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1、医学考试 视频题库押题辅导 考试一次过120152015年执业中药师考试综合考点点评年执业中药师考试综合考点点评20152015年执业中药师考试的考点知识，小张老师通过本文整理出其中几个相年执业中药师考试的考点知识，小张老师通过本文整理出其中几个相关考点，供广大考生参考复习。关考点，供广大考生参考复习。一、茯苓功效的药理学一、茯苓功效的药理学茯苓为多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。茯苓主要含有茯苓为多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。茯苓主要含有-茯苓聚糖。另含三茯苓聚糖。另含三萜类茯苓酸、茯苓素等化学成分。味甘、淡，性平。归心、肺、脾、肾经。萜类茯苓酸、茯苓素等化学成分。味甘、淡，性平。归心、肺、脾、肾
2、经。【药理作用药理作用】茯苓具有利水渗湿、健脾宁心的功效。茯苓具有利水渗湿、健脾宁心的功效。1 1与功效主治相关的药理作用与功效主治相关的药理作用茯苓有利水渗湿、健脾宁心功效茯苓有利水渗湿、健脾宁心功效（1 1）利尿）利尿茯苓具有一定程度的利尿作用，其利尿作用受动物种属、给药途径等因素茯苓具有一定程度的利尿作用，其利尿作用受动物种属、给药途径等因素影响。茯苓对健康人利尿作用不明显，但对肾性和心性水肿病人利尿作用显着。影响。茯苓对健康人利尿作用不明显，但对肾性和心性水肿病人利尿作用显着。医学考试 视频题库押题辅导 考试一次过2关于茯苓利尿机理，与其所含钾盐无关。关于茯苓利尿机理，与其所含钾盐无
3、关。近年研究发现，茯苓素具有和醛固酮及其拮抗剂相似的结构，可与大鼠肾近年研究发现，茯苓素具有和醛固酮及其拮抗剂相似的结构，可与大鼠肾小管细胞浆膜的醛固酮受体结合，在体内可拮抗醛固酮活性，提高尿中小管细胞浆膜的醛固酮受体结合，在体内可拮抗醛固酮活性，提高尿中Na+Na+K+K+比值，产生利尿作用。比值，产生利尿作用。（2 2）免疫调节）免疫调节茯苓多糖能显着增强机体免疫功能。提高非特异性免疫功能：增加免疫器茯苓多糖能显着增强机体免疫功能。提高非特异性免疫功能：增加免疫器官胸腺、脾脏、淋巴结的重量；增强正常小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能，对抗官胸腺、脾脏、淋巴结的重量；增强正常小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功
4、能，对抗免疫抑制剂醋酸可的松对巨噬细胞吞噬功能的抑制作用，对抗免疫抑制剂醋酸可的松对巨噬细胞吞噬功能的抑制作用，对抗60Co60Co照射引起小照射引起小鼠外周血白细胞的减少。提高机体特异性免疫功能：使玫瑰花结形成率及鼠外周血白细胞的减少。提高机体特异性免疫功能：使玫瑰花结形成率及PHAPHA诱诱发的淋巴细胞转化率升高；使小鼠脾脏抗体分泌细胞数（发的淋巴细胞转化率升高；使小鼠脾脏抗体分泌细胞数（PFCPFC）明显增多。）明显增多。茯苓素对免疫功能具有调节作用。茯苓素能增强小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬茯苓素对免疫功能具有调节作用。茯苓素能增强小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬作用，从而提高机体的非特异性免疫功能。但
5、对作用，从而提高机体的非特异性免疫功能。但对PHAPHA、LPSLPS和和ConAConA诱导的淋巴细诱导的淋巴细胞转化及对小鼠血清抗体及脾细胞抗体产生能力均有显着抑制作用。茯苓素对胞转化及对小鼠血清抗体及脾细胞抗体产生能力均有显着抑制作用。茯苓素对IL-2IL-2的产生呈剂量依赖性的抑制作的产生呈剂量依赖性的抑制作用，这种作用可能是其免疫抑制作用的机理之一。用，这种作用可能是其免疫抑制作用的机理之一。（3 3）抗肝硬化）抗肝硬化医学考试 视频题库押题辅导 考试一次过3茯苓醇能明显减轻实验动物肝硬化，使肝内胶原含量降低、尿羟脯氨酸排茯苓醇能明显减轻实验动物肝硬化，使肝内胶原含量降低、尿羟脯氨
