护士资格考试《外科护理学》精选习题2

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1、一、单选题: 1、肿瘤患者术前准备正确的护理措施是:d A.为患者备皮时为清除毛发内细菌应用力擦洗 B.结肠癌患者应用大量高压灌肠以清洁肠道 C.鼓励进食适量蛋白、适量热量、高维生素食物 D.避免反复检查与挤压 E.直肠癌患者灌肠后鼓励患者立即入厕排便,以确保灌肠效果 2、肿瘤患者化疗时,一旦药液溢出血管则应立即 A.保留针头接注射器回抽后注入解毒药:a B.静脉注射解毒药 C.局部涂氢化可的松,热敷 24h D.停止注药或输液并立即拔针 E.硫酸镁湿敷或理疗 3、关于恶性肿瘤 TNM 分类法,下列说法正确的是:e A.M0 表示有远处转移较近 B.M1 表示有远处广泛性转移 C.N0 表示区

2、域淋巴结虽然肿大,但是无浸润 D.T0 表示原发肿瘤较小 E.T4 表示原发肿瘤不仅大而且广泛浸 润 4、基础代谢率的正常值为:b A.0 B.10% C.5% D.20% E.30% 5、测定基础代谢率的正确时间为:e A.清晨洗漱后静卧 30min B.晚间临睡前先静卧 30min C.早餐后静卧 30min D.晚餐后静卧 30min E.清晨空腹静卧时 6、急性排斥反应多出现在移植后:c A.24 小时内 B.23 天内 C.1 个月内 D.12 个月内 E.12 年 内 7、肾移植患者的术前准备,下列说法正确的是:e A.仅需作 ABO 血型 B.限制蛋白摄入 C.不需预防性应用抗生

3、素 D.鼓励患者家属探视,增加心理支持 E.术前晚温盐水灌肠 8、不属于肾移植术后排斥反应的表现是:d A.体温升高 B.移植肾区自觉胀痛 C.血压升高 D.尿量大于 4000ml/d E.B 超发现移植肾明显肿大 9、恶性肿瘤患者化疗期间,白细胞降至 4109/L,处理应首选:e A.加强营养 B.减少用药量 C.输血 D.改变用药方案 E.暂停用药,服用生血药 10、甲亢术后呼吸困难多发生在:cA.术后 6 小时内 B.术后 24 小时内 C.术后 48 小时内 D.术后 72 小时内 E.术后 1 周内 11、临床判断颈部肿块与甲状腺有无关系的最简便方法是:b A.触诊辨认肿块与甲状腺之

4、间有无腔隙 B.通过吞咽动作辨认是否移动 C.颈部 B 超检查 D.颈部同位素扫描 E.颈部血管造影 12、肾移植术后患者服用免疫抑制剂的时间为:e A.1 年 B.2 年 C.3 年 D.5 年 E.终生 二、匹配题: 13、患者男性,28 岁。巨大结节性甲状腺 3 年,颈部平片显示气管受 压,手术当晚出现呼吸困难,烦躁,脉率 130 次/分,血压 170/100mmHg,伤口引流渗出不多,颈部不肿。 1.导致患者呼吸困难最可能的原因是 A.甲状腺危象 B.双侧返神经损伤 C.喉头水肿 D.切口内出现压迫 E.气管塌陷 2.临时正确的处理是 A.10%葡萄糖酸钙静推 B.吸氧 C.地塞米松

5、D.气管切开 E.肾上腺素静推 3.为预防与应对此类情况发生,正确的措施是 A.术前碘剂准备 B.吸氧 C.床旁备气管切开包和无菌手 套 D.术前用地塞米松 E.术后及早半卧位 :E,D,C一、单选题: 1、胃十二指肠溃疡发生穿孔时 X 线检查表现为:d A 胸腔积液 B 肠腔内出现液平 C 肠管扩张充气 D 膈下游离气体 E 肋膈角消失 2、乳腺癌淋巴转移最常见部位:b A 锁骨下淋巴结 B 患侧腋窝淋巴结 C 患侧腹股沟淋巴结 D 胸骨旁淋巴结 E 腹壁淋巴结 3、腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是:c A 肠麻痹 B 休克症状 C 弥漫性腹膜炎症状 D 内出血征象 E 感染性休克症状4、

