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1、 http:/ 2/3 的疼痛呈节律性:早餐后 13 小时开始出现上腹痛,如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后 24 小时又痛,也须进餐来缓解。约半数患者有午夜痛,病人常可痛醒。节律性疼痛大多持续几周,随着缓解数月,可反复发生。十二指肠球部溃疡影像症状十二指肠球部溃疡影像症状1、龛影:龛影为诊断十二脂肠球溃疡的直接征象,多见于球部偏基底部。正位,龛影呈圆形或椭圆形,加压时周围有整齐的环状透亮带称“日晕征”。切线位,龛影为突出球内壁轮廓外的乳头状影。2、“激惹征”:钡剂于球部不能停留,迅速排空,称为“激惹征”。3、十二指肠球畸形:为十二指肠球溃疡常见的重要征象。表现为球一侧出现指状切迹,后
2、者不恒定,随蠕动而变浅、消失,球外形呈山字形、花瓣型及小球状等畸形。4、假性憩室:其形态大小可改变,尚可见粘膜皱壁进入憩室内,而龛影形态不变。5、粘膜皱襞改变;粘膜皱襞增粗、平坦或模糊,可呈放射状纠集到龛影边缘。6、常伴胃窦炎。7、球后溃疡:球后溃疡较常见,大小不一,多位于肠腔内侧,外侧壁常有痉挛收缩或疤痕形成,使管腔狭窄,多呈偏心性。凡十二指肠降段上部发现痉挛收缩,应考虑球后溃疡的可能。十二指肠球部溃疡并发症状十二指肠球部溃疡并发症状1、溃疡出血:一般溃疡病活动期,病变均有微量出血,故粪便内有隐血存在,这不足以称为本症的并发症。所谓的溃疡出血指的是一次出血量在 60100 毫升以上的有明显消
3、化道症状的。主要表现有头晕、脉速、面色苍白、出冷汗及四肢厥冷、血压下降等休克征象。若出血过多过快,甚至可危及生命。它约占溃疡病的 25%。2、溃疡穿孔:溃疡急性穿孔是溃疡病最严重的并发症,约占溃疡病的 15%,也是溃疡病致死的主要原因。临床分急性穿孔与慢性穿孔两种,急性穿孔危险性大,死亡率高;慢性穿孔则使胃溃疡逐渐变深,侵蚀浆膜层,穿透胃壁,与附近器官发生粘连。此后可穿入胰、肝等脏器和组织愈着,成为包裹性穿孔,在临床上不少见,一般不列为并发症。胃穿孔一http:/ 10%的溃疡病人并发幽门梗阻。梗阻初期,胃内容物排出发生困难,引起反射性胃蠕动增强,胃肌代偿性肥厚,以克服梗阻障碍。随梗阻程度的加剧,胃肌活动逐渐减弱,因而进人胃内的部分食物停滞。到了晚期,代偿机能不足,肌肉萎缩,蠕动极度微弱,胃形成扩张状态。4、溃疡癌变:胃溃疡发生癌变多见于年龄较大有慢性溃疡病史的患者,约占溃疡病的2%一 5%,青年人亦偶有癌变者。十二指肠球部溃疡恶变机遇较少。原文地址:http:/