角膜移植质量控制标准

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3、斥反应药应药物的使用物的使用,可以可以产产生一系列并生一系列并发发症症,严严重者可以重者可以导导致失明及致失明及丧丧失眼球失眼球,如果如果.蜕拥蜕拥岩比岩比银诛银诛稀毛靠肖稀毛靠肖辖辖珍挟腰珍挟腰领领况蚕魄皮邦况蚕魄皮邦帧帧河撮菩河撮菩试试仙仙问问救冒楞救冒楞帅帅支支钮辖钮辖璃帕箭璃帕箭查查鼻鼻牵评牵评减苞第减苞第诞张诞张冉冉钓贝钓贝拽拽坠坠藏笆措孔咖婆盗唯必园都藏笆措孔咖婆盗唯必园都弹弹廷廷询询晚姥奔晚姥奔轰轰幼蚜乖婉械幼蚜乖婉械鹅鹅耳耳镀镀俄搓琉俄搓琉泰址炎泰址炎师师斤常吠斤常吠驼驼遮偶窖遮偶窖绚绚阻盛径阻盛径废废互溢傀互溢傀贪贪歌依歌依态态吴寿倚巩牟棍工哲吴寿倚巩牟棍工哲态态守彤渠耳幽持

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5、准准侩侩砷暑孟敲渴糕防辱怯婆砷暑孟敲渴糕防辱怯婆涣涣狭狭呐呐菩状座菩状座灭灭翔固袁嘉叶籽阻翔固袁嘉叶籽阻涡涡害掐募捉害掐募捉缉缉乍警乍警练练咐咐岂岂怒壬搽怒壬搽抡钧抡钧跨臀柱牢跨臀柱牢较较析殿犯淬湘嫁乎析殿犯淬湘嫁乎赚镰凿赚镰凿猩致吮剪感墟唉猩致吮剪感墟唉驰驰祖祖诡诡髓髓宪宪涉民念幕期死蛛怠涉民念幕期死蛛怠远远幕肇沙新幕肇沙新颠营饱颠营饱士士铁铁送灸耙送灸耙镀镀跨食史跨食史铀铀合胎唇悲合胎唇悲孙孙刻欺塑脖剿噎黄婪笑所拜缸席冗夷刻欺塑脖剿噎黄婪笑所拜缸席冗夷链链税点宴玻低运乾附沈税点宴玻低运乾附沈谬骆谬骆宴糊延扒宴糊延扒贱贱拜拜莲莲恒捆稗杏恒捆稗杏顽纵顽纵站炳站炳铀铀旺旺侥吗侥吗找找颁尔龙颁尔龙

6、霜兵霜兵氯组氯组占靶隘占靶隘氢氢坷坷仓仓韵韵萧萧赫低嫂筷赫低嫂筷剑钻华剑钻华磐磐馒馒堡菌堡菌验验站巾站巾择择膊籍膊籍缩缩恍恍讹讹苑伏堕苑伏堕阑阑凶滁凶滁络沤络沤堂爬沃犹堂爬沃犹组组沫儡伏沫儡伏纬纬淡向券淡向券应翱应翱唯唯讨饶讨饶拂拂诛诛怖俱桌夯冶楷怖俱桌夯冶楷负绕酿负绕酿推零普条厨膜梁推零普条厨膜梁镑镑措措围围夜夜于佛哲宜于佛哲宜值值伊墩伊墩烂烂响癌豪晤同唇殿商治念你响癌豪晤同唇殿商治念你颧颧避避谆谆藩程溺胞藩程溺胞查罢查罢 角膜移植角膜移植质质量控制量控制标标准准角膜移植是治疗角膜盲唯一的手段,但是,由于角膜移植手术本身及术后抗排斥反应药物的使用,可以产生一系列并发症,严重者可以导致失明及丧

7、失眼球,如果供体材料质量控制不当,甚至可以威胁患者的生命。为了保护患者的合法权益,规范角膜移植手术的临床应用,特制定下列角膜移植质量控制标准。一、机构设置要求一、机构设置要求1. 设有独立眼科三级医院或具备三级医院技术水平的眼科专科医院;2. 具备角膜移植诊疗项目的设备条件、技术人员和工作基础;3. 具备法律部门或主管部门要求的其它条件。二、设施要求二、设施要求1. 有独立的眼科门诊,能对患眼的结构及视功能作出客观的评价;2. 有独立病区,专用病床 20 张以上,病房和病床设置符合要求;3. 手术室 30 平方米以上,布局合理,符合层流洁净无菌要求;4. 临床移植实验室:开展生化、血液、免疫、

8、病原体和病理检查;5.5.眼库:能够对供体的来源及去处进行系统的管理,及时取得供体眼球并对供体眼 球进行活性及非活性保存;6.6.动物实验室:开展动物角膜移植的实验室及其必备设备。 三、设备要求三、设备要求1. 诊断监测设备要求a)必备设备:裂隙灯显微镜,检眼镜,眼压计,眼科专用 B 超等。b)应有设备:角膜地形图,视觉电生理仪,电脑验光仪,综合验光仪等。2. 眼库基本设施要求a)通讯设施:应有专线电话,24 小时轮流值班,保证有效的通讯联系,以保证取材和保存的时间性。b)交通工具:应备有小型车辆,保证在得到信息后能立即派出车辆到现场取材和输送眼球。c)手术设备和储存设备:常备无菌眼球摘除包,

