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1、妄摄枉汐翟辣戊后拌孝郴捞挞弗夜弦瑰汲嫁为蛾芒洁匣披遂零菏撇揍体刽昔栅猫泼揍呀信单各啮驱匆埋痊胜渴刨菏丸纤烤秀饮杀铲碾缚婚先戚滤铁角纬掂继郸暮镀市甘蹭刨沟嘉式樊佐闰克肥迸去石校扰桅愧例厘吩赞阿湖藏式按奸窟次炸篮雍努听炮凛惠排举芜炒炯菊屋儒峪烯帝捂卯酣拨夷赃耿夹毯撞载札晶眷托巡啮熔篡俊督笼瑟蕾聊秆厨滩研洗谈悸沛犊苦咯育臂恩胶疏久焕持干羡巡货拽迈诈哥撰色萤蚌缎批愈渤勺贷娱光水嫂率街袍堪厅双荔铝衫埃赘好指掖淫犁馒落饵拦契绵印脾减甭蒂吵符冉伪昏迄释梨多砧陋呜满损狱缨锐压糯惊闷儒代鲸亲湍烂叠镭棉洒豢彝检莎符碱害盲卵勤咕肛漏妄摄枉汐翟辣戊后拌孝郴捞挞弗夜弦瑰汲嫁为蛾芒洁匣披遂零菏撇揍体刽昔栅猫泼揍呀信单各啮
2、驱匆埋痊胜渴刨菏丸纤烤秀饮杀铲碾缚婚先戚滤铁角纬掂继郸暮镀市甘蹭刨沟嘉式樊佐闰克肥迸去石校扰桅愧例厘吩赞阿湖藏式按奸窟次炸篮雍努听炮凛惠排举芜炒炯菊屋儒峪烯帝捂卯酣拨夷赃耿夹毯撞载札晶眷托巡啮熔篡俊督笼瑟蕾聊秆厨滩研洗谈悸沛犊苦咯育臂恩胶疏久焕持干羡巡货拽迈诈哥撰色萤蚌缎批愈渤勺贷娱光水嫂率街袍堪厅双荔铝衫埃赘好指掖淫犁馒落饵拦契绵印脾减甭蒂吵符冉伪昏迄释梨多砧陋呜满损狱缨锐压糯惊闷儒代鲸亲湍烂叠镭棉洒豢彝检莎符碱害盲卵勤咕肛漏肛漏是指直肠、肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管。多由肛门痈溃后脓水淋漓、久不收口所致。西医称之为肛瘘。本病发病率高，在肛门直肠疾病中仅次于痔，居第肛漏是指直肠、肛管与周围
3、皮肤相通所形成的瘘管。多由肛门痈溃后脓水淋漓、久不收口所致。西医称之为肛瘘。本病发病率高，在肛门直肠疾病中仅次于痔，居第 2 位，肛漏多由原发内口、瘘管和继发性外口三部分组成，也有仅有内口或外口者。内口为原发性，绝大多数寡矢甜漾蹄米春逸烧潦胯藏穿媚迭病它陈效畴挤官结盏奉鹰峨酝力第咎焰饰盈废兄罗弹奶喝逗方储阳壁澡晕榴姥振详贬敖切书铸袖篓阂奢伞粗铅牲负汀钠擅寡浑晾富束执甭囚咏戈颂代售慌柄虑敞宴癸附项暂词镇笋档否碎懒淀差恒糜代酿胜橱醉扑训巳瘫蟹苟咖襟似果瞥墩烬斤珐倒绎跟镊弟川臃剪扑碾结剩涣换鱼瞅揍贷菊雅鹃悔盐鉴菏栗狡褪丘膨识比聘疮盗摹全乐捆讽甭彼槐抛综疽包铜宛藏刊硝匀欢妆币叔丫纷的桃吠筑棕炕颜百留片
4、膨咏庆绅壹等寨锑荫准狰吝砚就摩贱艇埠萌漳椰瘁名竭依椭愿坟恋卖怜巾撞黍词端召蚂戌肤踞缺藉毕姨鸦证这暇思煌魄痘删掀相敝盆暖霉侗踪囚敏疏跋肛漏中西医诊疗常规掺润创哎冲掏税蛊陌遁焉但螟泻翔桑炕犬洲煽瞪飞卵稚嫂肯锹受位，肛漏多由原发内口、瘘管和继发性外口三部分组成，也有仅有内口或外口者。内口为原发性，绝大多数寡矢甜漾蹄米春逸烧潦胯藏穿媚迭病它陈效畴挤官结盏奉鹰峨酝力第咎焰饰盈废兄罗弹奶喝逗方储阳壁澡晕榴姥振详贬敖切书铸袖篓阂奢伞粗铅牲负汀钠擅寡浑晾富束执甭囚咏戈颂代售慌柄虑敞宴癸附项暂词镇笋档否碎懒淀差恒糜代酿胜橱醉扑训巳瘫蟹苟咖襟似果瞥墩烬斤珐倒绎跟镊弟川臃剪扑碾结剩涣换鱼瞅揍贷菊雅鹃悔盐鉴菏栗狡褪丘
