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1、目录： 南沙参与北沙参；麦冬与天冬;龟甲与鳖甲;当归与白芍;当归与熟地黄；白芍与赤芍;生 地黄与熟地黄;五味子与乌梅;肉豆蔻与白豆蔻.莲子与芡实；红花与桃仁；川芎与丹身；川 贝与浙贝；苦杏仁与紫苏子；酸枣仁与柏子仁；决明子与石决明；龙骨与牡蛎；羚羊角与 牛黄；钩藤与天麻；全蝎与蜈蚣。麝香与冰片；人身与党身；人身与黄芪；黄芪与白竹； 苍竹与白竹；杜仲与续断；半夏与天南星；朱砂与磁石；各中药对比：各中药对比：南沙参与北沙参：南沙参与北沙参之性能功用基本相似。但就养阴、清热、生津之功 效而言，南沙参力不及北沙参；就化痰作用而言；则南沙参优于北沙参，且有益气之功。麦冬与天冬：两者药性均为寒凉，均能养肺
2、阴，常相须为用。但天冬寒润之力强于麦 冬，长于滋肾阴而清降虚火；麦冬则寒润之力较弱，偏于养胃生津、润肺与清心除烦。两 者在作用部位上尚有偏上偏下之分。龟甲与鳖甲：两者均能滋阴清热，潜阳息风，用治阴虚发热，阴虚阳亢与阴虚风动等 证，常相须为用。但比较其功力，相同之中略有差异，即滋阴以龟甲为主，潜阳则以鳖甲 为长。故欲其滋阴为主之方多用龟甲；欲其退夜热早凉、骨蒸为主之方多用鳖甲。鳖甲能 软坚散结，常用治癥瘕积聚、疟母等症，则为鳖甲之所长，而龟甲则无此作用。但龟甲能 补肾健骨，治腰膝酸软，囟门不合，及固经止血，养血补心等，鳖甲很少应用。当归与熟地黄：均为补血常用要药，用治血虚诸证。但当归又入心、脾两
3、经，味辛， 能活血，调经，止痛，润肠。又可止久咳气喘。对血虚而兼有瘀滞的月经不调、痛经、经 闭等证均为要药，对虚寒诸痛、风湿痹痛、跌打损伤、痈疽疮疡等证，亦可因其活血、止 痛、温散寒滞之功而有确实疗效。同时，血虚肠燥便秘， 久咳气喘等，亦可用以为治。当 归既可用于疮疡初期，以活血消肿止痛；又可用于疮疡溃后，气血亏虚，以补血生肌，故 是外科常用药。而熟地黄味甘厚，性微温，质地柔润，为滋补肝肾阴血不足的常用要药。 既能补血，治血虚萎黄、眩晕、心悸失眠、月经不调、崩漏等证；又善滋阴，治肾阴不足 的潮热骨蒸、盗汗、遗精、消渴等证。对肝肾精血亏虚的腰膝酸软、眩晕耳鸣、须发早白 等，又可益精填髓。当归与白
4、芍：均入肝、脾经均能补血养血调经止痛。同可用于治疗血虚萎黄，眩晕心 悸，月经不调，经闭痛经等证。当归味甘，性温，入心经，既能补血又能活血，兼能补虚 散寒，故血虚、血瘀、血寒之月经不调、经闭痛经均可使用，为补血和妇科调经要药。且 当归偏于补血活血，散寒止痛，对虚寒诸痛、跌打损伤、风湿痹痛、淤血作痛、跌打损伤、 痈疽等证，又有润肠通便之功效，故还可用于血虚肠燥便秘。白芍苦、甘酸、微寒，重在 养血敛阴，养血柔肝缓急止痛，用于肝阴不足、血虚肝旺，肝气不舒、肝脾不和所致的胸 胁脘痛，四肢挛痛。又能平肝抑阳、敛阴止汗之功效，用于肝阳上亢所致头痛眩晕、烦躁 易怒等证；与桂枝同用，又有调和营卫的作用，可用于治
