《2016年临床执业医师综合笔试模拟试题及答案》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2016年临床执业医师综合笔试模拟试题及答案（35页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、 一、A1 型题：每一道试题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.甲状腺摄 I 率升高除了见于甲亢外。还可见于A.甲状腺癌B.甲状腺囊肿C.甲状腺炎D.缺碘性甲状腺肿E.以上都不是正确答案:D2.既阻断甲状腺激素生物合成，又能阻止周围组织中 T 转化为 T 的药物为A.丙硫氧嘧啶B.甲巯咪唑C.卡比马唑D.普萘洛尔E.大剂量碘正确答案:A3.甲亢时心律失常最常见的是A.交界性期前收缩B.室性期前收缩C.房性期前收缩D.心房纤颤E.心房扑动正确答案:C4.下列基础代谢率的计算公式最常用的是A.基础代谢率=脉率脉压-111B.基础代谢率=脉率+脉压-111C.基础代
2、谢率=脉率-脉压-111D.基础代谢率=111-脉压+脉率E.基础代谢率=(脉率-脉压)111正确答案:B5.患者，女，50 岁。糖尿病史 9 年。因双足趾端麻木，大腿皮肤刺痛 3 月余就诊。查体：双手骨间肌萎缩，肌力级.病理反射(-)。空腹血糖 14.1mmol/L，血酮(-)。应考虑糖尿病慢性并发症是A.周围神经病变B.植物神经病变C.视网膜病变D.脑血管病变E.肾脏病变正确答案:A6.以下哪项不符合甲亢的临床表现A.易发生房性心律失常B.可发生低钾性麻痹C.老年患者可不出现高代谢症群D.可伴有肌病E.活动时心率加快，休息则心率正常正确答案:E7.对内分泌病病人诊断，往往首先易于确定的是A
3、.病理诊断B.病因诊断C.细胞学诊断D.功能诊断E.鉴别诊断正确答案:D8.抗甲状腺药物作用的机制为A.抑制甲状腺过氧化酶活性B.抑制碘形成活性碘C.影响酪氨酰残基碘化D.抑制碘化酪氨酸的缩合E.以上都是正确答案:E9.某甲亢患者应用抗甲状腺药物 11 个月时，白细胞计数降至 1.810/L，中性粒细胞30%。宜采用的措施A.继续原治疗方案，密切观察白细胞变化B.继续原治疗方案，加升白细胞药物C.停抗甲状腺药物，用升白细胞药物D.抗甲状腺药物减量，加甲状腺片E.停抗甲状腺药物，密切观察白细胞变化正确答案:C 解题思路：试题难度：难，解答本题需要掌握甲亢药物治疗的适应证和不良反应及处置措施等临床
4、知识。患者在使用抗甲状腺药物已 11 个月时，血液化验检查白细胞计数降至 1.810/L，中性粒细胞占 30%，即 0.5410/L。硫脲类抗甲状腺药物治疗出现副作用，必须停药的指征之一是白细胞计数一年E.疗程一年半正确答案:E29.某产妇，因难产大出血，产后腺垂体坏死，萎缩所致的腺垂体功能减退症，下列何种临床表现最早出现A.产后无乳,*萎缩B.极度疲乏C.畏寒D.皮肤苍白E.血压偏低正确答案:A30.糖尿病时血糖升高的机制是A.组织对葡萄糖的利用减少B.糖异生增多C.糖原分解增多D.糖原合成减少E.以上均有关正确答案:E31.对功能减退性内分泌疾病应首选下述哪种治疗A.病因治疗B.替代治疗C
5、.对症治疗D.支持治疗E.放疗及化疗正确答案:B32.成人腺垂体功能减退症最常见的病因是A.垂体瘤B.垂体缺血性坏死C.糖皮质激素长期治疗D.下丘脑病变E.蝶鞍区手术、放疗正确答案:A33.磺脲类降糖药主要适用于A.1 型糖尿病可合并应用本药加双胍类B.单用饮食管理不能获得满意控制的 2 型患者C.糖尿病患者手术前控制血糖D.糖尿病合并感染时E.糖尿病合并妊娠正确答案:B34.1 型糖尿病与 2 型糖尿病的最主要区别在于A.症状轻重不同B.发生酮症酸中毒的倾向不同C.对胰岛素的敏感性不同D.胰岛素基础水平与释放曲线不同E.发病年龄不同正确答案:D35.甲亢时突眼类型中最多见的是A.一侧浸润型突
6、眼B.一侧非浸润性突眼C.双侧非浸润性突眼D.双侧浸润性突眼E.以上都不是正确答案:C36.下列哪项是甲亢的特殊临床表现A.休息时心率快B.多食而消瘦C.弥漫性甲状腺肿大D.胫前粘液性水肿E.脉压差增大正确答案:D37.糖尿病性血管病变，最具有特征性的是A.合并高血压B.常伴冠状动脉粥样硬化C.微血管病变D.周围动脉硬化-下肢坏疽E.脑血管病变正确答案:C38.诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是A.尿常规检查B.尿微量清蛋白测定C.尿渗透压测定D.双肾 B 超E.肌酐清除率正确答案:B39.甲状腺功能亢进症的甲状腺病变最常见的是A.甲状腺腺瘤B.甲状腺腺癌C.亚急性甲状腺炎D.弥漫性甲状腺肿E