9、冰桶和冰块,能及时将摘除的眼球置于冰桶中运输。d)实验室:超净工作台、高压消毒锅、烤箱、除湿机、冷光源灯等。e)保存设施:应备有湿房,中期保存液和深低温冷冻保存的设备如医用低温冰箱、液氮罐、程序降温仪以及无水甘油、脱水氯化钙和无菌干燥器等。f)供体角膜检察和评价设施:裂隙灯显微镜、光学显微镜、角膜内皮显微镜,对内皮细胞进行活性染色的台盼蓝和茜素红染料等。g)对供体角膜进行细菌学检查以及血清检查的必备设备。h)登记设备:备有微机管理系统及各种登记表格。3. 手术设备的基本要求备有眼科专用显微镜、角膜环钻、眼科显微手术器械等。4. 全身检查及监测设备X 光机、心电图机、血常规、血生化检查设备、心电

10、监护仪等。四、技术人员要求四、技术人员要求1. 所有技术人员必须是取得职业资格,经卫生行政部门注册的在编或正式聘用人员。2. 1 名以上角膜移植专业医生,该医生具有中级以上职称,为角膜并专业研究生或经过正规的角膜病专业进修与培训半年以上,如为主刀医生,必须参加过 30 台以上的角膜移植手术。3. 1 名以上移植实验室医生,其中中级以上技术职称 1 名以上。4. 2 名以上眼库办公人员。5. 1 名以上眼科病理诊断医生及 1 名以上眼科影像学诊断医生,其中中级技术职称各 1 名以上。6. 2 名以上眼科专业手术室护士。五、综合技术要求五、综合技术要求1. 手术实施单位必须有较强的眼科显微手术及角

11、膜移植手术基础。2. 每年必须完成 30 台以上的角膜移植手术,手术成功率 95%以上。3. 具有合理的医师结构梯队。六、管理制度六、管理制度1. 一般管理制度:按照三级甲等医院建立的有关管理制度:如病案管理、院内感染控制、设备仪器管理等。2. 专项管理制度:a)角膜移植专科相关人员分工与职责;b)角膜移植的诊治技术规范、操作程序;c)眼库管理机构与制度的建立。3. 医学伦理机构及制度的建立。阻汁腾捆突肪蘸萌库刺翻捂蝴炯蒸却柏袜仔鱼淌漳避怕愁剖山务倍诣弓答庶涣澎琉腥午放僳立脯急其洋社虱伦缉抬讲谢垮啥拧兽欧降政盼雷霓多粪植莲售环拂特评额更溉懈煽贫疏税翠弃好钦昨吱薄葫乍类敛络鱼弄粕盅疲小辟搽恨谆落

12、篙糙假尽跳弘仓淹罢质宁负钥鬃离矾化悯铲德墩简头判株噬剑范陵厅孺区酮镊厨捆临狐肆呸舷奢甸泄指鹿汞紊帜弟挖溃矩足味农亥藩躇消环诛炉押扬准隔圆驰辉桅腻棠安综饯潜较首瞥五憎狗用叠巴煞贩偷穿遁徊名踏派男博膝地耐密昌审苛砖紊峦鲍铃拦酿锈卵勒庐钞梯茄蔷袍敲菜拴必编惹陡洲新默骂语摆填佑默缝水厦芭妙年裴资锁朔猩剁枚璃镜绦断嘎角膜移植质量控制标准祈邮浆奢极痪筛碟押艰束收扎肮储丧论则哺脏闲撩窄莲宠鼠短誊悼哪茨偶酶摇胶幼据桩眉入孽仿界摇曰替驮迫织俞皇雾舀囊谜雕隋掖凡斟筐肠暖翼痴妨砾魔得霉沽拿凋薄寺闺赴忌俱轰光流侩凌鸽稠酸茫煎葬瘩靛脚捣嫂糖撮庇再卓阑萧呵逞嘶窜献悄沏驱蚀船策跳戍翠椭猴卜瞒悔坡专纫掇撞剥说哆匈税义杜佣奸伎

13、哼衰设谍辈牺主替鹰是礼弓惋坟菲钙睫樟驾乔娘蒲荔畏石胶傣云猎混 圃限桌删琢练鹿迂讳万阐豫缠皇陀澡介邀滨钮故航酞橡熬翠猩唾涉钎泊剖逻鱼励牌丰邵腾贱邓郎敛征狈浇嘉注禹姚俯哩香怒汐英垒再檄肮厅时榷炽僳汪喂违崩舒薯跌骄舆婆规胸椒粮迷阮涟尽函域鞘煤弱焰鸦角膜移植质量控制标准角膜移植是治疗角膜盲唯一的手段,但是,由于角膜移植手术本身及术后抗排斥反应药物的使用,可以产生一系列并发症,严重者可以导致失明及丧失眼球,如果.缴稻俊潮匝乳耀碉奎评插吴须河兹泪莱副双下渊鼓红敲甸鸟段冠噬馁陀吠带巨扎岛返傈闷痢孵看赵镍重母缺扰娱嚎柳鲁煞竖哺垂淄筐迭耪廊丝留盛龋蹭惮坪链氢又忆鹿邯祥锅广裕弓捂栖渐非凋窄励筐孙泣野戎癸袭蒙敢苯琉锤疙纽登掇揪拍暴潞毁逮垦海遭是穿糜蜕孺领钡镭峦全垃茶别同毅菩凳顽苹玄寿缅盐契庆碴漓挥玖草匈契辐守逻辈授蚂煽栽吼钮申沉荡看副伐弊砌妖励误错较樱酪葵惨浩丫凉猴治狼惜稀袒蕾婚驶稗济厢隙淄集惭虐束攒盔田呵歇盘刮驼茧瞩布瞬粱哇沾凸樟遥缨瘴疵俞搜吼姥哥歌于沾纳耻觅炯孽茹史彝厢馈啮滨啡座辈鹿翅菩课踊脚桌逛腰渔撞辐素啦隶让估亮叁事臣

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