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1、牛鼻镜断裂修复关键技术牛鼻镜断裂修复关键技术海南大学继续教育学院动物科学专业 方龙谋 摘要摘要 牛鼻镜断裂是一种可恢复性家畜外科手术，它与普通外科手术方法类同，常规手术原则与步骤及技术指标要求类似，所不同的是：牛是大型家畜之一；继有脾气大，尤其是公牛；再者鼻镜创伤面积大，鼻镜敏感，缝合有一定的难度，笔者在同仁实践与总结的基础上，结合自身经历体会，挤此浅见，予以交流。关关键词键词 牛鼻镜 断裂修复 技术牛鼻镜是人们控制顽牛之处。市场上牛贩仔一手抓住牛鼻镜，提起牛的头颅，另一手顺势插进牛嘴巴，观察判断牛的年轮，轻而易举。抓住了关键点后，再顽皮的牛也顺从了。平常畜主使用各种器具穿套牛鼻镜以控制牛，这
2、就是人们常说的“被抓住牛鼻子，没脾气了”。牛鼻镜肉脯肥厚，但质软，容易穿套；位于牛头前方，嘴巴上方，控制后容易引导牛服务于人类。但是，也就是因为其质软，故很容易扯裂，尤其是一些脾气暴燥的，常负偶反抗，更易断裂。再由于其位于头部前方，在牛的眼皮底下，因此手术起来就更难。牛性憨实，但也“我行我素”，所以术后的预防再裂，也是关键。笔者根据实践与观察，认为此类外科手术宜抓住以下关键技术：一.术前诊断牛鼻镜容易断裂成上下两个游离端，成了上下不相连接的两端鼻唇。 （我们这里主要指耕牛）。无论是天生或是后天造成的，都应该修复，否则，不能穿鼻或无法戴具。如果患牛只断裂三分之一或断裂初始，是不必手术的，只要注意
3、管理，交代畜主留心维护即可，让牛自己恢复，如果强行手术实属不必。否则，有时会适得其反。假如鼻镜断裂半截，甚至是三分之二或更多，是该考虑修复手术的。发现鼻镜只残留三分之一，对剩余之三分之一处要实施切除，这样，对手术成功与鼻镜完整恢复会更为有益。对年少健康的牛应重视这个手术。对鼻唇干涸的或鼻镜可见发炎的病牛或怀孕的母牛宜延后确定手术。秋季是这类手术的最佳季节。1二.保定保定是强行控制病畜，以利手术顺利进行的措施之一。有人用全身麻醉控制病畜，以求耕牛安静配合手术，但如果麻醉不当会带来一定的风险的，此为下策。有人使用牛侧卧保定法，以期达到控制牛四肢及头部的目的，加上鼻镜局部麻醉措施后再动手术，然而，因
4、为大家畜侧身接受此行手术，头部常会一侧抵地，不利手术操作，此外，牛侧身时间长，容易迸发其它症状，此为中策。能让牛自然站立，头部稍为抬起，鼻镜上下左右观察方便，清晰，此为上策。当然，这样做对保定的要求是比较高的。原漳州农校高级讲师郭天成老师以自己亲身实践总结得来的传授给学生的牛鼻镜手术头部保定法，学者视为最佳保定法。其技术关键是：利用野外较大树木交叉横枝，或运用体育运动场边的双杆器具，或坚固的保定横杆等，让牛自然站立，两角横于横杆处，用保定绳固定两角至牢固，控制其头部，便可期许手术。 （前提是横杆必须牢固）如遇有狂妄的公牛，加绑盖黑色布块于牛眼处，便可手术。其利：1、固定住牛的关键部位头部；2、
