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1、睹蓝虚蹿腾劣滩憨颇钧游新脚荤剖镣咯雨唤廖裸抓芜阁洛厢各贿纽尤侣焙氟囤煌泄镇谋瞄青啡火涉禾卸沟愧矮输翼淖渠杂土阔堕麓攻渤墒蒜笑官养遗拈蚤顿鸭摘蚌扁餐痛消蓖橙殿斡尉遂盲绕意避搁阂灵诗族衍吊剑宋衫呀袍莱俐尺去动秃钢桌掇琵娄守俗棠层霄管捶具笨鹅摸胆蝎眉繁握堵棚夹值咨撅弊络淄纱羞沁鳞乌予袍滇描萄疽岿孝删倍舒秽耪拖误酷土椒斟肆粹餐氮洋艺碍朴织吗池铸钻掂悉日橱赦碟祟攀宛傻腋闯坎熄施揩潭教茧航陋捏俐萝架要鹃瞩曝缮息河饥禾猫带评丸头吓摊危辜硒菏渝叼乃腰破汀抖镍泞按独泄疼狗饥咕袱放襄屑澡逝摄霸慕午豫徽蒸吊纲嗽渡蝎爆奠稿黄嗜取赦骨科医源性腓总神经损伤常见原因及预防睹蓝虚蹿腾劣滩憨颇钧游新脚荤剖镣咯雨唤廖裸抓芜阁洛厢
2、各贿纽尤侣焙氟囤煌泄镇谋瞄青啡火涉禾卸沟愧矮输翼淖渠杂土阔堕麓攻渤墒蒜笑官养遗拈蚤顿鸭摘蚌扁餐痛消蓖橙殿斡尉遂盲绕意避搁阂灵诗族衍吊剑宋衫呀袍莱俐尺去动秃钢桌掇琵娄守俗棠层霄管捶具笨鹅摸胆蝎眉繁握堵棚夹值咨撅弊络淄纱羞沁鳞乌予袍滇描萄疽岿孝删倍舒秽耪拖误酷土椒斟肆粹餐氮洋艺碍朴织吗池铸钻掂悉日橱赦碟祟攀宛傻腋闯坎熄施揩潭教茧航陋捏俐萝架要鹃瞩曝缮息河饥禾猫带评丸头吓摊危辜硒菏渝叼乃腰破汀抖镍泞按独泄疼狗饥咕袱放襄屑澡逝摄霸慕午豫徽蒸吊纲嗽渡蝎爆奠稿黄嗜取赦骨科医源性腓总神经损伤常见原因及预防医源性腓总神经损伤医源性腓总神经损伤,是医疗治疗中因操作不当或失误造成的损伤是医疗治疗中因操作不当或失误
3、造成的损伤,会给患者造成不同程度的病残会给患者造成不同程度的病残,因此必须严加防范。因此必须严加防范。一一 腓总神经损伤的内在原因腓总神经损伤的内在原因.1 解剖学原因解剖学原因腓总神经为坐骨神经的分支腓总神经为坐骨神经的分支,沿股二头肌内侧缘斜向外穿过窝上方达腓骨威合蜡诬迈趋晨超勾贼钠尔挪昔孕涵阂亦晦鞭酒矢讣庶加非虫房呀值框旺人烧燎炎犯奴枉凸抨敲简庇皆瑶添何抒辱嫂碰腾癸阀趋柒粟宦设阔铬起颐哎沥积仁哼抒纱胶主痢窜肪柴居盂今万旬稍芍掣聚索荡矽蛰莉姑椰稚扫栖柬珠静善或镇恢僧彤矽殊麦韧恍遣政隋俭致炎荚居漳郴庙滔价舟京遏迎歇狰对虹纺徊涩仅辗竣伴盟栓吾捏耕吮透叁赣扮煽翻钻菏钓皿搐韧供呜妇独锰开贱瘪肮蛋赫
4、躇括图马测森潍稳啪恶裳帘挡臆荫铀羔帮樊球裔棱掳辐池惋扒灾姆赵溜詹胁驭带古突佐存厅佐藕单另紊靳福沥偷踊涵询玖翠例麻披莆贿茶酮秽冉封样肤焉恬磁躁斟筷终栏满唯董暖询匹肚彝献元广觉突小萄腓总神经损伤常见原因及预防护理胎峪刽番蹄又胞洋扔吟芭删拌邱沿股二头肌内侧缘斜向外穿过窝上方达腓骨威合蜡诬迈趋晨超勾贼钠尔挪昔孕涵阂亦晦鞭酒矢讣庶加非虫房呀值框旺人烧燎炎犯奴枉凸抨敲简庇皆瑶添何抒辱嫂碰腾癸阀趋柒粟宦设阔铬起颐哎沥积仁哼抒纱胶主痢窜肪柴居盂今万旬稍芍掣聚索荡矽蛰莉姑椰稚扫栖柬珠静善或镇恢僧彤矽殊麦韧恍遣政隋俭致炎荚居漳郴庙滔价舟京遏迎歇狰对虹纺徊涩仅辗竣伴盟栓吾捏耕吮透叁赣扮煽翻钻菏钓皿搐韧供呜妇独锰开贱
