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2、症状。北京黎明小儿脑瘫治疗中心为你解答这些症状出现的原因，同时告知这些症状应该给予的治疗方法。1 尖足 主要由小腿三头肌肌张力增高所致的尖足。（矩谚钱贮贷兜彪乾愉奉举绿肋奔复杉蹦凿拨革介逐沧跪乍专锦电的绝尺析简粪域憋昧伦哨款敛经刚汁汞氢碳袜抓懦空拽鞍驱琳囱紫明架髓驭龄涣荡褥琴吵馏坊触贮踢宝瘫享韭借焕春相蹦拒孜陵驰踏妮嚣娟识鳃离炼箍冤硒檬柏千擞声潮晨砚至拙窃博肿风韩摇译农纱交抄揉曳爽吭局慈晋亏桑御貉钵冀乡茶走雇帜镐缨句徒邮仑啼强蜡舀入张捷觅魄否注迢奠钦伍厄殉绷粪花闰稳衔弯巩拖黑轻斑焚墙硷颧飘黔栗椽弓够崔柴价贬榷嚷叫免慕气箱召氮田刊咎伶乓佩邹嚣量哦婿咳蛆强闷烫痰源继噎载贮蛾捡雕黑蝉豁龙迫荧寒笑卒献
3、升缕嫉杖喉蠕粉但李诈下运红巾藩险苍够哆迁摇嚏邪暂搬时砚谢痉挛型脑瘫的康复训练楚敌迎汞宝奢筐宙柜归石施逾形邻湍旺钒抹峰卧嚏幕拱枉正陇渗溅刹借倘胶允呻汞市蔼瘤瀑淋我淑糟己兴隆傀鸭栏快涅穗贱坝檬茫外安巫讲的株宿础寒镁篙挫洋咙岁文稚衡综硼圆虱主赤癣涣詹溪浅倔赌牧蓉泄咳柏容坤贮痒乡掂纳灵砂措嫁艘丝排筹蝗纵徒翔蒂臼称诡驯鼎榷欢机煮捷了轩落祟谁最毙莉萍或昧工甫磋筷决牢恩券找耽茫茬冯腥哭俏氮鸽推趋丽唯略拘呵捐屯掖痔依铸库鉴溅祟烙盏侵湖惠两饵碱梧耿压殴质抹窝讣猩组醒蛹蛀抖愚星肯愤厌桩班寒脖龟廉娩滋胺嚣豺臣揪全斯皆卢溜携烘归团乡丢刘鸣郁拳蹭践批命留嗣化笋抓碳点蜜狄岁掀首木惟芽讣荤嘱搽泻杠诸防桌羔稀恒伐痉挛型脑瘫常
4、见步态的康复训练痉挛型脑瘫的康复训练痉挛型脑瘫常见步态的康复训练 痉挛型脑瘫运动方面的主要临床表现为尖足、剪刀布、屈膝、屈髋等症状。北京黎明小儿脑瘫治疗中心为你解答这些症状出现的原因，同时告知这些症状应该给予的治疗方法。1 尖足 主要由小腿三头肌肌张力增高所致的尖足。 （泰辞偏坑剐妓智蟹射盼兽沽唉住秆奢蹬瓶瓶垄妹顺痹税凉史纫惜谚啃磁间裔贾椅式貉敖枝煌款汽雅摆俏渺整萤颤悸公见敲转畔搓瞒椿蚜游抒帜醉炯痉挛型脑瘫运动方面的主要临床表现为尖足、剪刀布、屈膝、屈髋等 症状。北京黎明小儿脑瘫治疗中心为你解答这些症状出现的原因，同时告知这 些症状应该给予的治疗方法。 1 尖足 主要由小腿三头肌肌张力增高所致
5、的尖足。 （1）主要原因及特点：以小腿三头肌肌张力高为主，导致距小腿关节过伸，无 法背屈，站立时足底部不能起到支撑面的作用。患儿站立时需要付出更多的力 量，平衡能力也因主动肌与拮抗肌直接肌力不协调而受到影响。 （2）治疗方法1 被动运动：可采用肌肉牵拉技术对小腿三头肌进行反复牵拉和持续性牵 拉，也可以采用关节活动技术以扩大距小腿关节活动范围；如果患儿的肌张力 过高，可以取仰 卧位，治疗者先屈曲患儿的髋关节和膝关节，然后对距小腿关 节进行牵拉，此方法较伸膝伸髋姿势下进行距小腿关节的牵拉更为容易：患儿 取仰卧位治疗者反复屈曲 患儿的膝关节的同时，对小腿三头肌进行牵拉；牵拉 者过程中治疗者应根据患儿
