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1、氧气筒供氧氧气吸入技术操作考核评分标准氧气筒供氧氧气吸入技术操作考核评分标准（20132013 年年 4 4 月修订）月修订）操作项目操作项目操操 作作 内内 容容标标 准准 分分扣扣 分分一、操作一、操作 目的目的提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正 缺氧。缺氧。5 5二、评估二、评估 患者患者1 1、询问患者身体情况。、询问患者身体情况。 病情和缺氧情况。病情和缺氧情况。 意识状态及合作程度。意识状态及合作程度。 患者鼻腔有无鼻痂、鼻中隔偏曲、损伤和患者鼻腔有无鼻痂、鼻中隔偏曲、损伤和 出血。出血。 2 2、向患者解释吸氧的目的，取得患者的配、向患者
2、解释吸氧的目的，取得患者的配 合。合。 3 3、操作步骤、操作步骤6565 1 1、护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大、护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大 方。方。3 32 2、操作用物：（、操作用物：（1 1）氧气筒及架；（）氧气筒及架；（2 2）氧）氧 气表安装盘：氧气压力表装置一套，湿化瓶气表安装盘：氧气压力表装置一套，湿化瓶 内盛内盛/ / /冷开水或蒸馏水，扳手、冷开水或蒸馏水，扳手、 弯盘；（弯盘；（3 3）输氧盘：一次性双鼻孔鼻氧管、）输氧盘：一次性双鼻孔鼻氧管、 小杯（内盛清水）、棉签、手电筒、笔、输小杯（内盛清水）、棉签、手电筒、笔、输 氧记录单、弯盘；（氧记录单、弯盘；（4
3、 4）快速手消毒剂。）快速手消毒剂。5 53 3、操作步骤、操作步骤 （1 1）两人核对医嘱，准备用物。）两人核对医嘱，准备用物。2 2 （2 2）核对、评估患者，协助患者取舒适体）核对、评估患者，协助患者取舒适体 位。位。1010（3 3）洗手。检查氧气筒是否处于备用状态）洗手。检查氧气筒是否处于备用状态 （有（有“四防四防”及及“满满”的标记），氧气架是的标记），氧气架是 否牢固，系好安全带。否牢固，系好安全带。4 4（4 4）打开总开关，使小量气体从气门流出，）打开总开关，使小量气体从气门流出， 随即迅速关上。安装氧气表、连接通气导管，随即迅速关上。安装氧气表、连接通气导管， 安装湿化瓶
4、。安装湿化瓶。3 3（5 5）关流量表开关，开总开关，再开流量）关流量表开关，开总开关，再开流量 表开关，检查氧气是否通畅，全套装置有无表开关，检查氧气是否通畅，全套装置有无 漏气，关闭流量开关。漏气，关闭流量开关。3 3（6 6）推氧气筒于患者床旁妥善放置。）推氧气筒于患者床旁妥善放置。3 3三、实施三、实施 要点要点（7 7）洗手，戴口罩。）洗手，戴口罩。3 3（8 8）携用物至患者床边，再次核对患者床）携用物至患者床边，再次核对患者床 号、姓名、住院号。号、姓名、住院号。2 2（9 9）用湿棉签清洁患者鼻腔。）用湿棉签清洁患者鼻腔。2 2 （1010）连接一次性双鼻孔鼻氧管，打开流量）连
5、接一次性双鼻孔鼻氧管，打开流量 表开关，检查氧气管有无漏气，根据医嘱调表开关，检查氧气管有无漏气，根据医嘱调 节氧流量。节氧流量。6 6（1111）检查氧气管是否通畅，将鼻氧管前端）检查氧气管是否通畅，将鼻氧管前端 蘸冷开水湿润，轻轻插入鼻腔，妥善固定。蘸冷开水湿润，轻轻插入鼻腔，妥善固定。5 5（1212） 记录用氧时间、流量，并签名，将记录用氧时间、流量，并签名，将 输氧卡挂于适当处。输氧卡挂于适当处。3 3（1313）整理床单位，询问患者需要。）整理床单位，询问患者需要。5 5 （1414）处理用物。）处理用物。3 3 （1515）洗手，取口罩，记录。）洗手，取口罩，记录。3 3 4 4
6、、操作速度：完成时间、操作速度：完成时间 7 7 分钟以内。分钟以内。四、指导四、指导 患者患者1 1、根据患者病情指导有效呼吸。、根据患者病情指导有效呼吸。 2 2、告知患者勿自行摘除鼻导管或者调节氧、告知患者勿自行摘除鼻导管或者调节氧 流量。流量。 3 3、告知患者若感到鼻咽部干燥不适或者胸、告知患者若感到鼻咽部干燥不适或者胸 闷憋气时，应及时通知医护人员。闷憋气时，应及时通知医护人员。 4 4、告知患者有关用氧安全的知识。、告知患者有关用氧安全的知识。2020五、注意五、注意 事项事项1 1、用氧前，检查氧气装置有无漏气，是否、用氧前，检查氧气装置有无漏气，是否 通畅。通畅。 2 2、注
7、意用氧安全，切实做好、注意用氧安全，切实做好“四防四防”，即，即 防火、防震、防热、防油。防火、防震、防热、防油。 3 3、使用氧气时，应先调节流量后应用，以、使用氧气时，应先调节流量后应用，以 免一旦开关出错，大量氧气进入呼吸道而损免一旦开关出错，大量氧气进入呼吸道而损 伤肺部组织。停用氧气时，应先拔出导管，伤肺部组织。停用氧气时，应先拔出导管， 再关闭氧气开关。中途改变流量，先分离鼻再关闭氧气开关。中途改变流量，先分离鼻 导管与湿化瓶连接处，调节好流量再接上。导管与湿化瓶连接处，调节好流量再接上。 4 4、急性肺水肿患者湿化瓶内加、急性肺水肿患者湿化瓶内加 20%20%30%30%乙乙 醇
8、，以改善肺部气体交换，减轻缺氧症状。醇，以改善肺部气体交换，减轻缺氧症状。 5 5、持续吸氧的患者，应当保持管道通畅，、持续吸氧的患者，应当保持管道通畅， 必要时进行更换必要时进行更换 。 6 6、观察、评估患者吸氧效果。、观察、评估患者吸氧效果。 7 7、氧气筒内氧勿用尽，压力表至少要保留、氧气筒内氧勿用尽，压力表至少要保留 0.5mPa0.5mPa，以免灰尘进入筒内，再充气时引起，以免灰尘进入筒内，再充气时引起 爆炸。爆炸。 8 8、对未用完或已用尽的氧气筒，应分别悬、对未用完或已用尽的氧气筒，应分别悬 挂挂“满满”或或“空空”的标志。的标志。5 5六、综合六、综合A A 5 5 分；分； B B 4 4 分；分； C C 3 3 分；分； 5 5质量评分质量评分D D 2 2 分；分； E E 1 1 分；分； F F 0 0 分分
