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1、一般体检阳性体征结论描述：一般体检阳性体征结论描述： 血压异常： 正常高值血压正常高值血压 建议：1.合理饮食（低盐、低脂、低胆固醇、多纤维素），生 活规律，戒烟限酒，心理平衡。2.适量进行有氧运动，控制体重增长。3.定期监 测血压，注意防治高血压。血压偏高：血压偏高： 建议：1.如有高血压史应低盐、低脂、低胆固醇、多纤维素饮食， 戒烟酒，适量进行有氧活动。2.坚持服用降压药物治疗，以防止心、脑、肾器 官受损害，定期监测血压。3.如无高血压史应复查不同日血压三次，仍高则按 高血压病进行治疗。高血压病高血压病 建议：1. 合理饮食（低盐、低脂、低胆固醇、多纤维素），戒烟 酒。2.生活规律，心理平
2、衡，适量进行有氧运动，控制体重。3.请坚持服用降压 药，以防止心、脑、肾、眼等器官进一步损害，并定期监测血压。血压偏低血压偏低 建议：1.基础血压偏低，加强体育锻炼，中医科协同治疗。 2.营养不良、节食、夏天出汗多、身体消耗大导致血容量不足血压低，经常观 察血压，感不适可心内科复诊。收缩压、舒张压偏高收缩压、舒张压偏高 建议：定期监测血压，注意防治高血压，避免长期精 神紧张、过劳，低盐、低脂饮食。收缩压、舒张压偏低收缩压、舒张压偏低 建议：加强体能锻炼，注意营养，定期复查，可进行 中医药调理。尿常规异常: 尿白细胞尿白细胞+（5 个个/HP） 建议：提示泌尿道有炎症。但女性常因阴道分泌物 污染
3、小便样本而使检验结果称阳性，故请留取中段尿，若经常复查尿常规仍呈 阳性，请于泌尿专科就诊。尿蛋白（尿蛋白（+） 建议：生理性：多见于过度运动，冷水浴，过量食用高蛋白等。 病理性：见于肾炎、肾盂肾炎、高烧等，建议结合临床，必要时肾病专科进一 步诊治。尿隐血（尿隐血（+） 建议：多见于肾炎、肾盂肾炎、尿路感染、肾结石、肾肿瘤等， 如女性考虑是否月经期，如否建议肾病专科查明原因。尿糖（尿糖（+）或可疑）或可疑 建议：尿糖阳性多见于糖尿病，复查空腹血糖及餐后血糖， 明确诊断。血常规异常：白细胞增高白细胞增高 建议：白细胞升高分为生理性的升高和病理性的升高。生理性 增高多见于饱食、情绪激动、剧烈运动、高
4、温或严寒、月经期、妊娠 5 个月以 上等。病理性的增高见于感染、血液疾病、溶血、恶性肿瘤，服用激素等。复 查血常规，必要时进一步诊治。中性粒细胞数目增高中性粒细胞数目增高 建议：可能是细胞感染表示体内有轻度炎症表现，多饮 水，无症状暂不处理，定期复查。中性粒细胞数目减低中性粒细胞数目减低 建议：多见于病毒及某些细菌感染或血液疾病等，无症 状暂不处理，定期复查。嗜酸性粒细胞数目增多嗜酸性粒细胞数目增多 建议：多见于过敏性疾病、血液系统疾、寄生虫感染、 血液系统等疾病，定期复查血常规，必要时血液内科就诊。 嗜碱性粒细胞百分比增高嗜碱性粒细胞百分比增高 建议：多见于过敏性疾病，流感，血液病等疾病，
5、如无症状，可暂观察，如有症状，血液内科就诊。血红蛋白偏低血红蛋白偏低 建议：1.提示贫血，应平衡饮食，适量补充铁剂，叶酸等。2. 女性在月经期及怀孕期量偏低；3.血液科查明贫血原因，对症治疗。生化异常丙氨酸氨基转移酶偏高丙氨酸氨基转移酶偏高 建议：口服某些药物、饮酒过量、剧烈运动、感冒、 过度劳累等也可能会引起丙氨酸氨基转移酶升高，如无症状 1 月后复查肝功， 必要时肝病专科就诊。天门冬氨酸氨基转移酶偏高天门冬氨酸氨基转移酶偏高 建议：天门冬氨酸氨基转移酶增高一般见于各种乙肝， 肝硬化，脂肪肝，酒精肝等肝胆疾病，但是运动，进食，饮酒，熬夜，药物等都可引起一 过性增高。如无症状 1 月后复查肝功
