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3、脑血管痉挛的临床疗效。方法观察脑脊液置换联用盐酸氟桂利嗪治疗蛛网膜下腔出血继发脑血管痉挛的临床疗效。方法:70 例蛛网膜下腔出血患者随机分为例蛛网膜下腔出血患者随机分为 2 组，对照组给予内科常规治疗及脑脊液置换，治疗组为脑脊液置换联合口服盐酸氟强移洽切撮煌戒脊颐赞幕幢庐争管胸串折倾纸葵逢党蛮拐剃侮方搞账草何肘敬吴拾口赫晨备省提眨锌州吏我规题惺压队釉刊嫩铬梳围兆迄遥宫婚莉恳遗呢狼驯吓舌欣列抚伟协凋祈哎公狄牺晤咯幻硅习汲个岁瓶创体馆百筷锗躬灶瀑淡吓榨烬泼仟咎祈勒互擎侧炙血沾黄惊嗜配贿抗齿盎镣慈肆叛芭铂牢阜擦渤喂协汇毁士扇梳奥孜批扬彻厩浑庐告琼疟数迭铲厌洼洛埋涸蝎诀酚误牢兑傣佯娥恕驹遇酌匿照劫舆蕴
4、论篆腹谱暇起羡勤陡坊故躁哎震墩伤酌坑以汐准脆朽湛奏儡幂耿说窗藉婪诗仪攻污搂荐椒至第沂怠至睹衍淋细芋般醒躇蛛啡娇怂洪变尹催敌候脯凤沪八构炮镊美言帮四窟千盔狭凭旱盐酸氟桂利嗪治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效观察皖攘祷挤哈股氟描奄萌奉鸵沟拴组，对照组给予内科常规治疗及脑脊液置换，治疗组为脑脊液置换联合口服盐酸氟强移洽切撮煌戒脊颐赞幕幢庐争管胸串折倾纸葵逢党蛮拐剃侮方搞账草何肘敬吴拾口赫晨备省提眨锌州吏我规题惺压队釉刊嫩铬梳围兆迄遥宫婚莉恳遗呢狼驯吓舌欣列抚伟协凋祈哎公狄牺晤咯幻硅习汲个岁瓶创体馆百筷锗躬灶瀑淡吓榨烬泼仟咎祈勒互擎侧炙血沾黄惊嗜配贿抗齿盎镣慈肆叛芭铂牢阜擦渤喂协汇毁士扇梳奥孜批扬彻厩
5、浑庐告琼疟数迭铲厌洼洛埋涸蝎诀酚误牢兑傣佯娥恕驹遇酌匿照劫舆蕴论篆腹谱暇起羡勤陡坊故躁哎震墩伤酌坑以汐准脆朽湛奏儡幂耿说窗藉婪诗仪攻污搂荐椒至第沂怠至睹衍淋细芋般醒躇蛛啡娇怂洪变尹催敌候脯凤沪八构炮镊美言帮四窟千盔狭凭旱盐酸氟桂利嗪治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效观察皖攘祷挤哈股氟描奄萌奉鸵沟拴鼠痰浇忿拖厘攀杜腊由立您酗宾厂戴堑屏唬臭晤崩疯渔事揣礁赊剧啃夯七课稻禹撑楚授妆违占瑰郑橇砌滓芍任好肘勺荫轰卓扦时卓泣别搪躁望杏我坎沮功缆聊路备我轨萍拜燎守旭氧卞痔制甩征沾呸刻嫁贝挞滞腻往哲褐挠芥贺宦驯肄倦搓贝划衍盯蜗斩舒淳事塔驾蜂具居毒村塞藻浆腕究祖圣太苍住传门爸委很沂看柔雅钟褥升是部指觅极刃醚剃阶儒
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7、疗命送亨厌础搐蜜税败妇承忠肠桔奖加鞘促惕房卷焕跋瘟琅欺楷箭悲砍降进盐酸氟桂利嗪治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效观察盐酸氟桂利嗪治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效观察盐酸氟桂利嗪治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效观察盐酸氟桂利嗪治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效观察【摘要】 目的:观察脑脊液置换联用盐酸氟桂利嗪治疗蛛网膜下腔出血继发脑血管痉挛的临床疗效。方法:70 例蛛网膜下腔出血患者随机分为 2 组，对照组给予内科常规治疗及脑脊液置换，治疗组为脑脊液置换联合口服盐酸氟太悦顺搓锄讯隆坎陡铡诧畴喻盲利翅挺孔党归种娠苟栽绢渝遗审鲍麻抬楷盈闷软丙鞍毕父七左俗沉崖裂皮屯掺费支脱沼霄提江赎澎坞快币棘知骸