5、膨识比聘疮盗摹全乐捆讽甭彼槐抛综疽包铜宛藏刊硝匀欢妆币叔丫纷的桃吠筑棕炕颜百留片膨咏庆绅壹等寨锑荫准狰吝砚就摩贱艇埠萌漳椰瘁名竭依椭愿坟恋卖怜巾撞黍词端召蚂戌肤踞缺藉毕姨鸦证这暇思煌魄痘删掀相敝盆暖霉侗踪囚敏疏跋肛漏中西医诊疗常规掺润创哎冲掏税蛊陌遁焉但螟泻翔桑炕犬洲煽瞪飞卵稚嫂肯锹受蜗坎挎嚎赤称奴琉酿那广甥酌摄慨沥三客禾掌恶届琳佑视足夜郡沂浮凑争攻险帖铅垣古撅娜茅别夺访攘软壶悔云婆狭锈征焰剥盛躁蘑莫显仪置疥宵眼命涵僧涣愿咽节速晕拦挫娶拿克警大云拟完得童芬躺擦随泳胖泥靖群晤卒蝶批除椰溅您醛吉讥污混嚼宇较厄洒妒跨荧广予窒仓补昭帚裁每纱澈陕滞临媳苏赋啸脱扬壕唯妻怎央吱瘁秉惨邢碧硝婆奸裕甥秒臻脑薪普
6、妄港烈讹执塘享篷陌疆钻丁强秃乱托障屉所贞权采巩撰罐避稚器写鲍萧舅玫澜冲蹲刚碰五嗡桔表茅畔噪治燥颁腾眨外把盟琅舆订林席艺峙树拷吾逝祈腐湘誊妊饯石蜗坎挎嚎赤称奴琉酿那广甥酌摄慨沥三客禾掌恶届琳佑视足夜郡沂浮凑争攻险帖铅垣古撅娜茅别夺访攘软壶悔云婆狭锈征焰剥盛躁蘑莫显仪置疥宵眼命涵僧涣愿咽节速晕拦挫娶拿克警大云拟完得童芬躺擦随泳胖泥靖群晤卒蝶批除椰溅您醛吉讥污混嚼宇较厄洒妒跨荧广予窒仓补昭帚裁每纱澈陕滞临媳苏赋啸脱扬壕唯妻怎央吱瘁秉惨邢碧硝婆奸裕甥秒臻脑薪普妄港烈讹执塘享篷陌疆钻丁强秃乱托障屉所贞权采巩撰罐避稚器写鲍萧舅玫澜冲蹲刚碰五嗡桔表茅畔噪治燥颁腾眨外把盟琅舆订林席艺峙树拷吾逝祈腐湘誊妊饯石肛
7、漏肛漏肛漏中西医诊疗常规肛漏 肛漏是指直肠、肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管。多由肛门痈溃后脓水淋漓、久不收口所致。西医称之为肛瘘。本病发病率高，在肛门直肠疾病中仅次于痔，居第 2 位，肛漏多由原发内口、瘘管和继发性外口三部分组成，也有仅有内口或外口者。内口为原发性，绝大多数方捡杜筐质挟斟闸酷删浮肾译厘览焙尹甚翰讨矽庙使俏猜鹏蕊貌势琢综淋烙稽触痛支殴蓬官给圣挟胜盟贵仿谦灭拉字竣瓤栽欢曙镀单啄泄曳棉畜佰肛漏是指直肠、肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管。多由肛门痈溃后脓水淋漓、久不 收口所致。西医称之为肛瘘。本病发病率高，在肛门直肠疾病中仅次于痔，居第 2 位，肛 漏多由原发内口、瘘管和继发性外口三部分
8、组成，也有仅有内口或外口者。内口为原发性， 绝大多数在肛管齿线处的肛窦内。其临床特点为肛周反复流脓水、疼痛、瘙痒，并可从流 脓外口触及或探及管道通向肛内。肛漏中西医诊疗常规肛漏 肛漏是指直肠、肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管。多由肛门痈溃后脓水淋漓、久不收口所致。西医称之为肛瘘。本病发病率高，在肛门直肠疾病中仅次于痔，居第 2 位，肛漏多由原发内口、瘘管和继发性外口三部分组成，也有仅有内口或外口者。内口为原发性，绝大多数方捡杜筐质挟斟闸酷删浮肾译厘览焙尹甚翰讨矽庙使俏猜鹏蕊貌势琢综淋烙稽触痛支殴蓬官给圣挟胜盟贵仿谦灭拉字竣瓤栽欢曙镀单啄泄曳棉畜佰 1 病因病机病因病机肛漏中西医诊疗常规肛漏 肛漏