6、腹股沟斜疝发生嵌顿最主要原因是:b A 疝环小,疝内容物有粘连 B 疝环小,腹内压骤然增高 C 疝内容物脱出过多 D 腹壁肌肉紧张收缩内环 E 腹壁肌肉紧张收缩外环 5、在腹部闭合性损伤导致腹内脏器破裂时,下列论述正确的是:e A 实质性脏器破裂的突出表现为腹痛 B 肝破裂较脾破裂多见 C 肝破裂死亡率最高 D 实质性脏器破裂时腹穿均可抽到不凝血 E 空腔脏器破裂时突出表现是腹膜炎 6、提高胃癌治愈率的关键是:b A 根治性手术 B 早期诊断 C 早期给予抗癌药物 D 放射治疗 E 辅以综合治疗 7、十二指肠损伤若发生在腹膜后,其症状与体征的描述正确的是:e A 明显的腹膜刺激征 B 出血性休

7、克 C 发热与黄疸 D 无症状与体征 E 可有血性呕吐物 8、乳腺囊性增生病的处理是:d A 增生部位局部切除术 B 全乳腺切除术 C 常规用肾上腺素皮质激素 D 药物治疗 E 放射治疗 9、可提示早期乳腺癌的是:e A 月经紊乱 B 乳房周期性胀痛 C 乳房肿瘤 D 乳房内多个肿块 E 乳房内无痛性单个肿块 10、当患者出现急性腹痛,诊断尚未明确时最应注意慎用:b A 阿托品 B 吗啡 C 安眠药 D 镇静药 E 索米痛片 二、匹配题: 11、A 可伴有失血性休克症状 B 可有呕血、黑便 C 可有腹膜后积气 D 早期症状轻,常只有局限性腹膜炎 E 可出现膈下游离气体 1.胃破裂 2.脾破裂

8、:E,B 三、案例分析题: 12、患者女性,30 岁。近 8 年出现空腹或夜间上腹部烧灼感,近来自 觉症状加重,2 小时前患者进食后突感上腹部刀割样剧痛,很快遍及 全腹,伴有恶心、呕吐。查体:腹式呼吸消失,板状腹,全腹压痛、反跳 痛,肝浊音界消失,移动性浊音(+),肠鸣音消失。1.根据患者的临床表现最可能的诊断是 A. 十二指肠溃疡穿孔 B. 胃溃疡穿孔 C. 十二指肠溃疡发作 D. 胃溃疡发作 E. 急性胰腺炎 2.为进一步确诊首选的检查方法是 A. 尿淀粉酶酶 B. 血清淀粉酶 C. 立位腹部透视 D. X 线钡餐检查 E. 腹部 B 超检查 3.如果此时患者行急诊手术治疗应首选 A. 行

9、穿孔修补、腹腔引流术 B. 行毕式胃大部切除术 C. 选择性迷走神经切断术 D. 行毕式胃大部切除术+迷走神经切断术 E. 行毕式胃大部切除术 :A,C,A一、单选题: 1、原发性肝癌的转移途径为:e A 癌栓经肝动脉系统在肝内转移 B 肝外转移最多见于胆囊、胃与胰腺 C 很少向临近脏器直接蔓延 D 淋巴转移主要累及腹腔淋巴干 E 容易侵犯门静脉分支,癌栓经门静脉系统在肝内转移 2、患者男性,45 岁。近 3 月来经常出现肝区持续性隐痛,劳累后加重, 伴有食欲减退、乏力、消瘦。此时简单而有临床价值的辅助检查是:d A 血管造影 B X 线 C 肝穿刺活检 D 血清甲胎蛋白(AFP)测定 E 放

10、射性核素扫描 3、与大肠癌的发生有关的饮食习惯是:a A 高脂肪、高蛋白、低纤维 B 高脂肪、高蛋白、高纤维 C 高脂肪、高蛋白、高糖、高纤维 D 低脂肪、高蛋白、低纤维 E 低脂肪、高蛋白、高维生素、低纤维 4、大肠癌的初筛手段为 :b A 血清癌胚抗原(CEA)测定 B 大便潜血试验 C 直肠指 检 D 纤维结肠镜检查 E CT 检查 5、急性阑尾炎时最有诊断意义的体征是:e A 腹肌紧张 B 腰大肌试验阳性 C 结肠充气试验阳性 D 闭孔肌试验阳性 E 右下腹固定性压痛6、引起粘连性肠梗阻的常见原因为:c A 肿瘤受压 B 肠管血运障碍 C 腹腔手术后炎症 D 胆道蛔虫症 E 肠管畸形改

