《2015年神经外科专业卫生高级职称考试模拟题,练习题1-(4)》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2015年神经外科专业卫生高级职称考试模拟题,练习题1-(4)（14页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、神经外科分类模拟题神经外科分类模拟题 1-(4)1-(4)一、单项选择题一、单项选择题 151、重症肌无力常与哪一种疾病同时存在A甲状腺肿瘤B甲亢C胸腺肿瘤或胸腺增生D系统性红斑狼疮E多发性神经炎152、一病人需强烈刺激或反复高声呼唤才能唤醒，醒后表情茫然，反应迟钝， 只能作简单的回答，这种意识状态是属于A嗜睡B浅昏迷C昏睡D意识模糊E以上均不是153、浅感觉纤维在脊髓丘脑束中的排列是A按骶、腰、胸、颈次序，由前向后B按骶、腰、胸、颈次序，由后向前C按颈、胸、腰、骶次序，由内向外D按骶、腰、胸、颈次序，由内向外E以上均不对154、人体的运动功能位置在前中央回的排列是A头面在上部，下肢在下部B躯
2、体在上部，头面在下部C下肢在上部，头面在下部D头面在上部，上肢在下部E上述排列均不对155、治疗原发性三叉神经痛，哪一种是近来认为也能奏效的药物A苯妥英钠B维生素 B12C酰胺咪嗪D苯巴比妥E安定156、癫痫大发作的首选药物是A丙戊酸钠B氯硝安定C苯妥英钠或苯巴比妥D安定E扑痫酮157、下列各反射的神经支配哪一个是错误的A膝反射(腰 2-4)B提睾反射(腰 1-2)C踝反射(骶 2-4)D肛门反射(骶 4-5)E肱二头肌反射(颈 5-6)158、面神经炎急性期，下列哪一种药较为重要A青霉素B加兰他敏C维生素 B12D强的松E他巴唑159、运动性失语病人与闭锁综合征病人都是不能说话，能理解别人说
3、的话，他 们之间主要的区别在于A前者发音器官肌肉无瘫痪，后者则瘫痪B前者一侧偏瘫，后者双侧偏瘫C前者可用手势表达，后者用眼球上下运动表达思想D一人清醒，另一人昏迷E以上都不是160、关于颅内压升高患者生命体征的描述不正确的是A体温升高B呼吸减慢C心率、脉搏减慢D血压先升高再降低E以上叙述都不对161、男，28 岁，不慎从 4 米高处坠落。当即昏迷约 3 小时。醒后出现头痛、 呕吐，右耳道流血性液体、口向左歪。诊断应考虑A脑震荡、颅前窝骨折B脑震荡、颅中窝骨折C脑震荡、颅后窝骨折D脑挫伤、颅前窝骨折E脑挫伤、颅中窝骨折162、下列哪项不符合小脑幕切迹疝的临床表现A头痛剧烈，呕吐频繁，烦躁不安B呼
4、吸骤停，瞳孔无变化C病侧瞳孔先缩小，继而散大D双侧瞳孔散大，意识丧失E进行性意识障碍163、关于颅底骨折，下列哪项错误A颅前窝骨折可出现“熊猫眼”B颅中窝骨折可出现鼻漏C颅后窝骨折可出现乳突区皮下瘀斑D有脑脊液漏时禁行腰穿E脑脊液漏一般应在 2 周内自行停止，若不停止，即应行手术修补164、患者男性，36 岁，不慎自 3 米高处坠落，昏迷 15 分钟后清醒，诉头痛， 恶心，呕吐 2 次，非喷射性，神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗 观察过程中出现下列情况，与颅内血肿无关的是A呕吐次数增多B瞳孔不等大C异常剧烈的头痛D尿量增多E脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢165、头皮裂伤时，在未使用抗生
5、素的情况下，清创缝合时间不得超过A8 小时B12 小时C16 小时D20 小时E24 小时166、男，36 岁，车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶 心、呕吐，4 小时后再次昏迷。首先考虑A颅底骨折B脑震荡C硬脑膜外血肿D硬脑膜下血肿E颅盖骨折167、对外伤性颅内血肿的诊断没有帮助的是A开颅探查BCTCMRID脑血管造影E腰穿168、脑震荡临床表现不包括A意识障碍不超过 30 分钟B意识障碍期肌腱反射消失C醒后常有头晕、头痛、恶心呕吐D腰穿脑脊液中红细胞 1000106/L(1000 个/mm3)E逆行性遗忘169、颅内压增高的 3 大主要表现，除头痛外，还有A呕吐、视神经乳头