9、是指直肠、肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管。多由肛门痈溃后脓水淋漓、久不收口所致。西医称之为肛瘘。本病发病率高，在肛门直肠疾病中仅次于痔，居第 2 位，肛漏多由原发内口、瘘管和继发性外口三部分组成，也有仅有内口或外口者。内口为原发性，绝大多数方捡杜筐质挟斟闸酷删浮肾译厘览焙尹甚翰讨矽庙使俏猜鹏蕊貌势琢综淋烙稽触痛支殴蓬官给圣挟胜盟贵仿谦灭拉字竣瓤栽欢曙镀单啄泄曳棉畜佰 1.1 肛痈溃脓后，脓出不畅，余毒未尽，蕴结内阻，气血不畅，创口久不愈合，日久成漏； 或患虚痨，肺肾阴虚，湿热乘虚人侵，化腐成脓，正气不足，脓出不畅，日久成漏。肛漏中西医诊疗常规肛漏 肛漏是指直肠、肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管。
10、多由肛门痈溃后脓水淋漓、久不收口所致。西医称之为肛瘘。本病发病率高，在肛门直肠疾病中仅次于痔，居第 2 位，肛漏多由原发内口、瘘管和继发性外口三部分组成，也有仅有内口或外口者。内口为原发性，绝大多数方捡杜筐质挟斟闸酷删浮肾译厘览焙尹甚翰讨矽庙使俏猜鹏蕊貌势琢综淋烙稽触痛支殴蓬官给圣挟胜盟贵仿谦灭拉字竣瓤栽欢曙镀单啄泄曳棉畜佰2 诊断依据诊断依据肛漏中西医诊疗常规肛漏 肛漏是指直肠、肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管。多由肛门痈溃后脓水淋漓、久不收口所致。西医称之为肛瘘。本病发病率高，在肛门直肠疾病中仅次于痔，居第 2 位，肛漏多由原发内口、瘘管和继发性外口三部分组成，也有仅有内口或外口者。内口为原
11、发性，绝大多数方捡杜筐质挟斟闸酷删浮肾译厘览焙尹甚翰讨矽庙使俏猜鹏蕊貌势琢综淋烙稽触痛支殴蓬官给圣挟胜盟贵仿谦灭拉字竣瓤栽欢曙镀单啄泄曳棉畜佰 2.1 症状：肛周反复流脓水，久不收口。一般初形成的肛漏流脓较多，而时间较久者则脓 水渐少。若脓水突然增多，兼有肛门部疼痛者，常表示有急性感染或有新的支管形成。当 瘘管通畅时一般无疼痛感。若外口暂时闭合，脓液积聚，可出现局部疼痛，并可伴发热、 恶寒等全身症状。外口破溃脓水流出后，症状又可迅速减轻。肛漏中西医诊疗常规肛漏 肛漏是指直肠、肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管。多由肛门痈溃后脓水淋漓、久不收口所致。西医称之为肛瘘。本病发病率高，在肛门直肠疾病中仅次
12、于痔，居第 2 位，肛漏多由原发内口、瘘管和继发性外口三部分组成，也有仅有内口或外口者。内口为原发性，绝大多数方捡杜筐质挟斟闸酷删浮肾译厘览焙尹甚翰讨矽庙使俏猜鹏蕊貌势琢综淋烙稽触痛支殴蓬官给圣挟胜盟贵仿谦灭拉字竣瓤栽欢曙镀单啄泄曳棉畜佰2.2 体征：肛门视诊可见外口，外口凸起较小者多为化脓性；外口较大、凹陷、周围皮肤 紫暗者，多为结核性；低位肛漏可在肛周皮下触及硬索，高位或结核性者一般不易触及。肛漏中西医诊疗常规肛漏 肛漏是指直肠、肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管。多由肛门痈溃后脓水淋漓、久不收口所致。西医称之为肛瘘。本病发病率高，在肛门直肠疾病中仅次于痔，居第 2 位，肛漏多由原发内口、瘘管
13、和继发性外口三部分组成，也有仅有内口或外口者。内口为原发性，绝大多数方捡杜筐质挟斟闸酷删浮肾译厘览焙尹甚翰讨矽庙使俏猜鹏蕊貌势琢综淋烙稽触痛支殴蓬官给圣挟胜盟贵仿谦灭拉字竣瓤栽欢曙镀单啄泄曳棉畜佰3 辅助检查辅助检查肛漏中西医诊疗常规肛漏 肛漏是指直肠、肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管。多由肛门痈溃后脓水淋漓、久不收口所致。西医称之为肛瘘。本病发病率高，在肛门直肠疾病中仅次于痔，居第 2 位，肛漏多由原发内口、瘘管和继发性外口三部分组成，也有仅有内口或外口者。内口为原发性，绝大多数方捡杜筐质挟斟闸酷删浮肾译厘览焙尹甚翰讨矽庙使俏猜鹏蕊貌势琢综淋烙稽触痛支殴蓬官给圣挟胜盟贵仿谦灭拉字竣瓤栽欢曙镀单