11、变 7、肛裂的主要特点是:c A 无痛性便血、便秘 B 肛门部下坠感 C 排便时及排便后肛 门部疼痛 D 肛门有脓性分泌物 E 经常有稀便、便后腹痛 8、肛管手术后排便护理的正确措施是:c A 术后 3 天主张灌肠,以保持大便通畅 B 术后 3 天如出现腹胀,可低压灌肠 C 手术 3 天后便秘者,可口服液体石蜡通便 D 48 小时内应鼓励床上活动,以促进肠蠕动恢复 E 手术后为避免排便,应禁食 3 天 9、门静脉高压症外科手术治疗的主要目的是:d A 治疗脾亢 B 防止癌变 C 减少腹水 D 预防和治疗消化道出血 E 防止肝功能衰竭 10、距肛门 5cm 的癌肿需要进行的手术是:c A 直肠前

12、切除术 B 经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术 C 经腹会阴联合直肠癌根治术 D 拉下式直肠癌切除术 E 经直肠镜肿瘤切除术 11、急性绞窄性肠梗阻造成死亡的最主要原因是:e A 水电解质失调 B 肠道内出血 C 急性肾功能障碍 D 代谢性酸中毒 E 肠坏死、腹膜炎、感染性休克 12、患者女性,63 岁。阵发性腹痛、腹胀、便秘 4 个月余,无便血史。 查体:轻度贫血,剑突下偏左扪及 3cm5cm 肿块。该患者最可能的诊 断是:e A 肠套叠 B 粘连性肠梗阻 C 肠结核 D 溃疡性结肠炎 E 横 结肠癌 13、患者女性,63 岁。阵发性腹痛、腹胀、便秘 4 个月余,无便血史。 查体:轻度贫

13、血,剑突下偏左扪及 3cm5cm 肿块。治疗为:c A 升结肠、降结肠吻合术 B 盲肠造瘘术 C 横结肠切除术 D 药物灌肠治疗 E 抗结核治疗 二、匹配题: 14、A 术前洗胃 B 术前行破伤风抗毒素皮试C 术前 3 日行皮肤准备 D 术前清洁灌肠 E 术前行抗生素治疗 1 周 1.符合直肠、结肠手术准备的是 2.符合幽门肠梗阻手术准备的是 :D,A一、单选题: 1、胰腺疾病和胆道疾病互相关联的解剖基础是:b A 胰管与胆总管二者解剖位置靠近 B 胰腺导管和胆总管下端有共同通路共同开口 C 胰腺有副胰管和胆总管相通 D 胆总管和胰腺导管均开口十二指肠内侧壁 E 胰腺导管开口于胆总管开口之下

14、2、拔除“T”形引流管的指征中错误的是:c A T 管造影未见缺损 B 注射造影剂时无阻力 C 引流一周,引流液透明金黄色 D 造影剂迅速流入十二指肠 E 抬高引流袋,T 管引流量减 少 3、胰头癌的主要临床特点是:b A 上腹部隐痛 B 黄疸 C 肝脏肿大 D 胆囊增大 E 厌食、消 瘦、乏力 4、急性胰腺炎时,血清淀粉酶升高的规律是:b A 发病后 2h 开始升高,12h 达高峰 B 发病后 12h 开始升高,24h 达高峰 C 发病后 24h 开始升高,48h 达高峰 D 发病后 48h 开始升高,72h 达高峰 E 发病后 12h 开始升高,72h 达高峰 5、发生急性梗阻性化脓性胆管

15、炎最常见的原因是:b A 肿大胆囊压迫胆总管 B 胆总管结石 C 胆总管狭窄 D 肝脓肿并发出血,阻塞胆管 E 胆总管肿瘤并梗阻 6、具有典型的 Charcot 三联征的疾病是:b A 急性胰腺炎 B 急性胆管炎 C 急性十二指肠憩室 D 急性胃肠炎 E 急性胆囊炎 7、急性胆囊炎最严重的并发症是:cA 细菌性肝脓肿 B 胆囊积液 C 胆囊坏疽穿孔引起胆汁性 腹膜炎 D 并发急性胰腺炎 E 胆囊十二指肠内瘘 8、急性持续性腹痛,阵发性加剧伴休克,最大可能是:d A 输尿管结石 B 单纯性机械性肠梗阻 C 急性阑尾炎 D 绞窄性肠梗阻 E 胆道蛔虫症 9、急性胰腺炎炎症波及整个胰腺,主要表现为:d A 一般情况差

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