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1、绿网先锋 QQ：541881646 Q 群： 65323773 已满 71907104 未满 资源来源于网络中西医结合外科学主治医师考试试题一、以下每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在 答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1患者中年男性，间歇性上腹隐痛 10 年，近半年来上腹痛加重，无规律。为了发现或排除 胃癌，应首先采取的措施是 A.上腹部 CT 检查 B.X 线消化道造影 C.纤维内窥镜取活组织检查 D.胃液分析和大便隐血试验 E.在积极治疗的同时定期门诊复查 2对于破伤风较重证，病势较缓，伤后 10 日以上发病者，治疗应首选的方剂是 A
2、.木萸散 B.玉真散 C.玉屏风散 D.当归地黄汤 E.五虎追风散 3在外科急性病中见舌质红，多提示 A.阴虚 B.热极 C.实热 D.瘀血 E.热入营血 4下列哪项是输血的适应症 A.严重感染 B.大面积烧伤 C.出血. D.凝血功能异常 E.以上都是 5破伤风是可以预防的，最可靠的预防方法是 A.彻底清创 B.清创加口服蝉衣 C.受伤后服玉真散 D.受伤后注射破伤风抗毒素（TAT） E.按一定的方法注射破伤风类毒素 6患者左食指肿痛 3 天，查体：左食指均匀肿胀，扪之灼热，关节轻度屈曲，压痛拒按。 其诊断是绿网先锋网店 A.丹毒 B.疔疮 C.关节炎 D.韧带扭伤 E.腱鞘囊肿 7首选用于
3、治疗乳腺增生病痰瘀凝结证的方剂是 A.逍遥散加减绿网先锋 QQ：541881646 Q 群： 65323773 已满 71907104 未满 资源来源于网络B.柴胡疏肝散 C.血府逐瘀汤 D.失笑散合开郁散 E.桃红四物汤合失笑散 8患者，女，45 岁。左肾结核，腰背酸痛，面色恍白，自汗，夜尿频多，尿液如米泔， 舌 淡红苔白腻，脉虚数。其证型是 A.气血双虚 B.阳虚湿浊. C.肝肾不足 D.脾肾阳虚 E.气血亏虚 9外科内治三原则中的“补法”适用于 A.一切肿疡初期 B.肿疡疮形已成者 C.溃疡中期，正虚毒盛者 D.溃疡后期，疮口难敛者 E.外科非化脓性肿块性疾病 10患者，男，36 岁，右
4、下腹疼痛 4 天伴发热，口干欲饮，大便秘结，小便黄，舌红苔黄 腻，咏滑数。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛。诊断为急性阑尾炎，其证型是 A.湿热 B.瘀滞 C.血毒 D.热毒蕴滞 E.气血瘀滞 11按外科辨证，下列不属阳证的是 A.疼痛较剧 B.溃后脓液稠厚 C.肿胀局限，根脚收束 D.肿块坚硬如石，或柔软如棉 E.肿胀形势高起 12患者患急性腹膜炎，经过积极治疗病情好转，体温下降，今体温突然升高，脉速，并出 现典型的膀胱刺激症状， 直肠指诊时， 在直肠前壁及直肠腔内膨出， 有触痛， 有时有波动感。 应首先考虑的是 A.肠间脓肿 B.膈下脓肿 C.盆腔脓肿 D.急性胃肠炎 E.粘连性肠梗阻 13
5、常见的输血反应是 A.呼吸困难 B.溶血 C.休克 D.荨麻疹 E.以上均不是绿网先锋 QQ：541881646 Q 群： 65323773 已满 71907104 未满 资源来源于网络14下列哪项是骨折特有的临床体征 A.瘀斑 B.肿胀 C.骨擦音 D.局部压痛 E.功能障碍 15患者右上腹疼痛 2 天，刻下症见：发热，黄疸，表情淡漠，皮肤湿冷，脉细数。检查： 血压 8060mmHg。应首先考虑的是 A.失血性休克 B.创伤性休克 C.心源性休克 D.感染性休克 E.过敏性休克 16患儿，男 7 岁。左下肢外伤后感染化脓，1 周后突发高热寒战，下肢局部病灶肿胀加重， 今日发现左侧腰背部出现一
