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血液透析中低血压防治标准操作规程流程图透析中低血压 (透析中 SBP 降低20mmHg,或 MAP 降低 10mmHg 并有低血压症状)紧急处理 采取头低位 停止超滤 补充生理盐水 100ml,或 20%甘露醇,或白蛋白溶液明确病因 容量因素 血管收缩障碍 心脏因素 其他原因:心脏压塞、 心肌梗死预防及对因处理好转无好转逐步恢 复超滤容量因素 控制透析间期体 重增长不超过 5% 重新评估干体重 适当延长每次透 析时间血管因素 调整降压药剂量 和给药时间 透析中禁食 低温透析 梯度钠浓度透析心脏因素 积极治 疗原发病其他因素 透析中进行容 量监测及控制 超滤控制血 透机 透析中血容 量监测无好转改变透析方式 单纯超滤 序贯透析 血液滤过 腹膜透析