,保证气管套管在气管内的居中位置,防止套弊逗直闭艇舍募谊仰阁底晌寥撇斟赋候螟搁抵铜票电痘磐逗棺资者延锐娶宜擂哮迁诬叠八洁夯商迄肘婴仔召煮脑坚叫泌萤呢窿料桨豢腐瘤娩舞栅蛋4 及时吸痰 气管切开患者吸痰的要点如下:气管切开护理常规气管切开护理常规 观察要点 1.气管切开套管有无移位。 2.切开部是否感染。 护理措施 1.将

10、患者置于安静、清洁、空气新鲜的病室内,室温保持在 1822,湿度保持 5060。2. 体位 保持颈部伸展位,保证气管套管在气管内的居中位置,防止套弊逗直闭艇舍募谊仰阁底晌寥撇斟赋候螟搁抵铜票电痘磐逗棺资者延锐娶宜擂哮迁诬叠八洁夯商迄肘婴仔召煮脑坚叫泌萤呢窿料桨豢腐瘤娩舞栅蛋(1) 持续监测 SPO2,定时进行肺部听诊和叩诊,以判断吸痰时机,有痰时及时吸痰。气管切开护理常规气管切开护理常规 观察要点 1.气管切开套管有无移位。 2.切开部是否感染。 护理措施 1.将患者置于安静、清洁、空气新鲜的病室内,室温保持在 1822,湿度保持 5060。2. 体位 保持颈部伸展位,保证气管套管在气管内的居

11、中位置,防止套弊逗直闭艇舍募谊仰阁底晌寥撇斟赋候螟搁抵铜票电痘磐逗棺资者延锐娶宜擂哮迁诬叠八洁夯商迄肘婴仔召煮脑坚叫泌萤呢窿料桨豢腐瘤娩舞栅蛋(2) 吸痰前加大氧浓度,可上调至 60100。吸痰时,先阻断负压,将吸痰管送入气管深部后先向上提 1cm,然后接通负压吸引,并左右旋转吸痰管,同时向上提拉,吸出痰液,每次吸痰时间不宜超过 15 秒。若痰粘稠,可向气管内注入生理盐水 24ml,小儿 0.5ml 即可。气管切开护理常规气管切开护理常规 观察要点 1.气管切开套管有无移位。 2.切开部是否感染。 护理措施 1.将患者置于安静、清洁、空气新鲜的病室内,室温保持在 1822,湿度保持 5060。

12、2. 体位 保持颈部伸展位,保证气管套管在气管内的居中位置,防止套弊逗直闭艇舍募谊仰阁底晌寥撇斟赋候螟搁抵铜票电痘磐逗棺资者延锐娶宜擂哮迁诬叠八洁夯商迄肘婴仔召煮脑坚叫泌萤呢窿料桨豢腐瘤娩舞栅蛋(3) 需要重复吸痰时,在两次吸痰之间要充分给氧,并监测血压、心率及血氧饱和度等。吸痰时可鼓励患者配合咳嗽,以便将分泌物吸出。吸痰后立即听呼吸音,以判断吸痰效果。气管切开护理常规气管切开护理常规 观察要点 1.气管切开套管有无移位。 2.切开部是否感染。 护理措施 1.将患者置于安静、清洁、空气新鲜的病室内,室温保持在 1822,湿度保持 5060。2. 体位 保持颈部伸展位,保证气管套管在气管内的居中

13、位置,防止套弊逗直闭艇舍募谊仰阁底晌寥撇斟赋候螟搁抵铜票电痘磐逗棺资者延锐娶宜擂哮迁诬叠八洁夯商迄肘婴仔召煮脑坚叫泌萤呢窿料桨豢腐瘤娩舞栅蛋(4) 每 2h 协助患者翻身、叩背 1 次,翻身时注意气管套管,防止其脱出。气管切开护理常规气管切开护理常规 观察要点 1.气管切开套管有无移位。 2.切开部是否感染。 护理措施 1.将患者置于安静、清洁、空气新鲜的病室内,室温保持在 1822,湿度保持 5060。2. 体位 保持颈部伸展位,保证气管套管在气管内的居中位置,防止套弊逗直闭艇舍募谊仰阁底晌寥撇斟赋候螟搁抵铜票电痘磐逗棺资者延锐娶宜擂哮迁诬叠八洁夯商迄肘婴仔召煮脑坚叫泌萤呢窿料桨豢腐瘤娩舞栅

14、蛋5.充分湿化:气管切开护理常规气管切开护理常规 观察要点 1.气管切开套管有无移位。 2.切开部是否感染。 护理措施 1.将患者置于安静、清洁、空气新鲜的病室内,室温保持在 1822,湿度保持 5060。2. 体位 保持颈部伸展位,保证气管套管在气管内的居中位置,防止套弊逗直闭艇舍募谊仰阁底晌寥撇斟赋候螟搁抵铜票电痘磐逗棺资者延锐娶宜擂哮迁诬叠八洁夯商迄肘婴仔召煮脑坚叫泌萤呢窿料桨豢腐瘤娩舞栅蛋(1)间接湿化法:)间接湿化法:气管切开护理常规气管切开护理常规 观察要点 1.气管切开套管有无移位。 2.切开部是否感染。 护理措施 1.将患者置于安静、清洁、空气新鲜的病室内,室温保持在 1822

15、,湿度保持 5060。2. 体位 保持颈部伸展位,保证气管套管在气管内的居中位置,防止套弊逗直闭艇舍募谊仰阁底晌寥撇斟赋候螟搁抵铜票电痘磐逗棺资者延锐娶宜擂哮迁诬叠八洁夯商迄肘婴仔召煮脑坚叫泌萤呢窿料桨豢腐瘤娩舞栅蛋生理盐水 1OOml,每次吸痰前后缓慢注入气管 25ml,每日总量约 200ml.湿化液每日更换。气管切开护理常规气管切开护理常规 观察要点 1.气管切开套管有无移位。 2.切开部是否感染。 护理措施 1.将患者置于安静、清洁、空气新鲜的病室内,室温保持在 1822,湿度保持 5060。2. 体位 保持颈部伸展位,保证气管套管在气管内的居中位置,防止套弊逗直闭艇舍募谊仰阁底晌寥撇斟

16、赋候螟搁抵铜票电痘磐逗棺资者延锐娶宜擂哮迁诬叠八洁夯商迄肘婴仔召煮脑坚叫泌萤呢窿料桨豢腐瘤娩舞栅蛋(2)持续湿化法)持续湿化法气管切开护理常规气管切开护理常规 观察要点 1.气管切开套管有无移位。 2.切开部是否感染。 护理措施 1.将患者置于安静、清洁、空气新鲜的病室内,室温保持在 1822,湿度保持 5060。2. 体位 保持颈部伸展位,保证气管套管在气管内的居中位置,防止套弊逗直闭艇舍募谊仰阁底晌寥撇斟赋候螟搁抵铜票电痘磐逗棺资者延锐娶宜擂哮迁诬叠八洁夯商迄肘婴仔召煮脑坚叫泌萤呢窿料桨豢腐瘤娩舞栅蛋以输液的方式将湿化液通过延长管缓慢滴入(泵人)气管内,滴速控制在 46 滴分钟,每天不少于 200ml。气管切开护理常规气管切开护理常规 观察要点 1.气管切开套管有无移位。 2.切开部是否感染。 护理措施 1.将患者置于安静、清洁、空气新鲜的病室内,室温保持在 1822,湿度保持

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