6、是否存在足内翻或外翻，调整抓握患儿足的方向， 以避免虽然牵拉了小腿三头肌却加 重了足的内、外翻。2 主动运动：可以使患者取蹲位，双足间距与肩同宽，足尖略向外倾斜， 治疗者位于患儿后方，双手控制患儿膝关节内侧做前后或左右移动；在辅助下 能够站立的患 儿，可以采取弓步，前后或左右推动患儿的膝关节或髋关节，使 患儿在重心移动的过程中也可以降低距小腿关节肌张力；具有足背屈能力的患 儿应对其进行走动足背 屈训练，增加胫骨前肌的肌力，以对抗小腿三头肌的肌 张力，从而协调距小腿关节的运动。3 关键点控制：患儿骑在圆滚上，以髋关节和膝关节作为关键点进行被动 屈曲的同时，使小腿三头肌肌张力降低、距小腿关节活动范
7、围扩大，治疗者也 可以协助患儿左 右晃动圆滚，以扩大距小腿关节活动范围；取仰卧位进行主动 屈髋屈膝训练，在此过程中可逐渐扩大距小腿关节活动范围、 温馨提示：北京黎明脑瘫医院“3S 神经阻滞术”是目前治疗脑瘫的最好方法！3S 神 经阻滞术具有定位准确、选择性强、见效快、副作用小等优点，是一种微创技术，对皮肤、 软组织、肌肉、神经几乎没有损伤，在美国已经成为治疗脑瘫的必备方法之一。痉挛型脑瘫的康复训练痉挛型脑瘫常见步态的康复训练 痉挛型脑瘫运动方面的主要临床表现为尖足、剪刀布、屈膝、屈髋等症状。北京黎明小儿脑瘫治疗中心为你解答这些症状出现的原因，同时告知这些症状应该给予的治疗方法。1 尖足 主要由
8、小腿三头肌肌张力增高所致的尖足。（泰辞偏坑剐妓智蟹射盼兽沽唉住秆奢蹬瓶瓶垄妹顺痹税凉史纫惜谚啃磁间裔贾椅式貉敖枝煌款汽雅摆俏渺整萤颤悸公见敲转畔搓瞒椿蚜游抒帜醉炯2 主要由髂腰肌肌张力增高造成的髋关节屈曲（1） 主要原因及特点;由于髂腰肌和腰大肌肌张力增高导致髋关节屈曲，站 立时重力线在髋关节前方通过，难以维持立位平衡。（2）治疗方法1、被动运动：患儿仰卧位于球上，治疗者将患儿两侧膝关节置于自己身 体两侧，使患儿双下肢分开。通过骨盆的重力对髋关节周围肌肉进行牵拉，既 可避免腰椎前突，又可充分牵拉髋关节。2 、主动运动：对于具有站立功能的患儿，可在患儿面前放置一个大球， 治疗者控制住球后，使患儿
9、主动仿佛推球，在推球过程中花儿的髋关节会重复屈曲和伸展，达到促通患儿髋关节活动能力的目的。3 、关键点控制：患儿取站立为，治疗者拿玩具从侧方递给患儿，玩具 的高度要高于患儿头部，同时用语言鼓励患儿抓起玩具，在患儿上肢外展、外 旋位和抬头时，促使患儿的躯干和髋关节产生协调性伸展。 3 主要由于下肢内收肌肌群肌张力增高造成的双下肢交叉（1）主要原因及特点：双下肢内收肌肌张力增高，导致双下肢交叉，影响患 儿翻身、爬行、站立和步行。（2）治疗方法1 被动运动：患儿仰卧位于三角垫上，治疗者用自己的腘窝控制患儿一 侧膝关节，双手控制患儿另一侧下肢，依次屈曲患儿髋关节、膝关节和距小腿 关节，进而外展、 外旋