6、肿胀区，约 6cm6cm 大小，边界不清，疼痛，按之有波动感， 经穿刺可见有黄绿色脓液：应首先考虑的是 A.菌血症 B.蜂窝织炎 C.毒血症 D.败血病 E.脓毒败血症 17患者，男，23 岁。头部被铁棍打击，昏迷约 7 分钟，清醒后不能回忆当时受伤情况， 现头晕头痛，坐、立时加重。检查：神经系统无阳性体征，X 线摄片颅骨正常。其诊断是 A.颅内血肿 B.脑干损伤 C.脑挫裂伤 D.脑震荡 E.头颅软组织挫伤 18患者输血 40ml 后即出现寒战，高热，呼吸困难，腰背部剧痛，心前区压迫感。检查： 血压 7860mmHg(10.48kPa)，血浆呈粉红色。应首先考虑的是 A.溶血反应 B.过敏反
7、应 C.发热反应 D.细菌污染反应 E.以上均非 19患者，男，50 岁。患急性阑尾炎，右下腹疼痛，高热，烦渴砍饮，呕吐不食，大便秘 结，小便黄，舌红苔黄燥，脉洪大而数。治疗应首选青霉素加 A.黄连化瘀汤 B.阑尾解毒汤 C.阑尾清解汤 D.阑尾清化汤 E.大承气汤 20按照国际抗癌协会的 TNM 分期法，M1 表示 A.有远处转移绿网先锋 QQ：541881646 Q 群： 65323773 已满 71907104 未满 资源来源于网络B.未发现原发肿瘤 C.未发现远处转移 D.无法明确肿瘤体积 E.未发现区域性淋巴结 21首选用于治疗急性胰腺炎肝胃湿热证的方剂是 A.小柴胡汤 B.加味承气
8、汤 C.龙胆泻肝汤 D.膈下逐瘀汤 E.复方大柴胡汤 22患者大便时肛门疼痛，滴血，大便秘结半月余。检查：肛管后正中见 1 个 1cm 裂口， 压痛明显。其诊断是 A.内痔 B.外痔 C.肛瘘 D.肛裂 E.肛门皲裂 23组织缺氧或代谢性酸中毒时出现高钾症，血钾浓度高于 A.3.5mmolL B.4.0mmolL C.4.5mmoL D.5.0mmolL E.5.5mmolL 24患者，男，20 岁。因车祸致耻骨骨折，3 小时后发现下腹胀，排尿困难。应首先考虑的 是 A.膀胱破裂 B.尿道球部损伤 C.尿道膜部损伤 D.尿道海绵体部损伤 E.肾损伤 25关于急性乳腺炎酿脓期治疗方法的叙述，下列
9、哪项是正确的 A.切开引流 B.乳房按摩 C.穿刺排脓 D.取芒硝热敷 E.内服瓜蒌牛蒡汤 26患者，女，33 岁。患乳腺增生病，双乳房结节月经前增大，面色少华，心烦易怒，月 经量少、色淡，舌淡红苔薄白，脉弦细。其证型是 A.肝郁气滞 B.肝胃不和 C.痰瘀凝结 D.气滞痰凝 E.冲任失调 27首选用于诊断尿路结石的 X 线检查是绿网先锋 QQ：541881646 Q 群： 65323773 已满 71907104 未满 资源来源于网络A.泌尿系 CT B.腹部平片（KuB） C.肾动脉造影 D.静脉肾盂造影 E.逆行输尿管肾盂造影 28患者，女，38 岁。骤然剧烈腹痛 6 小时，经检查诊断为
10、胃、十二指肠溃疡急性穿孔合 并腹膜炎。现上腹部拒按，伴恶心呕吐，大便干结，小便短少，舌苔薄白，脉弦细数。其证 型是 A.气血阻闭 B.气血双虚 C.肝气郁结 D.实热 E.厥脱 29引起休克的最主要原因是 A.血容量减少 B.血液回流障碍 C.血管容积增加 D.心排出量减少 E.有效循环血量减少 30病原菌侵入血液循环，并迅速生长繁殖引起的全身性感染，称之为 A.菌血症 B.败血症 C.脓血症 D.毒血症 E.感染性休克 31患者烧伤后 8 天，高热不退，入夜尤甚，神昏澹语，舌红绛光剥无苔，脉细数。其证型 是 A.火热伤津 绿网先锋网店 B.气阴两伤 C.阴损及阳 D.热入营血 E.气营两燔
11、32心肺复苏过程中进行胸内心脏按摩的正确的频率是 A.50 次分 B.60 次分 C.70 次分 D.80 次分 E.90 次分 33下列哪种化学消毒剂用于锐利器械浸泡消毒 A.10%甲醛 B.2%碘酊 C.5%碳酸氢钠 D.0.5%过氧乙酸 E.0.1%新洁尔灭绿网先锋 QQ：541881646 Q 群： 65323773 已满 71907104 未满 资源来源于网络34乳腺囊性增生病用逍遥散加味治疗，其证型是 A.肝郁气滞 B.痰瘀凝结 C.气滞血瘀 D.冲任失调 E.肝脾不和 35患者背部有一 9cm11cm 的肿块，其表面有多个粟粒状脓栓，伴发热，全身不适，食欲 减退。其诊断是 A.疖