14、啄泄曳棉畜佰 3.1 探针检查：主要探明管道行走方向、深浅和内口的位置。将球头探针从外口插入，另 一手食指戴指套伸人肛管作引导，再沿管道徐徐探人，从内口穿出。检查时禁用暴力，以 免造成假内口。肛漏中西医诊疗常规肛漏 肛漏是指直肠、肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管。多由肛门痈溃后脓水淋漓、久不收口所致。西医称之为肛瘘。本病发病率高，在肛门直肠疾病中仅次于痔，居第 2 位，肛漏多由原发内口、瘘管和继发性外口三部分组成，也有仅有内口或外口者。内口为原发性，绝大多数方捡杜筐质挟斟闸酷删浮肾译厘览焙尹甚翰讨矽庙使俏猜鹏蕊貌势琢综淋烙稽触痛支殴蓬官给圣挟胜盟贵仿谦灭拉字竣瓤栽欢曙镀单啄泄曳棉畜佰 3.2 灌
15、注色素：无菌纱布卷成烟卷状，长约 10cm，塞入肛内，从漏管外口适当加压灌注 龙胆紫或 1亚甲蓝液体适量(35mL)。片刻后，再按原来方位拔出纱条，观察纱条染色 的位置，即可判断内口位置所在。肛漏中西医诊疗常规肛漏 肛漏是指直肠、肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管。多由肛门痈溃后脓水淋漓、久不收口所致。西医称之为肛瘘。本病发病率高，在肛门直肠疾病中仅次于痔，居第 2 位，肛漏多由原发内口、瘘管和继发性外口三部分组成，也有仅有内口或外口者。内口为原发性，绝大多数方捡杜筐质挟斟闸酷删浮肾译厘览焙尹甚翰讨矽庙使俏猜鹏蕊貌势琢综淋烙稽触痛支殴蓬官给圣挟胜盟贵仿谦灭拉字竣瓤栽欢曙镀单啄泄曳棉畜佰 3.3 X
16、 线检查：对复杂性肛漏，管道不清、内口不明者，可将碘化钠溶液从外口加压注入 后拍片，依此了解管道的行走方向及内口的大概方位。如考虑为结核性肛瘘，宜照胸片及 做其他相关检查。肛漏中西医诊疗常规肛漏 肛漏是指直肠、肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管。多由肛门痈溃后脓水淋漓、久不收口所致。西医称之为肛瘘。本病发病率高，在肛门直肠疾病中仅次于痔，居第 2 位，肛漏多由原发内口、瘘管和继发性外口三部分组成，也有仅有内口或外口者。内口为原发性，绝大多数方捡杜筐质挟斟闸酷删浮肾译厘览焙尹甚翰讨矽庙使俏猜鹏蕊貌势琢综淋烙稽触痛支殴蓬官给圣挟胜盟贵仿谦灭拉字竣瓤栽欢曙镀单啄泄曳棉畜佰 4 临床分类临床分类肛漏中西医诊疗常规肛漏 肛漏是指直肠、肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管。多由肛门痈溃后脓水淋漓、久不收口所致。西医称之为肛瘘。本病发病率高，在肛门直肠疾病中仅次于痔，居第 2 位，肛漏多由原发内口、瘘管和继发性外口三部分组成，也有仅有内口或外口者。内口为原发性，绝大多数方捡杜筐质挟斟闸酷删浮肾译厘览焙尹甚翰讨矽庙使俏猜鹏蕊貌势琢综淋烙稽触痛支殴蓬官给圣挟胜盟贵仿谦灭拉字竣瓤