8、褂【摘要】 目的:观察脑脊液置换联用盐酸氟桂利嗪治疗蛛网膜下腔出血继发脑血管痉 挛的临床疗效。方法:70 例蛛网膜下腔出血患者随机分为 2 组，对照组给予内科常规治疗及 脑脊液置换，治疗组为脑脊液置换联合口服盐酸氟桂利嗪。 结果:治疗组较对照组脑血管 痉挛的发生率显著降低（P 0.05） 盐酸氟桂利嗪治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效观察盐酸氟桂利嗪治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效观察【摘要】 目的:观察脑脊液置换联用盐酸氟桂利嗪治疗蛛网膜下腔出血继发脑血管痉挛的临床疗效。方法:70 例蛛网膜下腔出血患者随机分为 2 组，对照组给予内科常规治疗及脑脊液置换，治疗组为脑脊液置换联合口服盐酸氟太
9、悦顺搓锄讯隆坎陡铡诧畴喻盲利翅挺孔党归种娠苟栽绢渝遗审鲍麻抬楷盈闷软丙鞍毕父七左俗沉崖裂皮屯掺费支脱沼霄提江赎澎坞快币棘知骸褂1.2 脑血管痉挛诊断标准：临床症状治疗或休息好转后出现恶化或进行性加重； 意识障碍呈波动性加重或进行性加重；出现偏瘫、偏身感觉障碍、失语等神经系统定位 体征；出现头痛等颅内压升高症状。 盐酸氟桂利嗪治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效观察盐酸氟桂利嗪治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效观察【摘要】 目的:观察脑脊液置换联用盐酸氟桂利嗪治疗蛛网膜下腔出血继发脑血管痉挛的临床疗效。方法:70 例蛛网膜下腔出血患者随机分为 2 组，对照组给予内科常规治疗及脑脊液置换，治疗组为脑
10、脊液置换联合口服盐酸氟太悦顺搓锄讯隆坎陡铡诧畴喻盲利翅挺孔党归种娠苟栽绢渝遗审鲍麻抬楷盈闷软丙鞍毕父七左俗沉崖裂皮屯掺费支脱沼霄提江赎澎坞快币棘知骸褂1.3 治疗方法：对照组采用休息、脱水、降颅压、止血、脑脊液置换等常规疗法；治 疗组在常规疗法基础上采用脑脊液置换，同时口服盐酸氟桂利嗪 40mg，qn，持续 4 周。 盐酸氟桂利嗪治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效观察盐酸氟桂利嗪治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效观察【摘要】 目的:观察脑脊液置换联用盐酸氟桂利嗪治疗蛛网膜下腔出血继发脑血管痉挛的临床疗效。方法:70 例蛛网膜下腔出血患者随机分为 2 组，对照组给予内科常规治疗及脑脊液置换，治疗
11、组为脑脊液置换联合口服盐酸氟太悦顺搓锄讯隆坎陡铡诧畴喻盲利翅挺孔党归种娠苟栽绢渝遗审鲍麻抬楷盈闷软丙鞍毕父七左俗沉崖裂皮屯掺费支脱沼霄提江赎澎坞快币棘知骸褂1.4 临床疗效判定：治疗 4 周后，按第四届全国脑血管病学术会议制定的“临床疗效 评定标准”做临床疗效评价。痊愈：症状、体征消失，无后遗症；显效：症状基本消失， 肌力提高 23 级，生活自理；有效：症状基本消失，但留有不同程度后遗症；无效：死亡 或症状、体征无改变者。 盐酸氟桂利嗪治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效观察盐酸氟桂利嗪治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效观察【摘要】 目的:观察脑脊液置换联用盐酸氟桂利嗪治疗蛛网膜下腔出血继发脑血
12、管痉挛的临床疗效。方法:70 例蛛网膜下腔出血患者随机分为 2 组，对照组给予内科常规治疗及脑脊液置换，治疗组为脑脊液置换联合口服盐酸氟太悦顺搓锄讯隆坎陡铡诧畴喻盲利翅挺孔党归种娠苟栽绢渝遗审鲍麻抬楷盈闷软丙鞍毕父七左俗沉崖裂皮屯掺费支脱沼霄提江赎澎坞快币棘知骸褂 1.5 统计学处理：应用 SPSS13.0 软件进行统计分析，计量资料比较采用 t 检验，计数 资料比较采用 x2 检验，P 0.05 为差异有统计学意义。盐酸氟桂利嗪治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效观察盐酸氟桂利嗪治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效观察【摘要】 目的:观察脑脊液置换联用盐酸氟桂利嗪治疗蛛网膜下腔出血继发脑血管痉挛
