常用乳腺癌的化疗方案

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1、常用的乳腺癌化疗方案常用的乳腺癌化疗方案CMF 方案方案-28 天为天为 1 周期周期环磷酰胺环磷酰胺 100MG/M2 PO 第第 1-14 天天或或环磷酰胺环磷酰胺 600MG/M2 IV 第第 1，8 天天甲氨喋呤甲氨喋呤 40MG/M2 IV 第第 1，8 天天氟尿嘧啶氟尿嘧啶 500MG/M2 IV 第第 1，8 天天AC 方案方案 : 21 天重复，共天重复，共 6 疗程疗程阿霉素阿霉素 60MG/M2 IV 第第 1 天天环磷酰胺环磷酰胺 600MG/M2 IV 第第 1 天天FAC 或或 FEC 方案方案-21 天为天为 1 周期周期氟尿嘧啶氟尿嘧啶 500MG/M2 IV 第

2、第 1 天天阿霉素阿霉素 0-50MG/M2 IV 第第 1 天天或或表阿霉素表阿霉素 70-80MG/M2 IV 第第 1 天天环磷酰胺环磷酰胺 600MG/M2 IV 第第 1 天天AT 方案方案-21 天重复天重复多西紫杉醇（泰索帝）多西紫杉醇（泰索帝） 75MG/M2 IV 第第 1 天天阿霉素阿霉素 50MG/M2 IV 第第 1 天天ER（+）可用内分泌治疗）可用内分泌治疗三苯氧胺三苯氧胺 10mg po bid 3-5 年年或或 来曲唑来曲唑 2.5mg po Qd二期乳腺癌的辅助化疗二期乳腺癌的辅助化疗 方案一：方案一：CMF 方案方案绝经期前绝经期前 13 个淋巴结阳性者（周

3、方案）个淋巴结阳性者（周方案）药物药物 剂量剂量 mg/(m2.d)及途径及途径 时间时间(天天)及程序及程序环磷酰胺环磷酰胺 100 po 114 q28d*6甲氨蝶呤甲氨蝶呤 3040 iv 1,8 q28d*6氟尿嘧啶氟尿嘧啶 400600 iv 1,8 q28d*6x-d方案二：方案二：CMF 方案方案术后术后 13 个淋巴结阳性者（个淋巴结阳性者（3 周方案）周方案）9q药物药物 剂量剂量 mg/(m2.)及途径及途径 时间时间(天天)及程序及程序环磷酰胺环磷酰胺 600 iv 1 q21d*6 甲氨蝶呤甲氨蝶呤 40 iv 1 q21d*6氟尿嘧啶氟尿嘧啶 600 iv 1 q21

4、d*6n!?-A$I方案三：方案三：AC 方案方案受体阴性，腋窝淋巴结阳性受体阴性，腋窝淋巴结阳性药物药物 剂量剂量 mg/(m2.)及途径及途径 时间时间(天天)及程序及程序阿霉素阿霉素 iv 1 q21d*4环磷酰胺环磷酰胺 600 iv 1 q21d*4方案四：方案四：DOX-CMF 方案方案腋窝淋巴结个以上阳性的辅助治腋窝淋巴结个以上阳性的辅助治疗疗药物药物 剂量剂量 mg/(m2.)及途径及途径 时间时间(天天)及程序及程序阿霉素阿霉素 iv 1 q21d*4紧接个周期后输紧接个周期后输环磷酰胺环磷酰胺 600 iv 1 q21d*8甲氨蝶呤甲氨蝶呤 40 iv 1 q21d*8氟尿

5、嘧啶氟尿嘧啶 600 iv 1 q21d*8方案五：方案五：FAC、CAF 方案方案腋窝淋巴结个以上阳性者腋窝淋巴结个以上阳性者,较较 CMF强强药物药物 剂量及途径剂量及途径 时间时间(天天)及程序及程序氟尿嘧啶氟尿嘧啶 500 mg/(m2.d) iv 1,8 q28d*6阿霉素阿霉素 50 mg/(m2.) iv 1 q28d*6环磷酰胺环磷酰胺 500 mg/(m2.) iv 1 q28d*6方案六：方案六：ACT 方案方案ER 阴性，腋窝淋巴结大于个者阴性，腋窝淋巴结大于个者药物药物 剂量剂量 mg/(m2.)及途径及途径 时间时间(天天)及程序及程序阿霉素阿霉素 6 iv 1 q2

