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1、- 1 -浙浙江江省省技技师师、高高级级技技师师 职职业业资资格格 鉴鉴定定 申申报报表表工 作 单 位 姓 名 职 业(工种) 等 级 填 表 时 间 浙 江 省 人 力 资 源 和 社 会 保 障 厅 印 制二0 一 一 年- 2 -填 表 说 明1、本表供申报技师、高级技师职业资格鉴定评审之用。2、本表用电脑打印或钢笔填写，内容要真实、简明扼要。字迹端正清晰3、如填写内容较多，可另加附页。4、本表一式二份。本人及鉴定机构各一份。- 1 -一、基本情况姓名性别出生年月考生来源学校 企业 部队 社会 其他 文化程度（附复印件）文盲或半文盲 小学 初中 职高 高中 高技 硕士 博士 其他证件类
2、型身份证 军官证 香港证件 澳门证件 台湾证件 外国护照证件号码（附复印件）户籍所在地贴照片处贴照片处1、免冠 2 寸黑白，或者白底彩色近照2、相片尺寸：48X33mm3、头部尺寸：宽：21-24mm长：28-33mm户口性质本市城镇 本市农村 非本市城镇 非本市农村 台港澳人员 外籍人员 单位名称邮政编码通讯地址联系电话手机号码电子邮箱现职业等级或职称等级职业资格：无等级 五级 四级 三级 二级 一级职 称：初级职称 中级职称 高级职称（须附上证书复印件）申报职业申报级别 二级 一级考试类型新考 补考考核科目理论 技能 综合评审 专业工龄证明同志系我单位职工，工作年限 年，其中从事 职业（工
3、种）工作 年。单位人力资源部门签章年 月 日工作证明- 2 -二、工作总结（任现职以来职业道德、业务能力和工作业绩）- 3 - 4 -三、工作业绩担任过主要技术工作及在生产中技术革新、发明创造、解决疑难问题、技能竞赛获奖和发表文章等情况年 月在何单位项目名称及主要内容效果证明人带 徒 传艺、培养 青 工 情 况- 5 -四、推荐意见本单位推荐意见公 章 年 月 日主管部门意见公 章 年 月 日市（县）区劳动保障部门初审意见公 章 年 月 日- 6 -五、本单位、个人承诺：1、本申报表中所填写的各栏目内容真实、准确。2、提供的复印材料与原件一致。3、提供评审的业绩材料和资料真实、可靠，技术业绩成果事实存在。4、本单位对考生的业绩考核评价客观、真实。若发生与上述承诺相违背的事实，由本单位或个人承担全部法律责任。单位（盖章）个人签字：年 月- 7 -六、鉴定评审意见鉴 定 评 审 记 录理论知识操作技能考评成绩综合评审鉴 定 机 构意 见鉴定机构负责人（签名）年 月 日综合评审委员会意见评审结论：评审委员会负责人（签名）年 月 日人力资源和社会保障部门审批意见同 意（公章）年 月 日