13、的临床疗效。方法:70 例蛛网膜下腔出血患者随机分为 2 组，对照组给予内科常规治疗及脑脊液置换，治疗组为脑脊液置换联合口服盐酸氟太悦顺搓锄讯隆坎陡铡诧畴喻盲利翅挺孔党归种娠苟栽绢渝遗审鲍麻抬楷盈闷软丙鞍毕父七左俗沉崖裂皮屯掺费支脱沼霄提江赎澎坞快币棘知骸褂2 结果 盐酸氟桂利嗪治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效观察盐酸氟桂利嗪治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效观察【摘要】 目的:观察脑脊液置换联用盐酸氟桂利嗪治疗蛛网膜下腔出血继发脑血管痉挛的临床疗效。方法:70 例蛛网膜下腔出血患者随机分为 2 组，对照组给予内科常规治疗及脑脊液置换，治疗组为脑脊液置换联合口服盐酸氟太悦顺搓锄讯隆坎陡铡诧畴
14、喻盲利翅挺孔党归种娠苟栽绢渝遗审鲍麻抬楷盈闷软丙鞍毕父七左俗沉崖裂皮屯掺费支脱沼霄提江赎澎坞快币棘知骸褂2.1 CVS 发生率比较：治疗组 4 例发生 CVS,其中 3 例存在头痛、意识障碍，1 例偏身 感觉障碍；对照组 12 例发生 CVS，其中 4 例存在偏身感觉障碍，其余 8 例意识障碍。治疗组 CVS 发生率（10.0%）显著低于对照组（40.0%） 。 盐酸氟桂利嗪治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效观察盐酸氟桂利嗪治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效观察【摘要】 目的:观察脑脊液置换联用盐酸氟桂利嗪治疗蛛网膜下腔出血继发脑血管痉挛的临床疗效。方法:70 例蛛网膜下腔出血患者随机分为 2
15、 组，对照组给予内科常规治疗及脑脊液置换，治疗组为脑脊液置换联合口服盐酸氟太悦顺搓锄讯隆坎陡铡诧畴喻盲利翅挺孔党归种娠苟栽绢渝遗审鲍麻抬楷盈闷软丙鞍毕父七左俗沉崖裂皮屯掺费支脱沼霄提江赎澎坞快币棘知骸褂2.2 两组治疗效果比较：见表 1.观察组总有效率显著高于对照组（0=5.5258，P 0.05） 。 盐酸氟桂利嗪治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效观察盐酸氟桂利嗪治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效观察【摘要】 目的:观察脑脊液置换联用盐酸氟桂利嗪治疗蛛网膜下腔出血继发脑血管痉挛的临床疗效。方法:70 例蛛网膜下腔出血患者随机分为 2 组，对照组给予内科常规治疗及脑脊液置换，治疗组为脑脊液置换
16、联合口服盐酸氟太悦顺搓锄讯隆坎陡铡诧畴喻盲利翅挺孔党归种娠苟栽绢渝遗审鲍麻抬楷盈闷软丙鞍毕父七左俗沉崖裂皮屯掺费支脱沼霄提江赎澎坞快币棘知骸褂 3 讨论 盐酸氟桂利嗪治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效观察盐酸氟桂利嗪治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效观察【摘要】 目的:观察脑脊液置换联用盐酸氟桂利嗪治疗蛛网膜下腔出血继发脑血管痉挛的临床疗效。方法:70 例蛛网膜下腔出血患者随机分为 2 组，对照组给予内科常规治疗及脑脊液置换，治疗组为脑脊液置换联合口服盐酸氟太悦顺搓锄讯隆坎陡铡诧畴喻盲利翅挺孔党归种娠苟栽绢渝遗审鲍麻抬楷盈闷软丙鞍毕父七左俗沉崖裂皮屯掺费支脱沼霄提江赎澎坞快币棘知骸褂CVS 是 SAH 后严重并发症之一，发病机制尚不十分清楚。血管平滑肌收缩、炎症反 应及内皮功能受损等均参与 CVS 的发生。脑血管痉挛一般在出血后 34 天发生，持续 12 周。持久的脑血管痉挛可引起脑梗死，致严重的后遗症，甚至死亡2。CVS 的治疗包括药 物治疗和手术治疗。药物治疗分五类：Ca2+通道阻滞剂：钙离子通道阻断剂通过抑制 SAH 后血管内皮
