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1、福建省房屋建筑和市政福建省房屋建筑和市政 基础设施工程竣工验收备案表基础设施工程竣工验收备案表福 建 省 建 设 厅 制填填 表表 说说 明明表表 111、 “注册(从业)主要人员姓名”栏：设计、监理单位人员填参建工程的注册人员姓名；勘察单位人员填参建工程项目负责人和技术负责人姓名；施工单位人员填参建工程项目经理和主要技术或施工负责人姓名：监督机构人员填工程监督工程师或助理工程师及主要监督员姓名。2、 “注册执业章(证书)号”栏：设计人员应填执业章号；监理人员应填注册证号；勘察人员未发证前可不填证书号；施工人员填项目经理或施工负责人证书号；监督工程师或助理监督师未发证前可不填证书号。表表 l2
2、“竣工验收意见”栏：参加验收的单位若在本栏空格内不够填写的，可以另附纸填写，与本表合订并盖上骑缝章。表表 13l、 “分数”栏：由建设单位填写；2、 “验证情况”栏：由备案机关验证后填写：3、 “备案机关意见”栏：由备案机关在验收核对备案文件无误后填写并盖章；4、质量合格文件、认可文件、准许使用文件限于有办理有关手续的工程。工程名称： 表 1 一 l工程地址： 材料送达日期： 年 月 日 建设单位负责人备案日期联系电话建筑面积(m2)规模(万元)结构类型工程用途开工日期年 月 日竣工验收日期年 月 日施工许可证号发证机关工程勘察成果审批书 文号施工图审查批准书文 号审批部门单位名称资质等级及证
3、书 号注册(从业)人员姓名注册证书号勘察单位设计单位施工图审 查机构施工单位石监理单位工程质量监督机构注：表1-1、表1-2及表1-3部分内容由建设单位负责组织填写。1 1表表 12竣竣勘察单位意见勘察单位意见( (公章公章) ) 单位单位( (项目项目) )负责人：负责人： 年年 月月 日日工工验验设计单位意见设计单位意见( (公章公章) ) 单位单位( (项目项目) )负责人：负责人： 年年 月月 日日收收意意施工单位意见施工单位意见( (公章公章) ) 单位单位( (项目项目) )负责人：负责人： 年年 月月 日日监理单位意见监理单位意见( (公章公章) ) 单位单位( (项目项目) )
4、负责人：负责人： 年年 月月 日日见见建设单位意见建设单位意见( (公章公章) ) 单位单位( (项目项目) )负责人：负责人： 年年 月月 日日备注：监理单位意见仅限于按规定应当实行监理的工程。备注：监理单位意见仅限于按规定应当实行监理的工程。2表表 l 一一 3内内 容容份数份数验证情况验证情况备注备注l l、工程施工许可证或开工报告、工程施工许可证或开工报告 2 2、工程质量监督报告、工程质量监督报告3 3、工程勘察成果及施工图设计文件审查批准书、工程勘察成果及施工图设计文件审查批准书 4 4、质量合格文件、质量合格文件竣竣(1)(1)勘察单位出具的质量合格文件勘察单位出具的质量合格文件
5、 工工(2)(2)设计单位出具的质量合格文件设计单位出具的质量合格文件 验验(3)(3)监理单位出具的质量合格文件监理单位出具的质量合格文件 收收(4)(4)施工单位出具的质量合格文件施工单位出具的质量合格文件 备备(5)(5)使用功能试验资料使用功能试验资料 案案5 5、地基、基础、结构工程验收记录及检测报告、地基、基础、结构工程验收记录及检测报告 文文6 6、规划部门出具的认可文件或准许使用文件、规划部门出具的认可文件或准许使用文件 件件7 7、消防部门出具的认可文件或准许使用文件、消防部门出具的认可文件或准许使用文件 明明8 8、环保部门出具的认可文件或准许使用文件、环保部门出具的认可文
6、件或准许使用文件 细细9 9、城建档案部门出具的建设项目档案齐、城建档案部门出具的建设项目档案齐 全的认可文件全的认可文件1010、建设工程质量保修书、建设工程质量保修书 1111、住宅质量保证书、住宅质量保证书 1212、住宅使用说明书、住宅使用说明书 1313、工程竣工验收报告、工程竣工验收报告 表表1414、其它文件、其它文件建设单位对验证情况意见建设单位对验证情况意见 备备 案案 机机 关关 意意 见见本工程的竣工验收备案文件于本工程的竣工验收备案文件于 年年 月月 日收讫。日收讫。( (公章公章) )经办人经办人日日 期期注：质量合格文件、认可文件、准许使用文件限于按规定必须办理有关手续的工程。3