5、疗外感风寒，应为不和之汗出务 风，也可用于阴虚盗汗等。白芍与赤芍：白芍与赤芍，均味苦性微寒，均入肝经，均能止痛。但白芍则长于敛阴、 养血、平肝；赤芍长于清热凉血、散瘀和清泻肝火。在应用上，白芍则主治血虚阴亏，肝 阳偏亢诸证，如血虚或阴虚有热的月经不调，虚汗不止，肝阳偏亢的眩晕耳鸣，烦躁易怒 等；赤芍主治血热、血瘀、肝火所致诸证，如热入营血的斑疹吐衄，血热瘀滞的经闭癥瘕、 痈肿疮毒，肝火上炎的目赤翳障等；两者虽皆能止痛，但白芍主治血虚或阴虚肝旺所致之 痛，赤芍主治血热瘀滞所致之痛。生地黄与熟地黄：生地黄与熟地黄均能养阴滋阴。但生地黄甘苦性寒，能清热凉血， 养阴生津。以治温病热入营血，舌绛烦渴，血
6、热吐衄发斑，及阴虚内热消渴等为主。熟地 黄则甘而微温。专主肝肾阴虚，补血滋阴而益精髓。以治血虚阴亏，精血不足的潮热骨蒸， 盗汗遗精，腰膝酸软，心悸失眠，眩晕耳鸣，须发早白及消渴等为主，而无清热凉血之功。五味子与乌梅：二药均有敛肺止咳、涩肠止泻、生津止渴作用。用于久咳、久泻不止、 津伤口渴及消渴。但五味子又能滋肾、固精、敛汗、益气及宁心安神，主治：肺肾两虚之 喘咳；遗精、滑精；自汗、盗汗；而乌梅又具安蛔止痛、止血及消疮毒之功。主治：蛔厥 腹痛、崩漏下血，外用能消疮毒，治胬肉外突等。 肉豆蔻与白豆蔻：两药均能温中形气，可用治虚寒气滞，脘腹胀痛、食少呕吐。但肉 豆蔻长于涩肠止泻，又能温中暖脾，适用于
7、脾肾虚寒或脾胃虚寒久泻不止之证。白豆蔻主 治湿滞中焦，胃寒气滞之呕吐，长于芳香化湿。 莲子与芡实：两药性味甘涩平，主归脾、肾二经。两药均能益肾固精、补脾止泻、止 带，补中兼涩，主治肾虚遗精、遗尿；脾虚食少、泄泻；脾肾虚带下。但莲子又能入心经 以养心，用治虚烦、心悸、失眠。而芡实在益脾肾固涩之中，又能除湿止带，为虚实带下证常用药。 红花与桃仁：共同点：1.心肝经 2.破血之品有活血化瘀之功。常相须为用治妇科血滞 经闭、痛经、癥瘕积聚、产后瘀阻腹痛，内科胸痹心痛，及伤科跌打瘀痛。不同点：红花： 性温，辛散温通，又能化瘀消肿，治痈肿疮毒、麻疹、斑疹，色不红活。桃仁：性平，苦 甘润降，破瘀生新为长；又
8、能 润肠通便，治肠痈、肺痈、蓄血发狂、津枯肠燥便秘；还能 止咳平喘，治疗咳嗽气喘。 川芎与丹身：共同点：1.均为活血调经常用之品；2.皆能活血形瘀止痛，治妇科月经不 调、经闭、痛经、癥瘕、产后瘀阻，内科胸痹心痛、脘腹痛、外科痈肿疮毒，跌打损伤等 血滞证。不同点： 川芎：性温味辛，又能形气祛风止痛，故宜于血瘀有寒或兼气滞之诸证， 并治肝郁气滞胁痛、各种头痛及风寒湿痹等。丹身：味苦微寒，又善凉血，故宜于血瘀血 热之妇内外诸证，并治风湿热痹；还能清心安神，治无论外感内伤之血热心烦不眠。 川贝与浙贝二药：均性寒而润，能清热化痰、润肺止咳、散结，为治热痰、燥痰要经， 也可用治瘰疬疮痈。但川贝母主产四川，
