静脉输血操作流程

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1、静脉输血操作流程静脉输血操作流程操作者准备:着装规范、洗手、戴口罩评估:核对、解释。评估患者病情、血管情况、自理程 度、合作程度、了解输血目的及作用,血液制 品的种类,了解患者有无输血史及不良反应, 遵医嘱给予抗组胺或者类固醇药物。为病人测 量体温,问二便,准备好输液架。核对医嘱:输血种类、量,输血前用药,配血单血型用物准备:一次性输血器、0.9生理盐水、同型血液 及配血单、12 号备用头皮针头其余用物同 密闭式输液法,放置有序,整齐,便于使 用治疗室双人核对配血报告单上的各项信息。 三查:一查血的有效期,二查血的质量,三查输血装 置是否完好。 八对:姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配

2、血实验结果、血液种类和剂量。输血用物至患者旁,核对患者姓名及血型。 输血前再次核对血袋包装、血液性质,患者姓名、性 别年龄、病案号、床号、血型及配血报告单上的各 项信息,检查血袋有无破损渗漏及血液有无溶血现象,确定无误方可实施输血血袋及配血单上贴上相应标签。再核对姓名、协助患者取适合体位检查生理盐水有效期、有否漏水,消毒输注口 插入输液管(检查有效期、有否漏气)挂于输液架上 排出的药液盛于治疗碗内检查输液管内有无气体,排净管内小气泡备输液贴准准 备备再次核对再次核对 (病床旁)(病床旁)挂挂 补补 液液排排 气气核对血液制品核对血液制品 (治疗室)(治疗室)贴标签贴标签戴手套在穿刺点上方 6c

3、m 处止血带,开口向上选择适合血管范围:直径 55cm方法:以穿刺点为中心,由内向外螺旋式消毒再次排气查对 进针:与皮肤呈 20角 见回血降低角度再进 少 许 松止血带 打开调节器输液贴:针翼 穿刺点 头皮针软管 胶布、小纱:胶布贴针翼 小纱盖于穿刺点 头皮针软管贴于小纱上 输液管 贴于前臂上接血:核对无误 血袋平放于治疗车上 撕开 胶套 刺入输血管针头 确定无渗漏 挂于输液架上前 15 分钟:不超过 20 滴/分钟的速度滴注,15 分钟 后,若无不良反应发生,则按医嘱调速, 成人:40 60 滴/min 老人、儿童:20 40 滴/min,根据病情、年龄 小儿:输血速度宜慢,一般每分钟输入 1-2ml, 新生儿:每分钟不超过 8-10 滴 严重血容量不足者:应按照病情需要快速输血。协助患者取舒适体位, 。 将呼叫器置于患者可触及位置选选 静静 脉脉消消 毒毒连接连接 8 号以上号以上 的头皮针的头皮针查对、进针查对、进针固固 定定接血接血调滴速调滴速取体位取体位脱手套脱手套再次核对血型, 观察患者有无输血反应。告知患者常见输血反应的临床表现 出现不适时及时告诉医护人员整理床单位清理用物、分类放置、归还原处血袋保留 24 小时交叉配血报告单贴在病历中 协助患者取舒适体位查查 对对交代注意事项交代注意事项记录记录手消毒手消毒签签 名名整整 理理洗手洗手

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