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1、1防病治病话药茶长岛中医药研究所 谢在佩 郑富强一、茶与茶疗一、茶与茶疗在外国的语汇中，有两个词语最常见，一个是 china，就是中国或者是陶瓷、另一个就是 chai，即茶叶。茶起源于中国，流传于全世界。地球上 100 多个国家有饮用茶叶的习惯。民以食为天，吃喝是第一位的。茶是人类重要的饮品，古语有“睁眼七件事：柴米油盐酱醋茶。 ”可见茶是人们生活的必需品之一。茶，其实是一种泛称。我国有很多地区称烧开的水为“茶” ，生水则称为“水” 。中医称用开水泡过的中药液为“代茶” 。古人在长期的生活实践中将采集的各种植物叶充作饮品，从中遴选出了功效卓著的茶，并有粗茶、细茶、真茶、代茶等类别之分。到了明代
2、仍有以石楠、枸杞、柳、槐等为茶者， 本草纲目载：“有石楠芽、枸杞芽、枇杷芽皆治风疾，又有皂荚芽、槐芽、柳芽乃上春摘其芽和茶作之，故今南人输官茶，往往杂以众叶，惟茅芦竹箬之类不可入。 ”至今仍有很多品种为上好的地方性茶剂，如青岛的老山茶（木犀科） 、鲁南苏北的林檎茶（蔷薇科） 、晋陕地区的枣叶茶（鼠李科） 、东北山区的青岗茶（桦木科） ，还有一些在民间习用的品种如独夜叉（石韦） 、黄金茶（黄芩） 、石竹茶（石竹） 、银花茶（金银花）等等。前些年，我们曾承担过“中国北方古茶研究”课题。共收集北方可饮用的古茶 180 余种，其中很多从色、香、味、形、气以及功能方面卓有成效。茶也分档次，有三六九等。譬
3、如既有“粗茶淡饭”之说，就有“细茶、精茶”之义。还有一个对子：坐、请坐、请上坐；茶、上茶、上好茶。这种见人下菜碟的作法正说明了茶有档次之分。不论是山茶科的茶叶，还是其他的植物部分，既可作饮品，就有一定的药用价值，故有“茶为万病之药”之说，因此就出现了茶疗。茶疗在我国有着悠久的历史，相传早在 4000 年前，我们的祖先就采摘野茶煎汁治病，神农尝百草，日遇七十二毒，得茶而解。后来发现饮茶可增进人体健康，便“煮作羹饮” ，使茶逐步由药料演变为饮料。三国时，对饮茶的好处又2有进一步的认识，名医华佗曾说：“苦茶久食益思章” 。明代顾元庆编著了茶谱 ，其中对茶叶的作用有这样的叙述：“能止渴，消食除痰，少睡
4、利尿道，明目益思，除烦去腻。 ”茶与咖啡、可可是当今世界三大饮料，咖啡和可可都有副作用，而茶更受人们的青睐。茶叶是天然饮料，健身益体，老少咸宜。现代科学研究发现：茶叶中含有蛋白质、脂肪和 10 多种维生素，还有茶多酚、咖啡碱和脂多糖等近300 种成分，可预防和治疗人体的多种疾病。所以在日本，人们将茶视为防治疾病、延年益寿的“灵丹圣药” 。二、药茶的分类及加工方法二、药茶的分类及加工方法中医的茶疗不仅仅局限在茶叶的使用上，凡可用沸水浸泡后饮用的中药皆可称为药茶。笼统地说，药茶与汤剂没什么区别，只是在服用方式上略有差别。汤剂需顿服，茶剂多缓缓饮用。药茶是中医方药中的一个剂型，指含茶叶或不含茶叶的药
