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1、卡卡介介苗苗接接种种的的反反应应及及注注意意事事项项 卡介苗接种后后 3 周左右，接种部位会出现红肿，中间逐渐软化，形成 白色小脓疱，脓疱破溃后，脓汁排出，经过1-2 周才结痂，愈合后可留有 圆形瘢痕。上述过程一般要持续 2 个月左右。接种卡介苗后还会常引起接种 部位附近的淋巴结肿大（多为腋下淋巴结肿大） ，这是正常反映，随着接种 部位的愈合，肿大淋巴结也会自行消退。可以用热敷的方法促其消退，如果 有脓疡形成，可以请医生用注射器将脓液抽出，促进愈合，一般不会对孩子 的健康有影响。 接种卡介苗后局部有脓泡或溃烂时，不必擦药或包扎。但局 部要保持清洁，衣服不要穿得太紧，如有脓液流出，可用无菌纱布或
2、棉花轻 轻拭净，不要挤压，平均约两至三个月自然会愈合结痂，痂皮要等它自然脱 落，不可提早把它抠去。 1、皮内接种卡介苗后 2-3 天内,在接种部位的皮肤上略有红肿 ,为非特 异性反应,会很快消失.大约 2 个星期后.局部有产生红肿的丘疹样硬块 ,有 时软化为白色小脓包 ,以后自行溃破形成浅表溃疡 ,一般不超过 0.5 厘米, 有少量脓液,然后逐渐结痂 ,痂皮脱落后留有轻微疤痕 .前后历时 2-3 个月, 是卡介苗的正常反应 . 2 2、接种卡介苗后有极少数人会出现严重皮疹 ,紫癜,休克等异常反应要 及时请医生诊治 . 另外,接种中偶可发生下列反应： (1) 淋巴结炎症：接种后 1-2 个月左右
3、，颈部、腋下、锁骨上下等 淋巴结肿大(大于 1.0cm)。反应过强者，淋巴结肿大明显，可形成脓疡或破 溃，或在接种处有小脓疤。皮内注射者反应往往较划痕法者强，另外旧结核 菌素(OT)试验呈阳性者，接种后也可产生较强反应。 (2) 类狼疮反应：与结核菌菌株剩余毒力有关。 (3) 疤痕：因丰富的肉芽组织形成疤痕突起，有时呈疤痕瘤，多见 于不作 OT 试验而直接皮上划痕接种者。 注注意意事事项项1. 本菌苗严禁皮下或肌内注射 . 2. 卡介苗接种时不可使用同一注射器 ,避免肝炎传染率增高 .安瓿 有裂纹或过期失效者不可使用 . 3. 与其它疫苗同时使用时应不在同侧注射 . 4. 本菌苗接种后还要和结
4、核病人隔离2 个月,以免在这期间受到 传染.2-3 月后再作结核菌素试验 ,阳性的表示接种成功 ,阴性的应再补种 . 以后每 3-4 年复种一次,复种前也应先作结核菌素试验 . 5. 对化疗后免疫力降低患者施以活菌免疫接种将导致严重甚至致 命的感染.化疗停止及接受活疫苗接种之间的间隔期至少为3 个月. 6. 若注射后出现疤痕 ,在处理时切忌手术切除 ,可采用局部封闭疗 法,将醋酸氢化可的松 12.5mg,异烟肼 100-300mg,0.5%普鲁卡因溶液适量 , 充分混合后用消毒注射器将混合液作局部注射 ,每周 2 次,连续 10 次后,停 2 周,再继续注射 ,直至疤痕疙瘩变平为止 . 7.
5、接种后 2 周左右局部可出现红肿浸润 ,若随后化脓 ,形成小溃疡 ,可 用 1%龙胆紫涂抹以防感染 ,一般 8-12 周结痂;如遇局部淋巴结肿大可用热敷 处理;如已软化形成脓疱 ,可用灭菌注射器抽脓 ;如已穿孔可用 10%磺胺软膏 或 20%对氨基柳酸软膏处理 . 8. 使用时制品应注意避光 ,活菌苗用时不得日光曝晒 . 9. 皮内免疫注射时切不可注射到皮下 ,否则会引起严重深部脓肿 , 长期不愈.注射剂量过高可致接种处脓肿或淋巴结炎 ,应遵循推荐剂量 . 10. 接种对象必须详细登记姓名 ,性别,年龄,住址,菌苗批号及亚 批号,制造单位和接种日期 . 11. 制备本品者应戴手套 ,口罩,穿隔离衣.盛装过疫苗的容器 ,注 射器及其它物品不得用作其它注射 ,以防产生化脓反应 .丢弃前应消毒处理 . 12. 冻干注射剂菌苗稀释方法：用灭菌的1mL 注射器将随制品附 带的稀释液按要求量精确吸至冻干卡介苗安瓿中 ,放置 1 分钟后摇动安瓿使 之溶化,用注射器来回抽取数次 ,使之充分混匀 .每支安瓿自稀释时起 ,必须 在半小时内用完 ,以防污染.
