香港哮喘会主席医生谭一翔表示全方位防控哮喘

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1、 香港哮喘会主席医生谭一翔表示全方位防控哮喘哮喘乃难治的慢性病,很多时只能靠药物控制病情,以减低复发及引致严重并发症的机会。患者多自小发病,部分人能根治,也有些在成年后再度复发。今天(5 月 4 日)是世界哮喘日,且听专家提供的正确防控方法。 香港哮喘会主席医生谭一翔表示,现在暂时虽无确实数据显示,哮喘患者占全港人口的比例,但估计儿童约占百分之十,成年人占百分之五,大概有三十至四十万病患者。而儿童发病年龄最常见介乎二至三岁或以上,男女孩比例为五比一,成年人患者则无大性别的比例差异。 哮喘(气管敏感)属慢性呼吸道疾病,会令免疫系统出现过敏,气管发炎、收窄、肿胀,以及黏液分泌过度,导致呼吸困难及咳

2、嗽,严重者有致命风险。谭医生指,哮喘病形成并非由一、两个因素所致,如有遗传性过敏体质人士,年幼时更容易患湿疹、鼻敏感,以及皮肤过敏等毛病,日后患哮喘机会亦大增。此外,不同的环境因素,如呼吸道病毒感染、吸二手烟、常接触尘及吸入汽车排放的废气等,均可以增加患病风险。“长期接触刺激物如吸烟,令气管慢性发炎,日积月累下,更易致产生病变。” 哮喘患者的气管容易发炎,敏感度亦较高,故天气转变、运动、情绪、酒精、刺激性味道及感冒均有机会诱使哮喘发作,特别于空气质素较差的日子,更易病发。严重病发时可因为缺氧导致呼吸困难、气管闭塞而死亡。“若病情控制不善,有机会加速肺及运动功能退化,四十岁时走楼梯、追巴士亦会有

3、困难。”谭医生说。 谭医生说“而吸入式类固醇或口服的非类固醇药物,均有效纾缓气管敏感发炎情况,医生会视乎病情的严重性,决定患者使用哪一种、需要使用多久,又或是否需要长期服用。当哮喘病发,使用吸入式或口服气管扩张剂,有助放松气管平滑肌,达至扩张气管的效果,以保持呼吸顺畅。” 控病须知 避免或减低接触致敏原,如汽车废气、尘等。 避免饲养宠物及栽种植物。 部分人对红酒、花生、海产、鱼类敏感,要小心饮食。 部分药物如阿士匹灵亦易致敏,诱使病发。 选择适合自己的运动,并持之以恒,能防控病情,增加心肺功能。运动前可先使用气管纾张剂,减低病发风险。 平日应定期进行“哮喘控制指数”测验,覆诊时有助医护人员评估

4、患者控病程度。防病方法 1.怀孕妇女应避免吸烟或吸入二手烟,可减胎儿有关染病率。 2.喂母乳有助减低幼儿致敏机会,而喂哺期至少应达六个月。 3.减少接触致敏原如汽车废气以及尘,尤其于一至三岁阶段。 4.空气污染指数高企的日子,减少带幼儿外出。医学上由于器官组织结构和功能的不同,传统呼吸道以喉为界,分为上下呼吸道。耳鼻喉科管过敏性鼻炎(AR),哮喘(AS)则属呼吸科管理。药学家也设计分别治疗 AR 和 AS 的药物,好象这是二个完全独立的疾病。随着对气道炎症的深入研究和大量流行病学资料证实,二者是密切相关的。自 1997 年 Grossman 提出“一个气道,一个疾病”的观点以来。流行病学、病因学、分子生物学、病理学,特别是免疫病理学、以及临床、治疗等多方面的资料,皆证实 AR 和 AS 是同一气道内,同一种持续炎症反应性疾病。AR 和 AS 有同样的诱因(室内的尘螨、动物皮屑、昆虫和蟑螂、烟、室外、花粉、霉菌尘螨、动物皮屑、昆虫和蟑螂、烟、室外、花粉、霉菌;某些药物如阿司匹林药物如阿司匹林可诱发)AS,也可诱发 AR。变应原是户尘螨、动物皮毛和霉菌尘螨、动物皮毛和霉菌。季节性过敏性鼻炎中野草、青草、和树木花粉野草、青草、和树木花粉是重要的变应原。

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