5、材或药材提取物用沸水泡服或煎服的制剂。分为冲剂、茶块、袋装茶和煎煮茶。冲剂系将中药提炼成稠浸膏，加入适量糖粉或其他辅料制成的颗粒状散剂，亦有叫它“颗粒剂” 、 “干糖浆”的。茶块系指药材粗粉、碎片与适宜的粘合剂压制成块状的茶剂。袋装茶系指茶叶、药材粗粉或部分药材吸取药材提取液干燥后，装入包（袋）的茶剂。装入饮用茶袋中的又称袋泡茶。煎煮茶系指将药材片、块、段、丝或粗粉，装入包(袋)制成供煎服的茶剂。粗粉制成的煎煮茶又称煮散剂。1、冲剂的加工方法：冲剂分全溶性和混悬性两种，全溶性冲剂一般采用煎煮的办法，将药材用水煎煮三次，合并滤液，再将滤液浓缩后，加 23 倍乙醇沉淀，滤出清夜后，回收乙醇，浓缩至
6、稠膏状。然后按比例将糖粉加入，混匀，再经搓粒、干燥、整粒后包装既可。姜枣茶即是这种方法制作的。混悬性冲剂又称非全溶性冲击的制作方法也有两种情况：一个是先将处方中富含粉质的药材粉碎成细粉，再与其余组分经水煎成的稠浸膏或醇浸膏混合，制粒、干燥即可。另一种是将全部药材的水制或醇制稠膏，加入不溶性的辅料（如淀粉、糊精）制成颗粒剂即可。一些冲泡后混浊的颗粒茶剂即属这类。32、散剂型茶剂的制作方法：混合法：通常将处方中的药材粉成粗粉，再用等量递升的方法，混合均匀，分装于纸袋中即可。浓缩法：将部分药材经煎煮制成水制稠膏，然后与其余药材的粗粉混合，经烘干后，分装即可。由于散剂茶感官较差，现在多采用绵纸袋装形式
7、，常见的袋泡茶多为此类。3、茶块的制作方法：一般是将处方中的药材碎成粗粉，加入淀粉浆、稀粥或用神曲制成的稀糊，再用模型压制成方块或饼状，干燥后包装即得。4、煮制茶的制作：煮制茶其实就是汤剂，需将处方药材加水煎煮后频服。5、介乎于汤剂于茶剂的一种新剂型：随着人类对绿色天然的追求和生活的快节奏化，人们期盼方便、快捷、安全有效的中药剂型。于是就出现了“免煎剂” 。其实它就是预先将各种中药经提取干燥后，按一定比例分装。医生仍按照中医理论和方式出具处方，药剂人员依照提取物的比例，照方抓药。患者再将各种提取物药袋撕开，倒入茶杯中，冲以开水，温后服用即可。三、药茶的优缺点：三、药茶的优缺点：中药茶剂汤剂也和
8、汤剂一样，是中药最常用的一种制剂，具有制作简便易行，有效成分的溶出量大，澄明度高，服用后易被机体吸取，作用迅速等优点。克服了汤剂煎煮程序的繁琐，包括煎药的工具、容器、火候、时间，还有先煎后下、冲服烊化等要求。另外，中药汤剂剂量大，口味多苦，病人在服药时往往有“被迫”之感，不易被接受。药茶是以“茶”的形式出现，药剂较小，口感较好，冲饮方便，病人乐意接受，并可不拘时间，随时泡服。同时，药茶的温度容易控制，可以根据病情选择恰当的服法。从疗效上看，药茶的有效成分溶出量大，药液质量好，宜于临床使用。正由于药茶具有方便、有效、天然、节约的优点，而且既有针对性，又灵活性，所以也就决定了药茶在临床运用上的广泛