6、水肿B抽搐、视神经萎缩C呕吐、偏瘫D呕吐、视力下降E头晕、呕吐170、在内耳门处，和面听神经关系密切的血管是A小脑后下动脉B小脑前下动脉C小脑上动脉D大脑后动脉E后交通动脉171、颅内压增高的病因是A老年性痴呆B神经系统变性病C闭塞性脑血管病D颅内占位性病变E脑先天性疾病172、脑水肿与急性脑膨出的区别是A无本质区别B分别为细胞性和渗透压性脑水肿C分别为细胞性和脑积水性脑水肿D分别为血管源性和渗透压性脑水肿E急性脑膨出系脑血流灌注一时性增多173、最易早期出现颅内压增高的病变部位是A额叶B颞叶C第四脑室D鞍区E桥小脑角174、脑水肿常见于A脑性瘫痪B颅脑损伤C颅底陷入症D脑白质营养不良E颅内动
7、脉瘤175、已出现血压高、脉搏和呼吸减慢的重度急性颅内血肿的病人，当开颅手术 时，过快的释放颅内血肿，将导致A呼吸骤停B心跳骤停C血压升高D生命体征无变化E血压骤降176、下列不符合小脑幕切迹疝临床表现的是A头痛剧烈、呕吐频繁、烦躁不安B呼吸骤停、瞳孔无变化C病侧瞳孔先缩小，继之散大D散大瞳孔的对侧肢体运动障碍E进行性意识障碍177、下列与原发性脑干损伤关系最密切的是A脑震荡B脑内出血C脑室出血D硬膜外血肿E弥漫性轴索损伤178、对脑干损伤不适合的治疗措施为A气管切开B颅内压监护C亚低温治疗D激素E开颅探查179、对脑震荡的处置不正确的是A多数情况下无须特殊治疗B头痛剧烈者可用吗啡类药物C失眠
8、患者可用安定、利眠宁等药物D消除病人的畏惧心理E需卧床休息数日180、下列哪项检查对脑挫裂伤的诊断无意义A脑电图B脑血管造影C脑干诱发电位D腰椎穿刺E气脑造影181、颅骨骨折形成的过程是A颅骨内板断裂内弯变形外板断裂B颅骨外板断裂内弯变形内板断裂C颅骨内弯变形内板断裂外板断裂D颅骨内弯变形内板、外板同时断裂E颅骨内外板同时断裂颅骨内弯变形182、慢性硬膜下血肿钻孔引流术后的治疗措施不包括A头低位B使用强力脱水剂C卧向患侧D多饮水E补充低渗液体183、硬膜外血肿的好发部位是A额顶部B枕顶部C颞部D矢状窦旁E额极部184、有关慢性硬脑膜下血肿的叙述，不正确的是A主要表现为慢性颅内压增高，神经功能障
9、碍及精神症状B老年人以痴呆、精神异常和锥体束征阳性为多C小儿有嗜睡，囟门突出，抽搐为特点D偶有癫痫发作E都有轻微头外伤史185、儿童中最不常见的颅内肿瘤是A星形细胞瘤B髓母细胞瘤C室管膜瘤D胶质母细胞瘤E颅咽管瘤186、下述关于颅内肿瘤的论述中，错误的是A胶质瘤很少起源自星形胶质细胞B儿童期颅内肿瘤的发病率仅次于白血病，居第二位C成人颅内肿瘤多发生于大脑半球D女性发病占优势的颅内肿瘤多为脑膜瘤、泌乳素腺瘤E胶质母细胞瘤及转移瘤在老年人常见187、在诊断颅内肿瘤时，平扫 CT 在哪方面优于 MRIA提供三维成像B脑解剖结构显示好C后颅窝病变清楚显示D颅骨及钙化显示好E血管流空效应显示穿越肿瘤的血
10、管188、关于脑胶质瘤病的叙述，不正确的是A组织起源尚不明确B常需要与多发硬化及急性脱髓鞘病鉴别C确诊需要活检D病理级别常较高E缺乏有效治疗，病人存活期短189、下列关于颅骨骨瘤的描述，错误的是A颅骨的良性肿瘤B生长迅速C个别与外伤有关D多无症状E应与脑膜瘤鉴别190、脑动静脉畸形最常见的症状是A癫痫B头晕C偏瘫D失语E精神障碍191、脊髓肿瘤典型的脑脊液改变是A蛋白增高，细胞数增加B蛋白正常，细胞数增加C蛋白增高，细胞数正常D蛋白增高，糖增高E糖增高，细胞数正常192、脑囊虫病按其寄生的部位分为A硬膜外和硬膜下型B脑内型和脑外型C脑实质型、脑室型和脑池型D脑型和脊髓型E幕上型和幕下型193、