6、酸排出量增多，说明茯苓醇具有促进实验性肝硬化动物肝脏胶原蛋白降解，促进肝出量增多，说明茯苓醇具有促进实验性肝硬化动物肝脏胶原蛋白降解，促进肝内纤维组织重吸收作用。内纤维组织重吸收作用。（4 4）对胃肠功能的影响）对胃肠功能的影响茯苓对家兔离体肠管有直接松弛作用，对大鼠幽门结扎所形成的溃疡有预茯苓对家兔离体肠管有直接松弛作用，对大鼠幽门结扎所形成的溃疡有预防作用，并能降低胃酸。防作用，并能降低胃酸。2 2其他药理作用其他药理作用抗肿瘤茯苓多糖与茯苓素有明显的抗肿瘤作用，能抑制小鼠实体瘤抗肿瘤茯苓多糖与茯苓素有明显的抗肿瘤作用，能抑制小鼠实体瘤S180S180生生长，延长艾氏腹水癌小鼠存活时间。茯
7、苓多糖对体外培养的小鼠腹水型肉瘤长，延长艾氏腹水癌小鼠存活时间。茯苓多糖对体外培养的小鼠腹水型肉瘤S180S180细胞和人慢性骨髓性白血病细胞和人慢性骨髓性白血病K562K562细胞增殖有显着抑制作用，茯苓素对体外细胞增殖有显着抑制作用，茯苓素对体外培养的小鼠白血病培养的小鼠白血病Ll210Ll210细胞的增殖有显着抑制作用。细胞的增殖有显着抑制作用。茯苓多糖抗肿瘤作用机制包括提高宿主的免疫系统功能及直接的细胞毒作茯苓多糖抗肿瘤作用机制包括提高宿主的免疫系统功能及直接的细胞毒作用（如改变肿瘤细胞膜磷脂生化特性）两个方面。茯苓素抗肿瘤作用机制可能用（如改变肿瘤细胞膜磷脂生化特性）两个方面。茯苓素
8、抗肿瘤作用机制可能是通过抑制肿瘤细胞的核苷转运而抑制肿瘤细胞是通过抑制肿瘤细胞的核苷转运而抑制肿瘤细胞DNADNA合成，并提高巨噬细胞产生合成，并提高巨噬细胞产生肿瘤坏死，因子（肿瘤坏死，因子（TNFTNF）的能力，增强杀伤肿瘤细胞作用。）的能力，增强杀伤肿瘤细胞作用。医学考试 视频题库押题辅导 考试一次过4此外，茯苓还具有抗菌、促进造血功能、镇静等药理作用。此外，茯苓还具有抗菌、促进造血功能、镇静等药理作用。综上所述，与茯苓利水渗湿、健脾宁心功效相关的药理作用为利尿、免疫综上所述，与茯苓利水渗湿、健脾宁心功效相关的药理作用为利尿、免疫调节、抗肝硬变、对胃肠功能的影响，以及镇静等作用调节、抗
9、肝硬变、对胃肠功能的影响，以及镇静等作用【现代应用现代应用】1 1水肿水肿2 2婴幼儿腹泻婴幼儿腹泻3 3精神分裂症精神分裂症二、泽泻功效的药理学研究二、泽泻功效的药理学研究泽泻为泽泻科植物泽泻的干燥块茎。泽泻主要含有泽泻萜醇泽泻为泽泻科植物泽泻的干燥块茎。泽泻主要含有泽泻萜醇A A、B B，泽泻萜，泽泻萜醇醇A A、B B、C C的醋酸酯，表泽泻萜醇的醋酸酯，表泽泻萜醇A A，泽泻醇、泽泻素等化学成分。味甘。性寒。，泽泻醇、泽泻素等化学成分。味甘。性寒。归肾、膀胱经。归肾、膀胱经。药理作用药理作用1.1.与功效主治相关的药理作用与功效主治相关的药理作用医学考试 视频题库押题辅导 考试一次过
10、5泽泻具有利小便、清湿热功效。泽泻具有利小便、清湿热功效。（1 1）利尿）利尿泽泻对多种动物及人具有显着利尿作用，使尿量和排钠量增加。泽泻利尿泽泻对多种动物及人具有显着利尿作用，使尿量和排钠量增加。泽泻利尿作用的强弱因采集季节，药用部位及炮制方法的不同而异。利尿作用机理可能作用的强弱因采集季节，药用部位及炮制方法的不同而异。利尿作用机理可能包括：包括：直接作用于肾小管的集合管，抑制直接作用于肾小管的集合管，抑制K+K+的分泌，同时抑制的分泌，同时抑制Na+Na+的重吸收；的重吸收；增加血浆心钠素的含量；增加血浆心钠素的含量；抑制肾脏抑制肾脏Na+Na+，K+-ATPK+-ATP酶的活性，减少酶