9、性，受到了人们欢迎。药茶的优点大致如下：1、可以按药物的性能特点、配方要求等，将中药单味浸泡，或组方浸泡。其操作灵活，程序简单，饮服方便，适应各种国际化工作，生活节奏加快的发展趋势。 2、浸泡药物时，以沸水为溶媒，可将其中的酶迅速杀灭，避免有效成分的分解和破坏。 43、药物为粗粉或细丝、小段，其表面面积大，与溶媒的接触面积大，易使有效成分溶出。 4、中药茶剂一般以保温杯等为容器，保温性能好，一般能使水温维持在80-95 度，这样可保证有效成分的充分溶出而又不被破坏。 5、可以多次重复浸泡，且疗效持久。尤其是某些慢性病患者，经长时间饮服后，其有效成分在体内可达到量标准，起到煎药汤剂不能达到的效果
10、。如泌尿系结石病人，持续多次饮服药茶后，能加大药液对结石的冲刷力，有利于结石的缩小和排出。 6、对于一些胶类药物如阿胶、鹿角胶等不耐高温的药物或挥发性成分的药物如菊花、银花等，一些不宜久煎的药如薄荷、桑叶、番泻叶等，制成药茶比汤剂更为适宜。药茶亦有缺点：一是中医临证，需辨证施治，剂量比较大，药性比较猛烈，应温饮顿服，对药物的使用上，往往需要一些特殊的加工。这是茶剂与汤剂所不能比拟的。二是茶剂的浸出速度相对较慢，故需多次浸泡，因此不适宜对限制水钠摄入量的病人。三是对药性峻烈的中药，不可采用茶剂，即便采用茶剂，亦应中病即止，不可久服。茶剂多用于治疗风寒感冒、食积停滞，咳嗽咽炎等症。近年来，对传统中
11、药剂型的开发和应用日益加强，在辨证施治的前提下，将中药处方开发成系列中药药茶，开水冲泡即饮，口感清新，既具备中药复方的功效，又解决了中药在服用及煎煮过程中的弊端，使中药茶剂的优势在临床应用中再放异彩，不失为治疗用药和保健用药的一种尝试，特别是一些心脑血管病及内分泌病等需要长期康复的疾病，应用药茶可以明显减少西药的药害，达到方便、经济、安全的目的。四、常用药茶简介：四、常用药茶简介：药茶从组方上可分为单味和复方两类，如前所述，民间作为传统的植物饮料近 200 种，其功能各有千秋。作为功能性饮品的复方药茶就更多了，如果将一些经方、时方、验方经调整后作为茶饮，那就数不胜数了。从临床应用方面又可分为预
12、防型、治疗型、保健型三大类。现对常用药茶作以简介：51、民间常用单味茶：草叶类茶：枣叶茶枣叶茶（鼠李科枣或酸枣的叶，具安神作用） ，线茶线茶（远志科远志的茎叶，安神定志） ，崂山茶崂山茶（木犀科水蜡的叶，醒神健脑） ，银杏茶银杏茶（银杏科银杏的叶，强心降脂） ，杜仲茶杜仲茶（杜仲科杜仲的叶，软化血管） ，常山茶常山茶（马鞭草科海州常山的叶，祛风湿降血压） ，罗布麻罗布麻（夹竹桃科罗布麻的叶，强心降压） ，丹若茶丹若茶（石榴科石榴的叶，能减肥降脂） ，山楂茶山楂茶（蔷薇科山楂的叶，降脂减肥） ，柿叶茶柿叶茶（柿树科柿的叶，调节血糖） ，石竹茶石竹茶（石竹科石竹的茎叶，清热利尿） ，独叶茶独叶茶（