12、 B.痈 C.疔 D.附骨疽 E.蜂窝织炎 36患者患有头疽 20 天，局部腐肉已尽，脓水灰薄，不知疼痛，自汗肢冷，腹痛腹泻，舌 淡红苔薄白，脉虚大无力。其证型是 A.气血亏虚 B.心脾两虚 C.胃阴败伤 D.肝肾不足 E.脾肾阳衰 37患者，女，26 岁。大便时有物脱出肛外，便后能自力回纳，伴见面色苍白，唇舌爪甲 色淡无华，头晕目眩，疲倦无力，舌淡苔薄白，脉细。其诊断是 A.I 度脱肛气虚证 B.度脱肛气虚正 C.III 度脱肛气虚正 D.I 度脱肛血虚证 E.II 度脱肛血虚证 38首选用于治疗脓肿溃破后有袋脓现象，经其它引流、垫棉等法治疗无效的外科手术疗法 是 A.切开法 B.结扎法 C
13、.砭镰法 D.挂线法 E.扩创引流 39首选用于治疗疮疡阳证的外用药物是 A.阳和油膏 B.冲和油膏 C.玉露油膏 D.生肌白玉膏 E.回阳玉龙膏 40休克的治疗原则应除外 A 尽早去除引起休克的原因 B.尽快恢复有效血容量 C.及时应用血管收缩剂绿网先锋 QQ：541881646 Q 群： 65323773 已满 71907104 未满 资源来源于网络D.纠正微循环障碍 E.增进心肺功能 41患者胆囊切除术后伤口感染，现脓腐已尽，新肉已生，而皮肤与肌肉一时不能粘合。 应 首选的治疗措施是 A.砭镰法 B.垫棉法 C.药线引流 D.药筒拔法 E.扩创引流 42发生在指甲两旁的疔疮，称为 A.蛇
14、头疔 B.沿爪疔 C.蛇腹疔 D.蛇背疔 E.蛇眼疔 43对于输尿管结石引起梗阻而致的肾功能明显受损，应采取的措施是 A.肾盂造瘘 B.膀胱造瘘 C.立刻使用利尿剂 D.立刻中药排石 E.输尿管切开取石 44在针刺麻醉下施行阑尾切除手术，应首选的腧穴是 A.支沟、公孙 B.太冲、金门 C.合谷、内关 D.上巨虚、陷谷 E.三阴交、足三里 45患者，男，28 岁。餐后突发性右上腹痛，疑为十二指肠溃疡穿孔。下列检查中，最具 有诊断意义的是 A.肠鸣音消失 B.腹腔穿刺 C.肠鸣音亢进 D.上腹压痛、反跳痛 E.立位腹部平片可见膈下游离气体 46患者，女 73 岁。因不慎跌倒，左臀部着地后剧烈疼痛，
15、不能站立行走。查体：左臀部 有肿胀压痛，左下肢外旋，缩短畸形。应首先考虑的是 A.股骨颈骨折 B.骨盆骨折 C.坐骨骨折 D.左下肢软组织挫伤 E.股骨下段骨折 47男性，34 岁。下腹胀痛，恶心呕吐，无排便排气 45 小时。查体：血压 9060mmHg(12 8kPa)，神情淡漠，腹胀如鼓，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，肠鸣音微弱。舌红绛苔黄腻， 脉沉细数。应首先考虑的是绿网先锋 QQ：541881646 Q 群： 65323773 已满 71907104 未满 资源来源于网络A.肠梗阻瘀滞证 B.阑尾炎湿热证 C.肠梗阻痞结证 D.肠梗阻瘀结证 E.肠梗阻疽结证 48诊断低血钾症最有意义的是
16、A.血清钾浓度低于 3.5mmol/L B.纳差，腹胀 C.心音低沉，心律不齐 D.呼吸困难 E.表情淡漠 49外科辨证中，辨脓的操作方法不包括 A.按触法 B.透光法 C.点压法 D.穿刺法 E.切开法 50金黄散主要适用于 A.阳证溃疡 B.阴证溃疡 C.溃后生肌 D.半阴半阳证 E.阳证肿疡 51急腹症的初期常表现为 A.正盛邪轻，病变以功能障碍为主 B.正盛邪实，局部病变和全身反应都很明显 C.正虚邪陷，疾病转为慢性或成严重危证 D.正虚邪恋，疾病转为慢性 E.邪却正复，疾病向愈 52下列哪个药在外科中常用于提脓祛腐 A.红升丹 B.桃花散 C.白降丹 D.金黄膏 E.玉露油膏 53对平片不能显示的小结石和透 X 线的结石的诊断，应首先考虑的检查是 A.B 超 B.腹部 CT C.尿常规 D.排泄性尿路造影 E.24 小时尿定量分析 54患者，男，39 岁。患肾结核 3 个月，尿频、尿急、尿时涩痛，腰酸痛，午后潮热，盗 汗，舌红少苔，
