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自愿接受服用叶酸预防神经缺陷知情同意书通过与实施者认真的交流和讨论,我知道神经缺陷是我国常见的出生缺陷之一,危害严重,是造成孕妇流产、死胎、死产的重要原因之一,也是造成婴幼儿和患者终生残疾的重要原因之一。国内外研究发现孕妇体内叶酸的缺乏,是造成神经缺陷的重要原因之一。育龄妇女如果从怀孕前三个月至怀孕后前三个月服用小剂量叶酸(0.4 毫克天) ,可以降低 50%-70%胎儿神经管缺陷发生的风险。本次是我国政府为项目县所有育龄妇女免费提供小剂量,我已知道叶酸片预防神经管缺陷的服用方法是:待孕妇在怀孕前三个月开始至怀孕前三个月内,一般待孕妇应每天服用一次小剂量叶酸片,每次服用一片(0.4 毫克片) 。高危孕产妇服用叶酸片的量为每天 4 毫克。我也知道,导致神经管缺陷发生的原因是多种的,因此服用小剂量的叶酸并不能预防所有神经管缺陷的发生。同时,我也知道,服用叶酸片可能存在的不良反应,偶见过敏反应。有些妇女长期服用叶酸片可出现厌食、恶心、腹胀等胃肠道症状。我已仔细阅读以上有关说明,我已了解和知晓出生缺陷的有关知识以及预防神经管缺陷的方法和服用小剂量叶酸的注意事项等。经过充分时间的考虑,我自愿接受服用叶酸片预防神经管缺陷。实施者签名: 服用者签名:日期: 年 月 日 日期: 年 月 日