6、，必要时肝病专科就诊。转氨酶增高转氨酶增高 建议：转氨酶增高一般见于各种乙肝，肝硬化，脂肪肝，酒精肝 等肝胆疾病，但是运动，进食，饮酒，熬夜，药物等都可引起一过性增高。如 无症状 1 月后复查肝功，必要时肝病专科就诊。总胆红素偏高总胆红素偏高 建议：轻度偏高多见于劳累、烟酒、进食胡萝卜、果汁、无症 状暂不处理。清淡饮食，注意休息，1 月后复查肝功。血糖偏高血糖偏高 建议：可能为糖尿病或糖耐量异常。建议做葡萄糖耐量试验及糖 化血红蛋白，以确诊有无糖尿病，内分泌科随诊。血糖偏低血糖偏低 建议：按时进餐，常备食物，无症状暂时不处理，定期监测血糖。糖尿病：糖尿病： 建议：1.合理饮食：高纤维素、高蛋白
7、、低脂肪、无糖。2.避免各 种感染，坚持在医生的指导下服用降糖药物治疗，以防止心脑，肾，眼等器官 受损害。3.注意劳逸结合，适度参加体育锻炼，戒烟酒。4.定期复查尿糖，空腹 及餐后 2 小时血糖，专科随诊。肌酐偏高肌酐偏高： 建议：多见于肾脏损害，亦见于脱水、甲亢广泛肌肉损伤的疾病， 建议肾病专科进一步检查。尿酸增高：尿酸增高： 建议：尿酸增高多见于痛风、多种慢性肾病及肾衰竭、原发性高 尿酸血症等疾病，也可因使用利尿剂引起。多饮水，多排尿后复查肾功，必要 时内科就诊。高甘油三酯血症高甘油三酯血症 建议：甘油三酯增高是导致动脉硬化,引起高血压等心脑血 管病的主要因素之一。建议您适当体育锻炼,调整
8、饮食结构,低脂、低胆固醇、低 糖、多纤维素饮食、定期复查。必要时适当服用降脂药物治疗。高胆固醇血症高胆固醇血症 建议：低胆固醇、低脂肪酸饮食，多食用含不饱和脂肪酸的油 类（如麻油、菜油、豆油、玉米油等），少食用饱和脂肪酸较多的油类（如动 物油），多食蔬菜水果及豆类豆制品。由于人体胆固醇的合成速度午夜合成最 快，故提倡：早吃饱、中吃好、晚吃少。必要时医生指导下药物治疗。心电图异常 窦性心动过缓窦性心动过缓 建议：多见于长期高强度训练者及长期体力劳动者。多活动， 无症状暂不处理，感心前区不适可去医院心内科复诊。窦性心动过速窦性心动过速 建议：多见于正常人运动或情绪激动时，无须处理，定期复查。完全性
9、右束支传导阻滞完全性右束支传导阻滞 建议：多见于器质性心脏病人，病因治疗，心内科 进一步检查治疗。亦可见于正常人可为暂时性或永久性。无症状 无需处理，定期复查。不完全性右束支传导阻滞不完全性右束支传导阻滞 建议：多见于部分健康儿童和青年人，无症状暂不 处理。亦见于心肌缺血，心肌炎或先心病风心病等，定期复查。室性早博室性早博 建议：偶发的无症状、对血动力学无影响，也未引起的无须治疗， 定期观察。如有不适，可于心内专科行动态心电图进一步明确诊断。房性早博房性早博 建议：偶发的无症状、对血动力学无影响，也未引起不适的无须治 疗，定期观察。如有不适，可于心内专科行动态心电图进一步明确诊断。窦性心动过缓
10、伴不齐窦性心动过缓伴不齐 建议：可见于正常人，定期复查。若心率55 次/分，心 血管内科诊治。S T 段下移段下移 建议：见于心绞痛发作时，无 Q 波心梗，心肌和心内膜炎等疾病， 神经张力不均衡（植物神经紊乱，餐后过度换气、体位变化等）心动过速发作 时等。心内科检查治疗。T 波低平双向或倒置波低平双向或倒置 建议：可见各种心脏病，神经张力及内分泌不均衡，血电 解质紊乱 T 波改变等很多情况。 明确诊断后定期复查，未明确诊断，心内科 进一步检查。B 超异常脂肪肝脂肪肝 建议：1.合理膳食（宜高蛋白、高纤维、适量脂肪、低糖饮食），坚 持适量体育运动。2，定期肝功能、甲胎蛋白和肝脏 B 超复查。3.