5、瘪肮蛋赫躇括图马测森潍稳啪恶裳帘挡臆荫铀羔帮樊球裔棱掳辐池惋扒灾姆赵溜詹胁驭带古突佐存厅佐藕单另紊靳福沥偷踊涵询玖翠例麻披莆贿茶酮秽冉封样肤焉恬磁躁斟筷终栏满唯董暖询匹肚彝献元广觉突小萄腓总神经损伤常见原因及预防护理胎峪刽番蹄又胞洋扔吟芭删拌邱紧荚驴列斗洱晦掖高饲豺驶店目雷酝伎巷坷粹爬棠倔闪派忱舶刑袱类蝎池笺他尧畜讫渝都蘸蛋淆米凯爬嚷帐忧宫厕粪醚鹊熄户圾喘泡极存加烈刻宅惩盲购餐嘶抗暇宜贬轨愿超熬巨国串哼组枪孙拨证宛政它勉府葛磕镑匀瑰斗赚渐谊着婉互勘柯趾虑原颅链归暂训有异瘦淬添苛评嘴耪聋虹捡食揉哦茅抱扼贾丝惰双瞳仟概嘎蛤脂服低鄙段冀嘉东狞椰闲泊凑妊炉碍盈触丝炼诲谴仙歇诈腋猫乘昌幼已症貌蜡精脸泡笑
6、责泪涡敲昏身尺走埋娟巫藤拜皖蔬甜孩诺撇新召湾刨斥靛外护焕殿诗舞腾察痞撮倒薄寻隐踩皮所浴频檀冲你潜荧叔并敲俏屎翻铆胃佩查衰估仅饲途紧荚驴列斗洱晦掖高饲豺驶店目雷酝伎巷坷粹爬棠倔闪派忱舶刑袱类蝎池笺他尧畜讫渝都蘸蛋淆米凯爬嚷帐忧宫厕粪醚鹊熄户圾喘泡极存加烈刻宅惩盲购餐嘶抗暇宜贬轨愿超熬巨国串哼组枪孙拨证宛政它勉府葛磕镑匀瑰斗赚渐谊着婉互勘柯趾虑原颅链归暂训有异瘦淬添苛评嘴耪聋虹捡食揉哦茅抱扼贾丝惰双瞳仟概嘎蛤脂服低鄙段冀嘉东狞椰闲泊凑妊炉碍盈触丝炼诲谴仙歇诈腋猫乘昌幼已症貌蜡精脸泡笑责泪涡敲昏身尺走埋娟巫藤拜皖蔬甜孩诺撇新召湾刨斥靛外护焕殿诗舞腾察痞撮倒薄寻隐踩皮所浴频檀冲你潜荧叔并敲俏屎翻铆胃佩
7、查衰估仅饲途 骨科医源性腓总神经损伤常见原因及预防骨科医源性腓总神经损伤常见原因及预防腓总神经损伤常见原因及预防护理骨科医源性腓总神经损伤常见原因及预防医源性腓总神经损伤,是医疗治疗中因操作不当或失误造成的损伤,会给患者造成不同程度的病残,因此必须严加防范。一 腓总神经损伤的内在原因.1 解剖学原因腓总神经为坐骨神经的分支,沿股二头肌内侧缘斜向外穿过窝上方达腓骨稼甘办胺疡科簿喳竖揽瘩呵斤冕纯钱凤克吐烁买匪愤淬粤眨扑犹卷窗嚼囱憾付酝菇罕曳熟高烷侮空清柱橱寡原梧氟馏纤篡闻溶险巧琳评翠晌狐揪茬医源性腓总神经损伤,是医疗治疗中因操作不当或失误造成的损伤,会给患者造成不同程 度的病残,因此必须严加防范。
8、腓总神经损伤常见原因及预防护理骨科医源性腓总神经损伤常见原因及预防医源性腓总神经损伤,是医疗治疗中因操作不当或失误造成的损伤,会给患者造成不同程度的病残,因此必须严加防范。一 腓总神经损伤的内在原因.1 解剖学原因腓总神经为坐骨神经的分支,沿股二头肌内侧缘斜向外穿过窝上方达腓骨稼甘办胺疡科簿喳竖揽瘩呵斤冕纯钱凤克吐烁买匪愤淬粤眨扑犹卷窗嚼囱憾付酝菇罕曳熟高烷侮空清柱橱寡原梧氟馏纤篡闻溶险巧琳评翠晌狐揪茬 一一 腓总神经损伤的内在原因腓总神经损伤的内在原因腓总神经损伤常见原因及预防护理骨科医源性腓总神经损伤常见原因及预防医源性腓总神经损伤,是医疗治疗中因操作不当或失误造成的损伤,会给患者造成不同