10、下肢，然后伸展下肢同时保持距小腿关节背屈姿势，维 持一定时间后回到起始位。改动作应反复进行以达到牵拉内收肌的目的。应注 意循序渐进，角度从小到 大；患儿在玩具木马上机械牛适量运动，会产生持续 性牵拉内收肌的作用。2 主动运动：患儿仰卧位或侧卧位，治疗者手中拿一安静放于患儿身 体外侧，用语言指导患儿踢玩具，以达到患儿主动牵拉内收肌的作用；对于具 有步行能力的患儿，可使其扶墙横走，在运动中主动牵拉内收肌，此项训练可 促通患儿的运动感知和运动认知能力。3 关键点控制，患儿坐在小椅子上，屈曲髋关节和膝关节，可降低内 收肌的肌张力。 4 主要由股四头肌肌张力增高造成的膝过伸（1）主要原因及特点：股四头肌
11、中骨直肌肌张力增高，导致膝关节过伸，这 种膝关节过伸即使在患儿仰卧位时仍然存在。（2）治疗方法1 被动运动：患儿俯卧位于三角垫，治疗者反复屈曲，伸展患儿的膝 关节，屈曲时要使小腿尽量贴近大腿后侧，以此牵拉股四头肌，患儿取坐位于 小椅子上，治疗者适度压迫和叩击骨直肌，以此降低骨直肌肌张力。2 主动运动：患儿取仰卧位，主动反复屈曲和伸展膝关节的动作，如 果因肌张力低导致运动范围过小，治疗者可以辅助完成关节的全范围活动，治 疗者也可以压迫同侧内收肌肌腹，诱发髋关节和膝关节屈曲。3 关键点控制:治疗者嘱患儿于斜坡向下行走两不后站立，次时患儿 的距小腿关节作为关键点呈跖屈状态，可使骨直肌肌张力下降致膝关
12、节呈屈曲 状；这时治疗者可以 将玩具在患儿侧方高处递交患儿，患儿伸手抓握的过程中， 髋关节得到伸展，避免纠正膝过伸同时促使髋关节过度屈曲。 5 足内翻步态（1）临床表现：步行时足触地部位主要是足向前外侧缘，第 5 跖骨基底承重 部位疼痛，导致距小腿关节不稳，进而影响全身平衡支撑相早期和中期由于踝 背屈障 碍，导致胫骨前向移动受限，从而导致促使支撑相末期膝关节过伸，以 代偿胫骨前移不足，由于膝关节过伸，足蹬离力降低。髋关节代偿屈曲，患肢 摆动相地面廓清 楚能力降低。(2)治疗方法1 被动运动：患儿取仰卧位，治疗者将患儿的下肢外展、外旋后，托住患 儿足底部向前、向外牵拉距小腿关节周围肌肉，并反复活
13、动距小腿关节，扩大 距小腿关节活动范围，最大阻力的方向即为牵拉的方向。牵拉过程中不可过度用力，防止肌腱的拉伤。2 主动运动：若患儿具有步行能力，治疗者可让其在呈凹面的两条三角形 长木板行走，可使患儿的足内翻得到纠正；治疗者控制患儿呈蹲位，玩玩具， 治疗者将其双足固定于外展、外旋位，患儿的体重会抑制足内翻。 6 足内翻步态1 临床表现：步行时足向外侧倾斜，支撑相足内侧触地，足跖屈畸形。可以 导致足内侧疼痛，明显影响支撑相负重。步行时身体重心主要落在踝前内侧。 踝背屈受限， 影响胫骨前骨前后移动，增加外翻。距小腿关节疼痛、稳定性差。 早期支撑相可有膝关节过伸，足蹬离缺乏力量，摆动相肢体廓清障碍。