6、1d*4环磷酰胺环磷酰胺 600 iv 1 q21d*4紧接个周期后输紧接个周期后输泰素泰素 175 iv 3h 1 q21d*4 方案七：方案七：ACT(剂量密度疗法剂量密度疗法)方案方案药物药物 剂量剂量 mg/(m2.)及途径及途径 时间时间(天天)及程序及程序阿霉素阿霉素 6 iv 1 q14d*4环磷酰胺环磷酰胺 600 iv 1 q14d*4紧接个周期后输紧接个周期后输泰素泰素 175 iv 3h 1 q14d*4方案八：方案八：TAC 方案方案药物药物 剂量剂量 mg/(m2.)及途径及途径 时间时间(天天)及程序及程序泰素帝泰素帝 75 iv 1 q21d*6 预处理：地塞米松

7、预处理：地塞米松 8mg Bid 连续天（连续天（-1,1,2）阿霉素阿霉素 50 iv 1 q21d*6环磷酰胺环磷酰胺 500 iv 1 q21d*6可切除性乳腺癌的新辅助化疗可切除性乳腺癌的新辅助化疗方案一：方案一：FAC 或或 CAF 方案方案药物药物 剂量及途径剂量及途径 时间时间(天天)及程序及程序氟尿嘧啶氟尿嘧啶 500 mg/(m2.d) iv 1， q21d*3阿霉素阿霉素 50(48h 输注输注) mg/m2 iv 1 q21d*3 环磷酰胺环磷酰胺 500 mg/m2 iv 1 q21d*3方案二：方案二：AC 方案方案药物药物 剂量剂量 mg/(m2)及途径及途径 时间

8、时间(天天)及程序及程序阿霉素阿霉素 iv 1 q21d*环磷酰胺环磷酰胺 00 iv 1 q21d* 方案三：方案三：ACD 方案方案药物药物 剂量剂量(mg/m2)及途径及途径 时间时间(天天)及程序及程序阿霉素阿霉素 60 iv 1 q21d*环磷酰胺环磷酰胺 600 iv 1 q21d*紧紧 接接 着着泰素帝泰素帝 75 iv 1 q21d*转移性乳腺癌的一线或二线、三线化疗方案转移性乳腺癌的一线或二线、三线化疗方案方案一：方案一：FAC 或或 CAF 方案方案 以前未接受过化疗的病人以前未接受过化疗的病人药物药物 剂量及途径剂量及途径 时间时间(天天)及程序及程序氟尿嘧啶氟尿嘧啶 5

9、00 mg/(m2.d) iv 1,8 q21d*6 或以上或以上阿霉素阿霉素 50(48h 输注输注) mg/m2 iv 12 q21d*6 或以上或以上环磷酰胺环磷酰胺 500 mg/m2 iv 1 q21d*6 或以上或以上方案二：方案二：NFL 方案方案 有效、毒性小，身体差和不能使用阿霉有效、毒性小，身体差和不能使用阿霉素者素者药物药物 剂量及途径剂量及途径 时间时间(天天)及程序及程序米托蒽醌米托蒽醌 12 mg/m2 iv 1 q21d*6 或以上或以上氟尿嘧啶氟尿嘧啶 350mg/(m2.d) iv 13 q21d*6 或以上或以上环磷酰胺环磷酰胺 300mg/d 在在-Fu

10、前用前用 iv 13 q21d*6 或以上或以上方案三：方案三：PA 方案方案药物药物 剂量剂量(mg/m2)及途径及途径 时间时间(天天)及程序及程序 泰素泰素 175 iv 3h 输注输注 q21d*6（需用地塞米松、甲氰咪呱、本海拉明与处理）（需用地塞米松、甲氰咪呱、本海拉明与处理）阿霉素阿霉素 60 iv q21d*6方案四：方案四：DA 方案方案药物药物 剂量剂量(mg/m2)及途径及途径 时间时间(天天)及程序及程序泰素帝泰素帝 75 iv 1h 输注输注 （需用地塞米松与处理）（需用地塞米松与处理） q21d*6阿霉素阿霉素 0 iv q21d*6注：在联合化疗中泰素帝注：在联合