13、水龙骨科石韦的全草，利尿通淋） ，铁扇茶铁扇茶（桑科桑的叶，又称扶桑茶，清热明目） ，黄金茶黄金茶（唇形科黄芩的叶，改善微循环） ，文冠茶文冠茶（无患子科文冠果的叶，祛风除湿） ，连翘茶连翘茶（木犀科连翘的叶，清热解毒） ，回味茶回味茶（漆树科黄连木的叶，回味如橄榄，清热利咽） ，地仙茶地仙茶（茄科枸杞的叶，补虚益精） ，香蓬茶香蓬茶（菊科艾的叶，广谱抗菌、抗病毒） ，苦丁茶苦丁茶（罂粟科苦地丁的全草，清热解毒） ，苦菜茶苦菜茶（菊科苦菜的苗，开胃利肠） 。溪黄草茶溪黄草茶（唇形科线纹香茶菜的茎叶，利湿退黄） ，牛心茶牛心茶（藤黄科湖南连翘的茎叶，清热平肝） ，绞股蓝绞股蓝（葫芦科绞股蓝的全草
14、，滋补强壮，有南方人参之称） ，竹叶茶竹叶茶（禾本科淡竹的叶，清心除烦） 。花类茶：菊花茶菊花茶（菊科白菊的花，降压明目） ，蔷薇花茶蔷薇花茶（蔷薇科蔷薇的花，解暑和胃） ，槐米茶槐米茶（豆科家槐的花蕾，清肝凉血） ，月季花茶月季花茶（蔷薇科月季的花蕾，活血调经）玫瑰花茶玫瑰花茶（蔷薇科玫瑰的花蕾，理气止痛） ，银花茶银花茶（忍冬科金银花的花蕾，清热解毒） ，葛花茶葛花茶（豆科葛的花，解酒保肝） ，辛夷茶辛夷茶（木兰科辛夷的花蕾，芳香通鼻窍） ，茉茉莉花莉花（木犀科茉莉的花蕾，芳香，多用于窨茶） ，玉米须玉米须（禾本科玉蜀黍的柱头，利尿降压） ，参花茶参花茶（五加科人参的花，滋补强壮） ，三七
15、花茶三七花茶（五加科三七的花，活血止血） 。根茎类茶：首乌茶首乌茶（蓼科何首乌的块根，补肝肾、润便） ，百合茶百合茶（百合科百合的鳞茎，润肺止咳） ，洋参茶洋参茶（五加科西洋参的根，大补元气） ，麦冬茶麦冬茶（百合科沿阶草或麦冬的块根，养阴益胃） ，丹参茶丹参茶（唇形科丹参的根茎，活血化瘀通脉） ，茅根茶茅根茶（禾本科白茅的根茎，凉血止血利尿） ，芦根茶芦根茶（禾本科芦苇的茎，生津利尿） ，刺五加茶刺五加茶（五加科刺五加的根茎，强心安神） ，板根茶板根茶（十字花科菘蓝或爵床科马蓝的根，清热解毒利咽） ，甘草茶甘草茶（豆科甘草的根茎，补中益气解毒止痛） ，灵仙茶灵仙茶（毛茛科多种植物的根，祛风除
16、湿化骨哽） ，姜茶姜茶（姜科姜的根茎，发汗止呕） ，贯众茶贯众茶（鳞毛蕨科绵马贯众的根茎，清热解毒防流感） ，菖蒲茶菖蒲茶（天南星科石菖蒲的根茎，芳香开窍化湿宁神） 。果实类茶：五味子茶五味子茶（木兰科五味子的果实，补肾养心安神） ，莲子茶莲子茶（睡莲科莲6的果实，补脾固肾安神） ，莲心茶莲心茶（莲子的胚芽，清心安神） ，桑椹茶桑椹茶（桑科桑的果实，滋阴补血） ，凤眼草茶凤眼草茶（苦木科臭椿的果实，收涩止泻降糖） ，酸枣仁茶酸枣仁茶（鼠李科酸枣的种仁，养心安神） ，枸杞茶枸杞茶（茄科枸杞的果实，补血明目） ，青果茶青果茶（橄榄或诃子的幼果，敛肺利咽） ，罗汉果茶罗汉果茶（葫芦科罗汉果的果实，止咳化痰润肺益胃，糖尿病人作甜味剂） ，大枣茶大枣茶（鼠李科枣的果实，补脾养血安神） ，决明茶决明茶（豆科决明的种子，明目降压通便） ，胖大海茶胖大海茶（梧桐科胖大海的种子，清肺利咽） ，香铃子茶香铃子茶（楝科香椿的果实，行气降糖） 。皮类药茶：陈皮茶陈皮茶（芸香科橘的果皮，健脾化痰、降逆止呕） ，冬瓜皮茶冬瓜皮茶（葫芦科冬瓜的果皮，生津止渴） ，竹茹茶竹茹茶（禾本科竹的