9、性润而甘，尤宜于肺虚久咳；浙贝主产浙江象山， 苦味较著，性偏苦泄，多用于外感、热毒的痰火咳嗽、风热咳嗽以及瘰疬、痈肿等证。 苦杏仁与紫苏子二药：都有止咳平喘，润肠通便之功，但杏仁性微温，临证可配伍风 热、燥热、肺热等多种咳喘证；而苏子长于降气消痰，多用于痰壅气逆、咳嗽气喘、胸膈 满闷之证。 苦杏仁与桃仁二药：都有润肠通便之功。但苦杏仁长于止咳平喘，多用于咳嗽气喘之 证。而桃仁长于活血祛瘀多用于痛经、血滞经闭、产后瘀滞腹痛、癥瘕、跌打损伤、瘀阻 疼痛，以及肺痈，肠痈等证，其用于治咳嗽气喘时多作为辅助之品。 桑白皮与葶苈子二药：均能泻肺平喘，利尿消肿。但桑白皮多用于肺热咳喘、痰多之 证，能清肺消痰
10、而降气平喘。而葶苈子多用于痰涎壅滞，咳嗽喘促的实证，有泻肺、消痰、 平喘作用治咳喘痰多甚效。在利尿消肿方面，桑白皮主要用于浮肿、小便不利之水肿实证， 尚有一定的降压作用。葶苈子用于水肿，小便不利时是取其泻肺气之闭塞，以利尿消肿， 用于水肿实证，胸腹积水、小便不利。酸枣仁与柏子仁等相似药物性能功用的共同点与不同点： 酸枣仁与柏子仁二药：均为养心安神之品，常相须为用，治疗阴血不足，心神失养的 心神不宁病症。但酸枣仁长于益肝血，更宜于心肝血虚的心神不宁证，并能敛汗，可治体 虚自汗、盗汗；柏子仁长于治疗心阴虚及心肾不交的心神不宁证，并能润肠通便，可治肠 燥便秘。 决明子与石决明二药：均有清肝明目之功效
11、。但石决明具有平肝潜阳之功用于头晕目 眩；决明子润肠通便适用于热结便秘或肠燥便秘证。 龙骨与牡蛎二药：均能平肝潜阳，收敛固涩，常相须为用，治疗肝阳上亢以及滑脱不 禁诸证。但牡蛎还能软坚散结以及制酸，可治痰核瘰疬、胃酸过多等病证；龙骨尚能镇惊 安神，可用治心神不宁证，以及煅龙骨外用能收湿敛疮，可治湿疹湿疮等病证。 羚羊角与牛黄二药：均有清热姐毒之功常用于温热病证，但牛黄姐毒力强，还有息风 止痉，化痰开窍之功。而羚羊角还有平肝息风，清肝明目之功效。 钩藤与天麻二药：均能熄风止痉，平肝潜阳，常用治肝风内动、惊痫抽搐，以及肝阳 上亢的头痛、头晕、目眩等证。但钩藤能清热，尤宜于热极动风与肝经阳热病症；天
12、麻性 平，无论寒热虚实均可用，并能袪风湿，止痹痛，可用治风湿痹痛以及肢体麻木，手足不 遂等证。 全蝎与蜈蚣二药：均能熄风止痉，并能搜风通络止痛、攻毒散结，二药常相须为用， 治疗肝风内动，风中经络、风湿顽痹、顽固性头痛、疮疡肿毒、瘰疬等病症。二药均有毒 性，但蜈蚣温燥毒烈之性稍强。 麝香与冰片：麝香与冰片均为味辛、气香之品，走窜力强，都有开窍醒神之功，两者 常相须为用，主治闭证神昏之证。但麝香性温、气极香，有极强的开窍醒神作用，走窜之 力甚强，为醒神回苏之要药，宜用治寒闭神昏，通过相应配伍可用治热闭神昏。而冰片开 窍醒神之力、走窜之力均不及麝香，且味苦性微寒，故更宜用治热闭神昏。麝香除开窍醒 神