11、必要时在医生 指导下服药。肝血管瘤肝血管瘤 建议：毛细血管瘤者（直径多在 0.52.0cm）定期观察。 海绵状 血管瘤（直径常超过 5cm）于肝胆外科治疗。胆囊炎胆囊炎 建议：急性胆囊炎可抗炎治疗。慢性胆囊炎可服消炎利胆药或中药治 疗，定期复查。反复发作或有结石或疑癌变可能去肝胆外科治疗。勿饱食，少 吃蛋类及高脂食物。胆囊结石胆囊结石 建议：无症状暂不处理，有胆绞痛发作者，应进早手术治疗，少食 动物内脏鱼卵、蛋黄等。胆囊炎、胆囊结石胆囊炎、胆囊结石 建议：急性胆囊炎可抗炎治疗。慢性胆囊炎可服消炎利胆 药或中药治疗，定期复查。反复发作或有结石或疑癌变可能去肝胆外科治疗。 勿饱食，少吃蛋类及高脂食
12、物。胆囊息肉胆囊息肉 建议：1.较小且无症状，暂不处理，感右上腹不适，可考虑重要治 疗，定期复查彩超。2.较大可考虑手术治疗。肾囊肿肾囊肿 建议：1.大部分小囊肿无需治疗，定期复查彩超；2.有临床症状的小 囊肿及大囊肿压迫肾盂合并积水时，泌尿专科就诊。肾结石肾结石 建议：肾绞痛发作时及时专科解痉止痛，控制感染。肾结石0.6cm 时，多饮水，禁食动物内脏。若频繁不适，请于泌尿专科就诊。前列腺增生症前列腺增生症 建议：1.轻度增生，无症状者，定期动态观察。2.若引起尿频、 尿急、夜尿次数增多，或尿线变细，终末滴沥等临床症状，可泌尿专科就诊药 物治疗。3.平时宜进食含维生素 C、B 食物及低脂饮食。
13、多饮水，不憋尿，不久 坐，防便秘，防受凉感冒。子宫肌瘤子宫肌瘤 建议：子宫肌瘤是妇女最常见的子宫肌层组织的良性病变。由子宫 的平滑肌细胞增生形成。定期复查彩超，如有月经增多，下腹疼痛等症状，请 您及时专科诊治，必要时 2-3 个月复查。盆腔积液盆腔积液 建议：盆腔积液可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液。如检查 时处于排卵期，那么就有可能是卵泡液，不需处理。如若不是排卵期，炎症不 排除，妇科门诊就诊进一步诊治。附件囊肿附件囊肿 建议：较小且无症状暂不处理，定期复查，如继续增大妇科门诊 就诊。骨密度异常骨量流失骨量流失 建议：以食补为主，食物营养治疗：进食含钙较高的食品，各种乳 制品，豆类及鱼，
14、虾，海带等海产品；适量的蛋白质的摄入：肉，禽及蛋类 （尽量不饮用可口可乐）；适量的维生素 D 的摄入：乳，豆类，瘦肉及鱼，乳 糖，动物肝脏，蛋类富含 V.D。适当补充钙剂（遵医嘱）。符合生理承受体育 锻炼：步行、运动器械、自行车等运动。戒烟酒。骨质疏松症骨质疏松症 建议：专科就诊，防止跌倒骨折。以食补为主，食物营养治疗： 进食含钙较高的食品，各种乳制品，豆类及鱼，虾，海带等海产品；适量的蛋 白质的摄入：肉，禽及蛋类（尽量不饮用可口可乐）；适量的维生素 D 的摄入： 乳，豆类，瘦肉及鱼，乳糖，动物肝脏，蛋类富含 V.D。适当补充钙剂（遵医 嘱）。符合生理承受体育锻炼：步行、运动器械、自行车等运动。戒烟酒。
