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1、饮食多样化 放疗效果好胡小翠放射治疗是肿瘤综合治疗的手段之一。放射治疗会导致机体分解代谢增加，机体需要更多 能量和营养；放疗期间反应又会导致食物的摄入减少，而良好的营养状况是良好的治疗效 果的基础。因此，科学合理的饮食营养对放疗患者是非常重要的。 1放疗前一周营养准备阶段 应多进食瘦肉、鸡、鸭、蛋、奶、水产品（鱼） 、大豆制品、米、面、杂粮、新鲜的蔬菜和 水果等高蛋白（增加 50%） 、高热量（增加 20%，肥胖者不增加） 、高维生素的食物，使机 体有一定的营养贮备。具体措施，参照中国营养学会制订的正常人每日膳食推荐摄入量为， 具体为：粮食类 200500g，奶类 250ml，大豆 50g 或
2、其制品，蛋肉水产类 150g，蔬菜 400500g，水果 100200g，油 25ml，在此基础上适当增加肉鱼蛋奶即可达到三高。例 如增加一杯奶、一个蛋、二两鱼即可增加 30g 蛋白质、400 千卡热量（液态奶、奶粉） 。除 参照上述的高蛋白、高热量、高维生素营养原则外，还应增加汤类、茶水饮料，以补充足 够的水分。食物加工以蒸、煮、炖等易消化的方式为主。 2放疗期间 放疗期间，针对不同的放疗反应采取不同的饮食措施。出现粘膜损伤，吞咽咀嚼困难时， 可将食物加工成容易咀嚼和吞咽状态，如做成肉糜、菜泥、粥类、汤类等或做成匀浆饮食 （把平衡营养的各类食物煮熟后用搅拌机打碎再煮开调味，可甜可咸） ，在营
3、养师或医生护 士的指导下，也可选用合适的肠内营养制剂如富力康、安素、能全力等。饮食的温度以偏 凉为好。宜少量多餐，以增加饮食量。出现放射性皮炎、粘膜炎时，要注意维生素 A、维 生素 B2、维生素 C 的补充，可多摄入蛋黄、乳类、动物肝、橙红色和绿色的蔬菜。放疗 病人常出现食欲不振、味觉迟钝，饮食应以营养丰富、清火的食物（如梨、绿豆、银耳等） 为宜。味觉下降时，食物做得香一些，以香气扑鼻来刺激食欲，加食盐和调味品可稍重点， 使口中乏味者感到可口些。嗅觉异常者和恶心呕吐者可在食物中加姜汁或喝些陈皮茶。便 秘者应增加含膳食纤维素的摄入，如蔬菜、水果，可多食海带、香蕉、蜂蜜、核桃、花生 等润肠通便的食
4、物。腹泻者根据腹泻的次数和大便的性质调整饮食，应减少膳食纤维的摄 入量，可选用有止泻作用的食物：焦米汤、蛋黄米汤、胡萝卜泥等。要注意饮食的营养密 度，饮食摄入不足者应给予肠内肠外营养支持。 放疗部位不同饮食略有不同，如食道肿瘤 患者饮食应是细软的半流质或匀浆饮食，饮食的温度不能太冷太热，以减少对病变的刺激。 肺肿瘤患者要特别小心刺激性食物。 3血象下降的饮食处理 在全面平衡营养的基础上，可配合多食乌骨鸡、脊骨、排骨、肝脏、鳝鱼、阿胶、花生米、 红枣等补血食物。下列食疗方子可选用： 大枣 10 枚，薏米仁 60g，赤小豆 30g 煮粥吃； 大枣 10 枚，龙眼 5g，枸杞子 15g，加入 60g
5、 糯米煮粥吃； 香菇蒸肉饼、白木耳蒸瘦肉、杞子海参瘦肉羹、红枣花生米炖排骨脊骨老鸭等，灵芝红 枣煲乌龟，红枣花生米羹，鹅血、鸡血、鸭血、猪血汤等。 4关于饮食宜忌 放疗常导致“内热”，热性食物如狗肉、羊肉、以及辣椒、花椒、胡椒、芥末、八角、桂皮 等应不食或少食，不宜食用盐腌的、熏制的、烧焦的、发霉的食物。宜食用新鲜的食物， 食物多样化，注意营养平衡。可多选用具有滋阴清火的梨、西瓜、绿豆、豆腐脑、白木耳、 百合、藕、鸭、甲鱼、乌龟、鳝鱼、鸭蛋等食物；可采用少量多餐制，以增加营养的摄取。 宜在营养师、医生护士的指导下，酌情使用膳食补充剂如维生素制剂、矿物质制剂、蛋白粉等。除正在服用中药需遵医嘱忌口
6、外，食物的禁忌不宜太多，以免影响热量及营养素的 摄取。要破除迷信，走出饮食误区，不能只喝汤不吃渣，营养大多在渣里，汤的营养只有 原料的 5%10%；不能只吃肉不吃菜、不吃鸡蛋。不能只吃菜不吃饭；不能只吃水果不吃 蔬菜；不能以输液代替进食，另外，食物的价格与营养价值无关。肉、鱼、蛋、奶等高蛋 白的食物不能进食太多，以免加重肝肾负担。要以日常饮食为主，保健品为辅，不要盲目 相信形形色色的各种保健品。可多食具有抗癌作用的食物如香菇、各种蘑菇、酸奶、胡罗 卜、海带、魔芋豆腐、薏米、红薯、花菜等。 5放疗后的饮食 放疗结束后，回家休养的一段时间（36 个月）的饮食仍可参考上述建议，出院后的营养 支持时间宜以身体恢复正常为度,不宜长期摄入过多的营养,以免引起新的健康问题。 附：食疗药膳食谱 24 款： 1.乌龟百合红枣汤 12.百合绿豆汤 2.黄芪枸杞炖甲鱼 13.猴头菇炖豆腐 3.灵芝黄芪猪肉汤 14.鳖甲炖鸽肉 4.银耳猪肉饼 15.泥鳅黑豆 5.西瓜皮炖排骨 16.阿胶炖肉 6.橄榄罗汉果饮 17.黄芪鸡 7.薏米莲子粥 18.枸杞乌骨鸡 8.黄芪枸杞炖甲鱼 19.淮山猴头菇水鸭汤 9.萝卜海带汤 20.鱼腥草莲子汤 10.海带薏米汤 21.黄鳝木耳汤 11.莼菜鲫鱼汤 22.香菇蒸鸭 23. 芦笋烩鳝鱼24.补虚正气粥（炙黄芪 30g 党参 30g 粳米 100g）