11、化疗中泰素帝mg/ m2,每周一次、连续三周、休息每周一次、连续三周、休息一周，比较安全。可连续几个周期。一周，比较安全。可连续几个周期。方案五：方案五：XD 方案方案药物药物 剂量及途径剂量及途径 时间时间(天天)及程序及程序希罗达希罗达 1275 mg/(m2.d) PO Bid 114 q21d泰素帝泰素帝 75 mg/m2 iv 1 q21d 方案六：方案六：GC 方案方案药物药物 剂量剂量(mg/m2)及途径及途径 时间时间(天天)及程序及程序健择健择 1000 iv 1,8 q28d*(46)顺铂顺铂 75 iv 2 q28d*(46)方案七：方案七：Xeloda（希罗达）单药方（

12、希罗达）单药方药物药物 剂量剂量(mg/m2.d)及途径及途径 时间时间(天天)及程序及程序希罗达希罗达 1275 PO Bid 114 q21dHER-2 过度表达转移性乳腺癌的治疗过度表达转移性乳腺癌的治疗方案一：方案一：AC*+Trastuzumab(Herceptin)药物药物 剂量及途径剂量及途径 时间时间(天天)及程序及程序阿霉素阿霉素表阿霉素表阿霉素 60 mg/m2 iv 1 q21d*6或或 75 mg/m2 iv 1 q21d*6环磷酰胺环磷酰胺 600 mg/m2 iv 1 q21d*6赫赛汀（赫赛汀（Trastuzumab）4mg/kg(首次量首次量) iv Weekl

13、y, until disease progression mg/kg(维持量维持量) iv ：适合过去从未用过蒽环类药物者：适合过去从未用过蒽环类药物者Stevenson 算式：体表面积（算式：体表面积（m2）0.061身高身高0.0128体体重（重（kg）0.1529方案二：方案二：T *Trastuzumab(Herceptin)药物药物 剂量及途径剂量及途径 时间时间(天天)及程序及程序泰素泰素 175 mg/m2 iv 3h 输注输注 q21d*6 赫赛汀（赫赛汀（Trastuzumab) 4mg/kg(首次量首次量) iv Weekly, until disease progress

14、ionmg/kg(维持量维持量) iv ：适合过去用过蒽环类药物者：适合过去用过蒽环类药物者方案三：方案三： TPC 方案方案药物药物 剂量及途径剂量及途径 时间时间(天天)及程序及程序泰素泰素 175 mg/m2 iv 3h 输注输注 q21d*6 卡铂卡铂 iv q21d*6 赫赛汀（赫赛汀（Trastuzumab）4mg/kg(首次量首次量) iv Weekly, until disease progressionmg/kg(维持量维持量) iv 乳腺癌的内分泌治疗乳腺癌的内分泌治疗方案一：三苯氧胺方案方案一：三苯氧胺方案药物药物 剂量及途径剂量及途径 时间时间(天天)及程序及程序三苯氧胺三苯氧胺 10mg PO Bid或或 20mg PO Qd 每日口服连续年每日口服连续年方案二：方案二：MA 或或 MPA 单药方案单药方案药物药物 剂量及途径剂量及途径 时间时间(天天)及程序及程序甲地孕酮甲地孕酮 160mg PO 或或 500mg PO 每日口服直到进展或不能耐受其他副作用每日口服直到进展或不能耐受其他副作用甲孕酮甲孕酮 每日口服直到进展或不能耐受其他副作用每日口服直到进展或不能耐受其他副作用方案三：方案三：EXE 单药方案单药方案 作为三苯氧胺失败后的二线内分泌治疗药作为三苯氧胺失败后的二线内分泌治疗药药物药物 剂量及途径剂量及途径 时间时间(天天)及程序及程序