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1附件 3 淮安市大学生志愿者进社区活动考核鉴定表姓 名性 别出生年月民 族出生地生源地政治面 貌（党员 或积子）入党时间或 申请入党时 间健康状况二寸 免冠 照片所在院 校 系及专 业所在班级担任学 生干部 情况联系方式志愿服 务社 区志愿服务 起止时间2个 人 小 结个 人 小结本人签名： 指导教师签名：社区党组织鉴定意见高校院系党组织鉴定意见3（盖章） 年 月 日（盖章） 年 月 日考核鉴定等次高校党委意见市委组织部意见（盖章）年 月 日（盖章）年 月 日备注注：本表一式 3 份，学校、社区、市委组织部各留存 1 份。