11、的活性，减少Na+Na+重吸收等。重吸收等。（2 2）抗炎）抗炎泽泻水煎剂能明显减轻二甲苯引起的小鼠耳廓肿胀，抑制大鼠棉球肉芽组泽泻水煎剂能明显减轻二甲苯引起的小鼠耳廓肿胀，抑制大鼠棉球肉芽组织增生而呈现对急、慢性炎症的抑制作用。织增生而呈现对急、慢性炎症的抑制作用。（3 3）抗实验性肾结石）抗实验性肾结石医学考试 视频题库押题辅导 考试一次过6泽泻水提液能明显抑制乙二醇与活性维生素泽泻水提液能明显抑制乙二醇与活性维生素D3D3诱导的大鼠实验性肾结石的诱导的大鼠实验性肾结石的形成。形成。2.2.其他药理作用其他药理作用（1 1）降血脂及抗动脉粥样硬化）降血脂及抗动脉粥样硬化泽泻有降低实验性高
12、脂血症动物（家兔、大鼠）的血清胆固醇、甘油三酯泽泻有降低实验性高脂血症动物（家兔、大鼠）的血清胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白（和低密度脂蛋白（LDLLDL）的作用。作用机制可能为降低小肠胆固醇的吸收率及抑）的作用。作用机制可能为降低小肠胆固醇的吸收率及抑制小肠胆固醇的酯化。制小肠胆固醇的酯化。泽泻具有抗实验性动脉粥样硬化作用，使实验性动脉粥样硬化家兔的动脉泽泻具有抗实验性动脉粥样硬化作用，使实验性动脉粥样硬化家兔的动脉内膜斑块明显变薄，内膜下泡沫细胞层数和数量明显减少，血管平滑肌细胞增内膜斑块明显变薄，内膜下泡沫细胞层数和数量明显减少，血管平滑肌细胞增生及炎细胞浸润减轻。泽泻抗动脉粥样硬化的机
13、理与其降血脂，升高密度脂蛋生及炎细胞浸润减轻。泽泻抗动脉粥样硬化的机理与其降血脂，升高密度脂蛋白（白（HDLHDL） ，调节，调节PGl2PGl2TXA2TXA2的动态平衡，抗氧化，抑制动脉壁内钙异常升高，的动态平衡，抗氧化，抑制动脉壁内钙异常升高，以及改善血液流变性等多种作用有关。以及改善血液流变性等多种作用有关。（2 2）保肝）保肝泽泻有抗脂肪肝作用。泽泻的水提物可改善高脂、低蛋白饲养所致动物脂泽泻有抗脂肪肝作用。泽泻的水提物可改善高脂、低蛋白饲养所致动物脂肪肝病变，使肝脏脂质含量降低。对由肪肝病变，使肝脏脂质含量降低。对由CCl4CCl4引起的大鼠损伤性脂肪肝有保护作引起的大鼠损伤性脂肪
14、肝有保护作用。泽泻所含胆碱、卵磷脂、不饱和脂肪酸是其抗脂肪肝的有效成分。用。泽泻所含胆碱、卵磷脂、不饱和脂肪酸是其抗脂肪肝的有效成分。医学考试 视频题库押题辅导 考试一次过7（3 3）抗血小板聚集和抗血栓）抗血小板聚集和抗血栓泽泻的水提液在体外对泽泻的水提液在体外对AAAA或或ADPADP诱导的血小板聚集均有抑制作用。泽泻可使诱导的血小板聚集均有抑制作用。泽泻可使正常大鼠和实验性动脉粥样硬化家兔的血栓长度明显缩短，血栓干重明显减轻。正常大鼠和实验性动脉粥样硬化家兔的血栓长度明显缩短，血栓干重明显减轻。（4 4）降压）降压泽泻醇口服或腹腔给药对肾型高血压和原发性高血压大鼠均有持久的降压泽泻醇口
15、服或腹腔给药对肾型高血压和原发性高血压大鼠均有持久的降压作用。作用。综上所述，与泽泻利小便、清湿热功效相关的药理作用为利尿，抗实验性综上所述，与泽泻利小便、清湿热功效相关的药理作用为利尿，抗实验性肾结石和抗炎等作用。泽泻的降血脂、抗动脉粥样硬化、抗脂肪肝、抑制血小肾结石和抗炎等作用。泽泻的降血脂、抗动脉粥样硬化、抗脂肪肝、抑制血小板聚集、抗血栓形成和降血压等作用，则是泽泻药理作用的现代研究进展。板聚集、抗血栓形成和降血压等作用，则是泽泻药理作用的现代研究进展。现代应用现代应用1.1.高脂血症高脂血症2.2.美尼尔病美尼尔病医学考试 视频题库押题辅导 考试一次过8三、肉桂功效的药理学研究三、肉
16、桂功效的药理学研究肉桂为樟科植物肉桂的干燥树皮。肉桂中含挥发油，其主要成分为桂皮醛、肉桂为樟科植物肉桂的干燥树皮。肉桂中含挥发油，其主要成分为桂皮醛、桂皮酸。肉桂味辛、甘，性大热。归脾、肾、心、肝经。桂皮酸。肉桂味辛、甘，性大热。归脾、肾、心、肝经。药理作用药理作用1.1.与功效主治相关的药理作用与功效主治相关的药理作用肉桂具有补火助阳，引火归原，散寒止痛，活血通经之功效。肉桂具有补火助阳，引火归原，散寒止痛，活血通经之功效。（1 1）对心血管系统的影响）对心血管系统的影响强心：桂皮醛能增强豚鼠离体心脏的收缩力，增加心率。强心：桂皮醛能增强豚鼠离体心脏的收缩力，增加心率。对血管和血压的影响：肉桂、桂