11、椎管内肿瘤最常见的为A脊膜瘤B胶质瘤C神经鞘瘤D转移瘤E皮样囊肿194、一学生上学途中被自行车撞倒，右颞部着地，当时昏迷达 20 分钟，醒后 轻微头痛，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，伴嗜睡，来院就诊。 首选的检查是A头颅 CTB头颅 MBIC脑血管造影D脑池造影E腰穿检查195、患者女性，55 岁，进行性视力下降 8 个月，检查：双颞侧偏盲，眼底视 乳头萎缩，头颅平片示蝶鞍明显扩大，MRI 显示鞍内及鞍上占位，内分泌检查 垂体各项激素水平均在正常范围内，诊断应首先考虑A垂体腺瘤B颅咽管瘤C鞍区脑膜瘤D空蝶鞍综合征E垂体脓肿196、患者女性，13 岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐 1 周
12、。查体：体温 39， 神清，颈强直，右侧肢体肌力 4 级，肌张力高，心前区可闻杂音。初步考虑诊 断为A脑膜炎B偏头痛C脑肿瘤D脑脓肿E脑出血197、患者男性，12 岁。头痛 1 年，头痛加重伴呕吐 1 周。体检：双侧视乳头 水肿，性早熟，双眼不能上视，病变应定位于A大脑半球B鞍区C松果体区D小脑半球E颈段脊髓198、患者女性，41 岁，以月经紊乱及性欲低下就诊于妇科，激素检查发现， 血浆 PRL 增高 (91ng/ml)，神经外科应邀会诊，专科查体无阳性体征，以下哪 种诊断思路最合理排除神经外科疾病的可能，建议妇科及其他科室进一步检查A应高度怀疑垂体 PRL 腺瘤的可能，建议行影像学检查B应诊
13、断为垂体 PRL 腺瘤，以微腺瘤可能性大，建议 MRI 薄层扫描C应怀疑鞍区占位性病变的可能，建议行影像学检查D动态观察，神经外科随诊E目前可以除外垂体 PRL 腺瘤199、男性患者，35 岁，以囊性颅咽管瘤入院，临床检查发现其下丘脑受损症 状明显，病人意识朦胧，腰穿压力不高，此时最适宜的治疗方式为A开颅手术，尽可能全切肿瘤B经蝶窦入路，放出囊液，并部分切除囊壁C立体定向抽出囊液，并注入放射性同位素进行内照射D局部放疗外照射E保守治疗，对症处理200、患者男性，30 岁。右侧三叉神经痛 4 年，曾行两次二叉神经封闭术，效 果不显，近 3 个月来又出现患侧耳鸣，头颅 CT 发现，右侧桥小脑角区直
14、径约 3cm 低密度占位，轮廓清楚，形状不规则，无明显强化。最可能的诊断是A二叉神经鞘瘤B听神经瘤C脑膜瘤D表皮样囊肿E畸胎瘤201、患者男性，60 岁，突发头痛、恶心、呕吐 2 周，伴左侧肢体活动欠灵活。 患者 1 年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术，无发热，无抽搐。根据此病史首先考 虑诊断的疾病是A缺血性脑血管病B肺癌脑转移C高血压危象D慢性硬膜下血肿E胶质细胞瘤202、患者男性，65 岁。突发昏迷 3 小时。查体：深昏迷，双瞳孔散大，频繁 出现去脑强直。 CT 示脑池及脑室内高密度影。按 Hunt&Hess 分级应为A级B级C级D级E级203、患者女性，60 岁。癫痫发作 3 周，近 1 周头
15、痛、恶心、呕吐，一过性右 侧肢体无力，无发热，二便正常。6 年前右乳腺癌切除术。CT 显示左额大片低 密度，有明显占位效应。根据所提供病历进行鉴别诊断，首先考虑诊断的疾病 是A脑转移瘤B脑胶质瘤C脑梗死D脑膜瘤E脑炎204、患者男性，19 岁，高空坠落伤。查体：BF70/ 50mmHg，HR100 次/分，躁 动，双瞳孔等大，对光反应阳性，腹腔穿刺抽出未凝血液，头部 CT 检查示左 额硬脑膜下血肿，血肿量约 25ml，中线无明显移位。该病例的最佳处理方案是A立即开颅清除血肿B抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术C抗休克治疗的同时先行开腹探查D抗休克治疗至血压正常后再行手术E开颅及开腹探查同时进行205、患者女性，63 岁。突发头痛 3 天，经脑血管造影发现右侧颈内动脉后交 通动脉动脉瘤。经脱水止血治疗病情好转。发病第 8 天意识障碍加重。查体： 右侧瞳孔扩大，光反射迟钝，左侧肢体肌力级，肌张力低下，巴氏征阳性。 最可能的诊断是A动脉瘤再破裂出血B脑血管痉挛C脑血栓形成D小脑幕切迹疝E高血压脑出血206、患者女性，13 岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐 1 周，查体：体温 39， 神清，颈强直，右侧肢体肌力
