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医嘱核对及 处理流程1、医生下达医嘱后,办公班按医嘱处理原则:先临时、后长期,先抄写(打印 )后执行的原则处理嘱。2、将医嘱治疗部分如:肌肉注射、静脉注射等,录入电脑后打印 输 液 卡 ( 注 射 卡)后 交 给 药 疗 班 ,药 疗 班 必 须 与 办 公 班 共 同 查 对 医 嘱后备药,责任护士再次核对后方可执行。3、将医嘱的护理部分如:吸氧或停止、灌肠、使用或停止心电监护等,写到护理执行本上, 责任护士与办公班共同查对后方可执行。4、办公班将长期医嘱转抄到治疗本或护理本上,或在治疗本或护理本上停止相应的医嘱 。5、办公班电脑录入各种检查、检验申请单后,由责任护士向病人告知留取标本的注意事项: 如次晨抽空腹血,嘱22:00以后禁饮食;留尿标本者,嘱次晨7:00左右留尿半杯,放到指定处标本栏内。6、记账。 流程: 治疗部分 责任护士转抄治疗班核对备药 输液卡核对执行 签名 医生下达医嘱办公室录入 转抄(先临时后长期) 护理部分:责任护士:转抄到护理本 上核对、执行 签名 记账责任护检查单、检验申请单 士告知病 人意事项