13、外，还具有活血通经、止痛、催产的功能，还可用治血瘀经闭、癥瘕、跌打损伤、痹证 疼痛，以及难产、死胎、胞衣不下等证；能活血散肿止痛而治疗疮疡肿毒、咽喉肿痛。冰 片味苦、性寒，还具清热姐毒止痛之效，还可用于治疗火热目赤肿痛、喉痹、口疮及热毒 疮疡肿痛、溃后不敛等证。 人身与党身：均能补脾益肺，生津养血。均可用于脾气不足的体虚倦怠，食少便溏； 肺气亏虚的咳嗽气促，语声低微及气虚血虚者。但人身能大补元气，为治气虚欲脱、脉微 欲绝危重证候的要药。人身还能益气安神，益气生血，益气摄血和益气壮阳，故又可用于 气津两伤的口渴及消渴证，气血亏虚、神志不安的心悸、失眠、健忘证，血虚证，气不摄 血的出血证和阳痿证等
14、。党身补脾肺之气及生津、养血、扶正祛邪等功效与人身基本类似而力较弱，故古今方中以人身治疗一般脾肺气虚及津伤血亏而证候较轻者，现多以党身代 之。但党身并无大补元气、复脉固脱之功，虽用大剂量，亦不能代替人身益气固脱。 人身与黄芪：两者均为常用补气要药，同用还可相互增强补气之功。所不同者，人身 能补心、脾、肺之气，且能大补元气，复脉固脱，安神增智，为治内伤气虚第一要药；黄 芪则以补脾肺之气为主，不如人身能大补元气，但温升之力强过人身，又能固表止汗，托 毒生肌，善补肌表之气，故表虚证常用黄芪。其益卫固表，托毒生肌，利尿退肿等功效， 乃人身之所无或所不及。 黄芪与白竹：两者都能补气、利水、止汗。所不同者
15、：黄芪能脾、肺双补，白竹仅补 气健脾；黄芪长于补气升阳，适用于中气下陷，脱肛及脏气下垂者；白竹长于健脾除湿， 脾虚失运，兼见水湿内停者多用；黄芪甘温，补气之力较强，主治气虚所致之水肿、小便 不利；白竹治水湿内停之证，虽亦以气虚证为主，但湿盛而正虚不明显者，亦可应用；黄 芪益卫固表，止汗之力优于白竹。 苍竹与白竹：两者都能燥湿健脾，用于脾虚湿盛。但苍竹以燥湿为主，又能祛风湿， 发汗发散表邪，常用于湿阻中焦，风寒湿痹；而白竹则补气健脾，又能固表止汗，利水， 安胎。 杜仲与续断：均能补肝肾，强筋骨，止血安胎，疗伤续折。杜仲以补肝肾为重，故一 般治肝肾不足的腰膝酸痛、下肢痿软、胎动不安等，以用杜仲为优
16、，且可降血压；续断补 而不滞，形而不泄，为补益肝肾，宣通筋脉之要药。凡肝肾不足腰痛脚弱，风湿痹痛，胎 动欲坠，崩漏经多，及跌扑损伤，骨折肿痛等血脉郁滞不宣之证，均可用之。续断功用近 似杜仲，但在使用中各有侧重。续断味兼苦辛，补中有形，以调血脉、续筋骨为重，故常 用治跌扑损伤，骨折肿痛，又能止崩漏。 半夏与天南星二药，均辛温有毒，均能燥湿化痰、温化寒痰，主治湿痰、寒痰证，外 用均能消肿止痛，用治疮疡肿毒以及毒蛇咬伤。但半夏善治脏腑湿痰，并能降逆止呕、消 痞散结，常用于多种痰湿证、呕吐，以及痞证、结胸等病证；天南星则善治经络之风痰， 并能祛风止痉，多用治风痰眩晕、中风、癫痫以及破伤风等病证。 朱砂与磁石二药均有镇心潜阳安神之功。但朱砂还用于疮疡肿毒，瘴疟诸证；朱砂内 服或外用均有清热姐毒的功效。而磁石尚用于肝肾亏虚，目暗耳聋；肾虚喘促等证。