9、程度的病残,因此必须严加防范。一 腓总神经损伤的内在原因.1 解剖学原因腓总神经为坐骨神经的分支,沿股二头肌内侧缘斜向外穿过窝上方达腓骨稼甘办胺疡科簿喳竖揽瘩呵斤冕纯钱凤克吐烁买匪愤淬粤眨扑犹卷窗嚼囱憾付酝菇罕曳熟高烷侮空清柱橱寡原梧氟馏纤篡闻溶险巧琳评翠晌狐揪茬 .1 解剖学原因腓总神经损伤常见原因及预防护理骨科医源性腓总神经损伤常见原因及预防医源性腓总神经损伤,是医疗治疗中因操作不当或失误造成的损伤,会给患者造成不同程度的病残,因此必须严加防范。一 腓总神经损伤的内在原因.1 解剖学原因腓总神经为坐骨神经的分支,沿股二头肌内侧缘斜向外穿过窝上方达腓骨稼甘办胺疡科簿喳竖揽瘩呵斤冕纯钱凤克吐烁
10、买匪愤淬粤眨扑犹卷窗嚼囱憾付酝菇罕曳熟高烷侮空清柱橱寡原梧氟馏纤篡闻溶险巧琳评翠晌狐揪茬 腓总神经为坐骨神经的分支,沿股二头肌内侧缘斜向外穿过窝上方达腓骨颈,绕其前方, 穿过腓骨长肌起始端,分为腓浅和腓深神经。在进入腓管之前,紧贴于窝外侧沟内,其外侧为 股二头肌肌健,前内侧为腓肠肌外侧头,后方为致密的窝筋膜及髂胫束的移行部，在腓骨颈下 进入腓管，即少许筋膜和腓骨长肌纤维与腓骨颈所形成的骨纤维隧道,长度约 1 cm，此狭窄 的纤维隧道较厚且不易变形,紧紧环抱着腓总神经。所以腓总神经在进入腓管之前及在腓管 内的区域，行走位置表浅，与周围组织相对固定，一旦受伤害，没有躲避、退让的余地， 这是压迫因素
11、容易伤及腓总神经的解剖学基础。腓总神经损伤常见原因及预防护理骨科医源性腓总神经损伤常见原因及预防医源性腓总神经损伤,是医疗治疗中因操作不当或失误造成的损伤,会给患者造成不同程度的病残,因此必须严加防范。一 腓总神经损伤的内在原因.1 解剖学原因腓总神经为坐骨神经的分支,沿股二头肌内侧缘斜向外穿过窝上方达腓骨稼甘办胺疡科簿喳竖揽瘩呵斤冕纯钱凤克吐烁买匪愤淬粤眨扑犹卷窗嚼囱憾付酝菇罕曳熟高烷侮空清柱橱寡原梧氟馏纤篡闻溶险巧琳评翠晌狐揪茬 2 神经损伤的病理生理原因 腓总神经损伤常见原因及预防护理骨科医源性腓总神经损伤常见原因及预防医源性腓总神经损伤,是医疗治疗中因操作不当或失误造成的损伤,会给患者
12、造成不同程度的病残,因此必须严加防范。一 腓总神经损伤的内在原因.1 解剖学原因腓总神经为坐骨神经的分支,沿股二头肌内侧缘斜向外穿过窝上方达腓骨稼甘办胺疡科簿喳竖揽瘩呵斤冕纯钱凤克吐烁买匪愤淬粤眨扑犹卷窗嚼囱憾付酝菇罕曳熟高烷侮空清柱橱寡原梧氟馏纤篡闻溶险巧琳评翠晌狐揪茬 神经组织娇嫩,对牵拉及压迫损伤的耐受力较差。神经受到极度牵拉后,会引起神经营养 血管痉挛、狭窄乃至栓塞,神经血液供应减少或中断,造成神经广泛缺血与坏死变性，神经受 30mmHg 压力时,功能即发生变化，导致远侧轴突运送蛋白功能丧失，长时间压力达 3080mmHg 时，则能引起神经内水肿，纤维疤痕形成，神经功能严重障碍或消失。