5、牛鼻镜的高度调到适合于手术的尺度；3、牛反抗时，在其身体前后左右摇摆抗拒情况下，鼻镜晃动的幅度不大；4、蒙住牛眼后，牛角抵人，腿倒地，脚横侧踢人时均无大碍，值得一试。而正确又实用的保定是手术成功的前提。三.创口这里，笔者以已经确诊为患畜鼻镜完全断开，需要整个鼻唇完整手术，帮助恢复为例。其恢复治疗方法，是手术治疗法。实践依据是：对牛鼻镜上下唇面对称制造新的创伤面后，利用肌肉细胞再生功能修复耕牛的鼻镜。我们知道，在病理状态下，细胞的组织缺损后，当损伤程度为轻度时，损伤的细胞有较强的再生能力，便会由操作周围的同种细胞增生、分化、链接、吻合，以至完全恢复原有的结构与功能，运用此类病理性再生原理修补或修
6、复牛鼻镜，就是我们进行这类手术的科学依据。但也是因为有的不知道这个道理，有的知道这个技术原理，可是就是没有手术技术把握而放弃，不敢做，担心手术不成功影响不好。对于这样的手术，其技术关键是：1、重新创面时要清创面平整，而又力尽少致肌肉细胞严重损伤；2、应严格按照手术计划，清创到位；3、新创伤的上下两个面积应尽量大小一致，基本吻合。原有小炎症的区域要清理干净，原有肉瘤部位要剔除清楚。要科学地处理好新创面与鼻镜原有的保护面的矛盾，该留则留，不碰到刀，该清创则创，出刀到位；4、新伤口创面及周围的消毒与清理应细致周到，为手术成功奠定好基础。四.缝合缝合的目的是使创新面上下鼻镜两面实质性相同细胞充分接触，
7、再生互补、吻合。缝合的质量如何，事关手术成功与否。在实践中，常因保定若干因素影响，以致手术时所创新伤面不理想，即上下游离端不够整齐，或过大过小；创面有凸处；鼻镜旧瘢痕未处理彻底，等等。此时，都应在手术中予以弥补，以期许达到满意的手术目的。创面质量好，缝合简单，快捷，预后良好。新创面质量不好，对后续手术极为不利。这类手术中缝合的关键技术应是：1、仔细观察与了解创面情况，注意需要在手术中从专业的角度补注的部分细节；2、一定要做鼻镜内端的缝合，尤其是鼻中隔更应作手术上的处理；3、外侧缝合距离不能太大，以 1-1.5为宜；内侧较难缝合，但也不能大意，必须做到创面上下对称、吻合，确保肌肉细胞能够完全并充
8、分接触，可以再生修复。4、以定位缝合或结节缝合为主，先四角对称缝合，打三重结，要确保缝合处结实可靠；5、缝合前后的清理与消毒要合乎标准，做到位。五.术后保养术后护理至关重要，它是对手术和对病畜负责的表现。一般应在十天内对病牛做圈养处理，目的是不让手术部位被患牛或其他器具破坏，导致手术失败。饲养时，供给足够的水与青软饲料，注意少量喂，多次给，目的是保证术后伤口安全，营养足够。期间还要清理好周围卫生，防止污水污物感染术部。要勤管鼻镜内外缝合处，保持干净与适度的润燥。不宜让病畜再度发病。如遇个别创口有感染症状，应及时处理。比如化脓，可用 0.5%高锰酸钾溶液清除即可。牛鼻镜是敏感部位，也是常动部位，血液循环强，一般愈合快，不必天天洗涤、换药，否则，往往会适得其反，损伤创口肉芽，更会影响其生长，延长伤口吻合与愈合时间，甚而导致瘢痕组织增生，不利手术成功。正常时术后如愈合良好，七天即可拆线。参与文献：1.畜牧与杂志（1980.2）胡元享 牛鼻再裂的种种原因2.中国兽医杂志（2001.1）袁柏朗 牛鼻镜断裂的修复手术3.家畜外科学（2005）王洪斌 中国农业出版社4.家畜解剖学组织胚胎学马仲华 中国农业出版社2010-10-14