7、.结节性甲状腺肿正确答案:D40.空腹血糖及糖耐量正常，尿糖为阳性，空腹血糖 5.3mmol/L，饭后 2 小时血糖7.1mmol/L.考虑为A.药物性糖尿B.应激性糖尿C.肾性糖尿D.肝病性糖尿E.糖尿病正确答案:C41.关于甲状腺结节的鉴别诊断，下列哪项是错误的A.儿童时期出现的甲状腺结节，50%为恶性B.年轻男性的单个结节要警惕恶性的可能C.过去甲状腺正常，突然发生结节，且短期发展较快，恶性的可能性大D.甲状腺扫描为“冷结节“者即可诊断为甲状腺癌E.“热结节“常提示为高功能腺瘤，一般不恶变正确答案:D42.有关甲状腺手术后导致呼吸困难的原因，不包括下列哪一项A.伤口内出血、压迫气管B.双
8、侧喉上神经损伤C.双侧喉返神经损伤D.急性喉头水肿E.气管软化、塌陷正确答案:B43.1 型糖尿病人死亡的主要原因是A.冠心病B.脑血管意外C.肾小球硬化症D.酮症酸中毒E.感染性休克正确答案:C44.口服药治疗甲亢的适应证为A.病情轻、甲状腺较小者B.年龄超过 30 岁C.结节性高功能腺瘤D.胸骨后甲状腺肿E.中、重度甲亢正确答案:A45.垂体微腺瘤是指瘤体直径小于多少的肿瘤A.100 次/分C.无高心病、冠心病、风心病、先心病D.B 超示心脏扩大E.甲亢控制后房颤消失正确答案:D71.一中年男性，头痛进行性加重 3 个月，近来经常出现恶心、呕吐，眼底检查发现视神经乳头水肿，最大可能是A.血
9、管性头痛B.肌紧张性头痛C.颅内占位性病变D.丛集性头痛E.神经性头痛正确答案:C72.甲状腺功能亢进患者，停用他巴唑指征A.全身酸痛、出汗B.突眼加重、流泪C.胃肠道症状、肝大D.白细胞数50%B.TSAb 阳性C.TH 增高D.TSH 降低E.rT 增高正确答案:A87.内分泌疾病检查方法中属于功能诊断检查的是A.MRI 或 CT 扫描B.甲状腺核素摄取率C.B 型超声仪探查D.动脉插管造影术E.静脉导管分段取血正确答案:B88.毒性弥漫性甲状腺肿最严重的临床表现是A.甲亢性心脏病出现右心衰竭B.严重浸润性突眼C.合并周期性麻痹发作D.甲状腺危象E.抗甲状腺药物所致严重肝损正确答案:D89
10、.如果患者仰卧位，下肢伸直，检查者一手托起患者枕部。另一只手按于其胸前，当头部前屈时，双髋与膝关节同时屈曲。则为A.Babinski 征阳性B.Kernig 征阳性C.Brudzinski 征阳性D.Gordon 征阳性E.Oppenheim 征阳性正确答案:C90.在甲亢的各种病因中，哪种为最多见A.自主性高功能甲状腺结节B.Graves 病C.甲状腺癌D.多结节性甲状腺肿伴甲亢E.碘甲亢正确答案:B91.抗利尿激素在下列哪一部位合成A.腺垂体B.神经垂体C.垂体柄D.下丘脑E.肾正确答案:D92.糖尿病最常见的神经病变是A.周围神经病变B.神经根病变C.神经干病变D.脊髓病变E.颅神经病变
11、正确答案:A93.关于单纯性甲状腺肿的实验室检查，下列错误的是A.T、T 正常，TSH 正常B.T 正常、T 偏低，TSH 偏高C.T、T 正常，TSH 增高D.摄 I 率增高，但高峰不提前E.T 抑制试验可达 50%以上正确答案:C94.对于妊娠妇女，可疑甲亢时，下述哪种检查不应该做A.甲状腺摄 I 率测定B.FT、FTC.TSAbD.TTE.TsH正确答案:A95.甲亢病人突然出现双下肢不能动，你认为最有可能是下列哪种情况A.重症肌无力B.周期性麻痹C.周围神经炎D.甲亢性肌病E.肌营养不良症正确答案:B96.女性，18 岁。心慌、怕热、多汗、体重下降 3 个月，双手有细颤，突眼不明显，甲
12、状腺度弥漫性肿大、质地软、有血管性杂音，心率 108 次/分，两肺呼吸音清，考虑为Graves 病。为明确诊断，首先要检查A.甲状腺摄 I 率B.血 TSH、FT、FTC.抗甲状腺抗体 TG-Ab、TPO 一 AbD.甲状腺 B 型超声E.甲状腺放射性核素扫描正确答案:B97.2 型糖尿病最基本的病理生理改变是A.极度肥胖B.长期大量摄糖C.长期使用糖皮质激素D.胰岛素分泌绝对或相对不足及靶组织对胰岛素敏感性降低E.老年正确答案:D98.地方性单纯性甲状腺肿最主要的发病原因是A.妊娠、授乳等因素对甲状腺激素需要量增加B.食物和饮水中含碘量高而长期摄碘量过多C.土壤、食物和饮水中含碘量低而长期摄碘量不足D.长期服用抗甲状腺作用的硫脲类药物E.先天性酶缺乏使甲状腺激素合成障碍正确答案:C99.双胍类降糖药主要作用机制为A.抑制葡萄糖异生B.加速糖的无氧酵解，促进外周组织摄取葡萄糖C.刺激胰岛素分泌D.抑制胰高血糖素分泌E.抑制生长激素分泌正确答案:B100.下列有关甲亢眼征的描述哪项是错误的A.对光反射异常B.瞬目减少C.上眼睑挛缩，睑裂增宽D.VonGraefe 征E.Mobius 征正确答案:A