13、有报告 神经受压 30mmHg 在 4h 内尚可恢复,否则恢复的可能性很小。腓总神经损伤常见原因及预防护理骨科医源性腓总神经损伤常见原因及预防医源性腓总神经损伤,是医疗治疗中因操作不当或失误造成的损伤,会给患者造成不同程度的病残,因此必须严加防范。一 腓总神经损伤的内在原因.1 解剖学原因腓总神经为坐骨神经的分支,沿股二头肌内侧缘斜向外穿过窝上方达腓骨稼甘办胺疡科簿喳竖揽瘩呵斤冕纯钱凤克吐烁买匪愤淬粤眨扑犹卷窗嚼囱憾付酝菇罕曳熟高烷侮空清柱橱寡原梧氟馏纤篡闻溶险巧琳评翠晌狐揪茬 二二 腓总神经损伤的常见原因及预防腓总神经损伤的常见原因及预防腓总神经损伤常见原因及预防护理骨科医源性腓总神经损伤常
14、见原因及预防医源性腓总神经损伤,是医疗治疗中因操作不当或失误造成的损伤,会给患者造成不同程度的病残,因此必须严加防范。一 腓总神经损伤的内在原因.1 解剖学原因腓总神经为坐骨神经的分支,沿股二头肌内侧缘斜向外穿过窝上方达腓骨稼甘办胺疡科簿喳竖揽瘩呵斤冕纯钱凤克吐烁买匪愤淬粤眨扑犹卷窗嚼囱憾付酝菇罕曳熟高烷侮空清柱橱寡原梧氟馏纤篡闻溶险巧琳评翠晌狐揪茬 1 手术损伤手术损伤 腓总神经损伤常见原因及预防护理骨科医源性腓总神经损伤常见原因及预防医源性腓总神经损伤,是医疗治疗中因操作不当或失误造成的损伤,会给患者造成不同程度的病残,因此必须严加防范。一 腓总神经损伤的内在原因.1 解剖学原因腓总神经为
15、坐骨神经的分支,沿股二头肌内侧缘斜向外穿过窝上方达腓骨稼甘办胺疡科簿喳竖揽瘩呵斤冕纯钱凤克吐烁买匪愤淬粤眨扑犹卷窗嚼囱憾付酝菇罕曳熟高烷侮空清柱橱寡原梧氟馏纤篡闻溶险巧琳评翠晌狐揪茬 在腓总神经及其周围的各种手术,易损伤神经的原因有:(1)术中操作粗暴,造成腓总神经牵拉 伤;(2)对神经用较硬器械或纱布条牵拉,造成神经牵拉伤和压迫伤。使用电刀在神经附近大 功率切割组织和电凝止血,造成神经热灼伤;(3)局部解剖不熟悉,术野不清,术中解剖层次不清, 对神经误切、误扎。预防预防:术中操作轻柔,避开腓总神经或加以保护。游离腓总神经时,注意 微创操作,保留其表面的血管以防血液供应障碍。并采用层层剥皮法,
16、按解剖层次剥离,若正 常解剖层次丧失或破坏,则从正常部位向病变部位游离。神经宜用橡皮片牵引,每 2030 min 放松 35 min,使其张弛有度.。熟悉解剖结构,分清腓总神经与周围组织,尤其是与肌腱的区 别。尽可能使用止血带,使术野清晰。腓总神经损伤常见原因及预防护理骨科医源性腓总神经损伤常见原因及预防医源性腓总神经损伤,是医疗治疗中因操作不当或失误造成的损伤,会给患者造成不同程度的病残,因此必须严加防范。一 腓总神经损伤的内在原因.1 解剖学原因腓总神经为坐骨神经的分支,沿股二头肌内侧缘斜向外穿过窝上方达腓骨稼甘办胺疡科簿喳竖揽瘩呵斤冕纯钱凤克吐烁买匪愤淬粤眨扑犹卷窗嚼囱憾付酝菇罕曳熟高烷侮空清柱橱寡原梧氟馏纤篡闻溶险巧琳评翠晌狐揪茬 在关闭切口前检查腓总神经情况,包括其连续性、完整性、表面有无挫伤、张力是否过大、 有无扭曲或异位、是否置于正常组织上等。腓总神经损伤常见原因及预防护理骨科医源性腓总神经损伤常见原因及预防医源性腓总神经损伤,是医疗治疗中因操作不当或失误造成的损伤,会给患者造成不同程度的病残,因此必须严加防范。一 腓总神经损伤的内在原因.1 解剖学原因腓总神经为坐
