肺功能检查常用指标及临床应用

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1、肺功能检查常用指标及临床应用肺功能检查常用指标及临床应用检查 项目常用指标正常值应用范围常规 肺功 能VT 潮气量 BF 呼吸频率 MV 分钟通气量 VC MAX 最大肺活 量 ERV 补呼气量 IC 深吸气量 FVC 用力肺活量 FEV1 第 1 秒用力呼 气容积 FEV1%FVC 1 秒率 FEV1%VC MAX PEF 呼气峰流速 FEF25 用力呼出 25% 肺活量的呼气流 量 FEF50 用力呼出 50% 肺活量的呼气流 量 FEF75 用力呼出 75% 肺活量的呼气流 量 MMEF75/25 呼出气 体 25%-75%肺容积平 均流速(呼气中期流 速) PIF 吸气峰流速 FEF5

2、0/PIF50 50%肺活 量位时呼吸流量 比 MVV 最大自主通气 量实测值/预计值 80%为 正常,以 FEV1、PEF 的检测值为主判断, MEF50、MEF75 65% 即正常适用年龄:6 岁以上 应用范围广泛,主要用于喘息性 或气道梗阻性疾病的诊断,肺炎、 间质性肺炎、结核、外科手术肺 功能的判断、运动心肺功检查, 劳动能力的判定等。 也可判断通气功能障碍的类型及 程度,判断通气功能损害程度 协助判断气道反应性,评估药物 及其他治疗方法的有效性。强迫 振荡 肺功 能检 查VT 潮气量 BF 呼吸频率 Resonant frequency(Fres)响应 频率30%为阳性 2 强迫振荡

3、肺功能 (IOS)检查 实测值/预计值30%为阳性 3 用力肺活量(F-V ) 测定 FEV1 第 1 秒用力呼 气容积,绝对值0.2L,改 善率12%为阳性。适用年龄:3 岁以下检测婴幼儿 潮气测定,3-6 岁行强迫振荡肺 功能(IOS)检查,6 岁以上行 用力肺活量(F-V )测定 应用于支气管哮喘、慢性阻塞性 肺病过敏性肺泡炎或其他喘息性 疾病的诊断。支气 管激 发试 验用力肺活量(F-V ) 测定结果判断: 阳性 FEV1、PEF 较基 础值下降20% 阴性:吸入设定剂量后 指标未达上述标准适用年龄:6 岁以上,能进行 F- V 检测者。 应用于长期咳嗽、咳嗽变异性哮 喘、临床疑似哮喘

4、、不用于明确 诊断的哮喘。可协助哮喘的诊断、 预后评估、疗效判断 禁忌症: 对吸入药物明确超敏、 FEV150%预计值、心功能不稳 定、心率失常、高血压、脑血管 意外、主动脉瘤、甲亢、不能解 释的荨麻疹、肺大泡、气胸等。气道 阻力 测定Miunte ventilation 分钟 通气量(MV) Tidal volume(TV) 潮 气量 Tidal volume/kg 潮气 量/kg Respiratory rate (RR) 呼吸频率 Inspiratory time (TI) 吸气时间 Ratio tI to tE 吸呼 比 Time to PTEF 达峰 时间(达潮气呼气峰 流速时间)

5、tPTEF%TE 达峰时间 比 Exp. Volume at PTEF 达峰容积 VPEF%VE 达峰容积 比 Mean insp. Flow 平均 吸气流速 Mean exsp. Flow 平均 呼气流速 Peak exsp. Flow(PEF) 峰流速 TEF75(FEF25) TEF50(FEF50) TEF25(FEF75) MEF=TEF主要以下指标判定: tPTEF%TE 达峰时间 比 VPEF%VE 达峰容积 比 正常范围 25-40 左右, 年龄不同有区别,如测 定结果小于以上值,则 气道阻力增高。适用年龄:3 岁以下行婴幼儿潮 气(流量-容积曲线)(TFV)检测, 3-6 岁行 IOS 检测(6 岁以上也 可以) ,6 岁以上可行体积描记 检查。 应用于喘息性疾病或气道梗阻性 疾病的诊断。婴幼儿哮喘、毛细 支气管炎、声带麻痹、先天性喉 喘鸣、喉软化、血管压迫气管、 血管瘤、喉噗、不明原因喘鸣等。

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