《甲状腺囊肿摘除术》由会员分享，可在线阅读，更多相关《甲状腺囊肿摘除术（3页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、第 2 章 当通外刷孚甫的护理配台次 I 作切口标 坟式钳止 页闼肌,弯 分别缝合 窄开,递纱 钳 2 把提 刀切开,4二、甲状腺囊肿摘除术1.适应证 甲状腺囊肿较大或出现压迫症状;非手术疗法未能治愈。 2.麻醉方式 局部麻醉+神经安定麻醉或颈丛麻醉。 3.手术体位 仰卧位,垫高肩部,头后仰。 4.手术切口 胸骨颈静脉切迹上两横指相应的皮肤皱纹处做横形切口。 手术步骤与手术配合(表 1222)。表 1222 甲状腺烫肿摘除术手术步骤与手术配合手术步骤手术配合.824 圆钳带 4 号 犯夹住后 口针 4 号4 号或 7刀沿钳上 坟式钳在,617 圆纩布。清助置管617 圆 40 可吸 2 把对合
2、3.分离皮瓣 4,牵引颈阔肌常规消毒皮肤 胸骨切迹上二横指沿颈部皮肤横纹做弧形切口 切开皮肤,皮下组织,颈阔肌递海绵钳夹持碘酊、乙醇纱球依次消毒皮肤 递给主刀 1 根浸湿的 7 号丝线和直钳 1 把作切口标 志,递 20 号刀切开,干纱布拭血,直钳或直蚊式钳止 血,1 号丝线结扎或电凝止血,更换刀片 递组织钳提起皮缘,递 20 号刀或电刀分离颈阔肌, 中弯钳止血,1 号丝线结扎或电凝止血 递纱垫 2 块,824 角针 4 号丝线将纱垫分别间断 缝合在上下颈阔肌边缘,4 把组织钳牵开,递纱布 2 块,放置切口两侧 递 20 号刀切开、中弯钳 2 把提夹递甲状腺拉钩牵开一侧肌肉,显露囊肿,递 KD
3、 钳钳 夹 KD 粒将囊肿壁与正常甲状腺组织之间做钝性分 离。递中弯钳夹住基底部,递号刀切断,1 号丝 线结扎或 617 圆针缝扎递无齿镊,递 617 圆针 1 号丝线缝合 递生理盐水冲洗,吸引器头吸引,更换干净纱布,清 点器械、敷料等数目,除去肩部长枕 递引流胶片或胶管,中弯钳协助置管,递 928 角针 4 号线将引流管固定在皮肤上 递有齿镊,617 圆针 1 号丝线缝合 递乙醇纱球擦拭切口周围皮肤;递无齿镊,617 圆 针 1 号丝线间断缝合;再次清点物品数目 递 617 角针 1 号丝线缝合皮肤或0 可吸收线行 皮内缝合 递海绵钳夹持乙醇纱球消毒皮肤,纱布、棉垫或敷贴 覆盖切口纵形切开颈白线 钝性分离颈前肌与甲状腺包膜间隙,直至基底 部,并切断缝合甲状腺及其包膜 冲洗切口9,放置引流胶片或引流管引流缝合颈阔肌 缝合皮下组织12.缝合皮肤或皮内缝合 13.覆盖切口 273