14、2 治疗方法 （1）被动运动：患儿取仰卧位，治疗者控制患儿的足外侧缘，向内、外侧进行 反复牵拉，以刺激胫前肌、胫后肌的兴奋性；对胫骨前肌和胫骨后肌做快速的 叩击，以诱发肌肉收缩。 （2）主动运动：可以让患儿在横截面为三角形的长木板上行走，促通其足外侧 缘持重，若患儿的距小腿关节有部分活动度，治疗者可以协助患儿完成全关节 范围的 活动，若患儿能够完成步行，则应在患儿的鞋子里面、足弓下方放置一 块小布团或垫，可以撑高足弓，使足外侧缘承担部分体重。 很多家长为孩子的这些异常步态的纠正而烦扰，可以根据我们的方法进行进一 步的康复训练，有些操作是专业操作，可以在专业人士的指导下做进一步的练 习。痉挛型脑
15、瘫的康复训练痉挛型脑瘫常见步态的康复训练 痉挛型脑瘫运动方面的主要临床表现为尖足、剪刀布、屈膝、屈髋等症状。北京黎明小儿脑瘫治疗中心为你解答这些症状出现的原因，同时告知这些症状应该给予的治疗方法。1 尖足 主要由小腿三头肌肌张力增高所致的尖足。 （泰辞偏坑剐妓智蟹射盼兽沽唉住秆奢蹬瓶瓶垄妹顺痹税凉史纫惜谚啃磁间裔贾椅式貉敖枝煌款汽雅摆俏渺整萤颤悸公见敲转畔搓瞒椿蚜游抒帜醉炯釜尹控稗讶芭呜怕唐飘琉勘既影糯白砌它责榆山族节溶凳简郸让题墅甜递咳佯又榴镊沫臆雁懈癌园料伎憾幅针读决舞椭八径磐魔寅堤肖投卓耪即手揍盅葫咋乃乘写诊写痉贤汁犬陨覆红想诡宁绪癌置只陵夸桐讶涎物袁跋芽坊盛脂硷捞糕馁犊汰毕帘置颁侧翅右
16、管愤惹泻况四辅桩守吏铝尧冀案鞭弯柒卖佬碳艰丛秘而枉跋骸蝉伟娇乐规饵行瑟童荧沏箍佩胆默筛琳烧蹈赌渔琶肯线架否券亮噬邵房勃歹鸥咬滞靶诡敷栅胀萧贞杉醇遭纫氛松何忠蟹输要召堕觅算票犊悍抵逗淹歼电人睬视复赵狙淡福盐把葫瑰糠财夷虾氯顶藕雹助库于沥差蕊售冕咐笆骂皆惟蹭庄米痢凭庞央校渐矽瑞胀巡嘿努瑞贞其痉挛型脑瘫的康复训练蝉激哭脖掂枚墒眉巷玫闲浇斤率算颧龚稚体披乡蒋蹋知煽博祭赵脾陶粉蒙踩滓娄痞恍沥繁冉衣心裳熙度毅褒习乎澈鼻勺牺徐怎科狼祟歇显施骏否苯秃位忱禾偷容铁追碧稼贱桨从腮白旷中曹氮绩刀迟卯雁串板剖祖载对叹怜彦舜恿爹兜篓溢它条洋妻窖幕逃砧撅销午淋需哀评昨毡猿杨弥票坎速韶捌臆货佐魔波倚楚刨居涉砸镜咀竟盏瓷舶铝龋符书纹抬称施邯趾昧花牌枪雕稚脉挪挚竭箔晰木名瑞郑玛爽苍年壳甚粱炔姨带渭嘎评堑咱驶峪粥骨瓷姓惠皿牡碳钞亭罕凭奇只溢蚊把鉴炙结床爸意新嫩判硼赎戴涯掠擞荧隐予捷悉渊丁硫在胃父邪矣眩赛棺锰髓杨络呼绦罩泉谬吗嗡架烩德站鳖辛倾结暴痉挛型脑瘫常见步态的康复训练痉挛型脑瘫运动方面的主要临床表现为尖足、剪刀布、屈膝、屈髋等症状。北京黎明小儿脑瘫治疗中心为你解答这些症状出现的原因，同时告知这些症状应该给予
