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1、?12 月 19 日， 永州市中心医院南院开展的“ 精彩一课” 临床护理专业知识授课比赛在 掌声中结束。 比赛中， 参赛选手制作的课件图文并茂、 内涵丰富。 授课语言诙谐幽默， 讲授技巧运用娴熟， 方法灵活多样， 形象直观地对护理工作进行了一场梳理， 全院医护 人员得到了很好的学习、 提高。通讯员徐衍摄影报道本报专访门诊新闻健康 服务0317年12月26日 星期二?编辑：王璐 邮箱：?版式：谢敏智?两年前， 一向健康的厨 师小文 （化名） 出现了头痛、 癫痫等症状， 在当地医院检 查发现头部有异物。 然而， 医院却一直未能确诊， 只是 让小文吃治癫痫的药物来控 制病情， 效果并不明显， 无 奈
2、之下， 小文近日来到中南 大学湘雅医院就诊。 根据病 情、 检查结果和小文的职业 特性， 该院功能神经外科主 任杨治权教授高度怀疑小文 头部的异物可能是一条寄生 虫。 原来， 两年前小文在剥 青蛙皮时正好手指上有个伤 口， 寄生虫的幼虫沿着小口 子爬进去， 医生对比了半年 前和术前的CT片发现， 小李 脑中的虫子还是活的相 比于半年前， 虫子竟然还往 大脑深部 “游动” 了2.5厘 米。这 种 寄 生 虫 名 为 裂 头 蚴， 是一种多见于中国南方 地区的寄生虫， 常以青蛙、 蛇等做为中间宿主。 如果人 生吃青蛙、 蛇或喝了含虫卵 的生水， 甚至用感染寄生虫 的 青 蛙 皮 和 蛇 皮 敷 皮
3、 肤 治 疗， 这种虫就会寄生到人体 体 内 。 裂 头 蚴 会 在 颅 内 游 走， 靠啃食脑细胞中的营养 存活。 同时还会排泄废物， 这些废物里的毒素对脑细胞 形成再次损害， 导致神经细 胞的功能缺失， 在它爬行的 地方形成了炎性肉芽肿， 甚 至可能引起癫痫、 瘫痪、 失 语以及记忆力减退等症状。 杨治权介绍， 如果寄生 虫继续往大脑深部游动， 很 可能会损害到生命中枢脑干， 目前抗寄生虫药物已经无法 杀死虫子， 只能尽早进行手 术取出， 以防止虫子在人体继续游走造成进一步伤害， 这样才能从根本上解除小文 的病痛。 经过两个小时的开颅手 术， 杨治权等专家终于找到 了寄生虫的位置。 显微镜
4、下， 能够非常清晰地看到寄生虫 在脑部蠕动。 杨治权小心地 用镊子夹住寄生虫， 反复调 整位置角度， 慢慢地将寄生 虫拖出来， 两分钟后， 长达 10厘 米 的 寄 生 虫 被 完 整 地 “活捉” 出来。 杨治权介绍， 生吃野外 养殖的三文鱼， 接触野生牛 蛙、 青蛙， 甚至饮用生水都 有可能感染寄生虫， 而寄生 虫需要高温才能消灭， 因此 建议大家尽量少吃生食。 此 外， 他也建议家里最好常备 碘伏， 有伤口时用碘伏消毒 清理。 本报通讯员曹璇绚?本报讯（通讯员苏望） 不久前， 极度衰弱的 50岁陈女士 （化名） 来到益阳市中心医院门诊就 诊， 该院内分泌科副主任医师彭韦霞查看后发现， 导
5、致陈女士病情严重的元凶竟是背后的一个大脓 包。 据了解， 陈女士患糖尿病多年， 最初， 她的 背后只是有一个小小的 “疖”， 可因为她长期的高 血糖， 疖出现了流脓， 她没有引起重视， 而是寻 找偏方、 土法敷药了事， 最后导致感染扩散， 引 发了严重的败血症。 医生为其清创时发现， 陈女 士背后的脓包已足有2个拳头那么大， 脓液接了 一大碗， 但是皮肤表面却只有一个小硬币大小的 破口， 就像一个坏了的大苹果， 里面全烂了， 外 表似乎还完好无损。 “这就是糖尿病患者的常见合并症严重 感染。” 彭韦霞介绍， 糖尿病患者的机体抵抗力比 健康人低， 特别是血糖控制差长期处于高血糖状 态的患者， 全
6、身各个器官发生感染的比率也较高， 因而此类患者一旦出现感染需引起高度重视。?本报讯（通讯员徐珊 黄燕燕）33岁的张先生 家住衡阳，5年前开始和朋友打牌， 当时只为了娱 乐。 近一年多来， 他迷上了一种网络赌博， 结果 一发不可收拾， 前后输了六七十万元。12月12 日， 张先生在湖南省第二人民医院酒瘾网瘾治疗 中心接受检查后， 该中心主任周旭辉诊断张先生 为网络赌博成瘾， 属于病理性赌博的范畴。 周旭辉介绍， 病理性赌博患者有三个特点： 一是平时充满对赌博的向往和冲动， 放弃正当的 文娱活动， 不顾及家庭， 甚至可以牺牲学业、 工 作及前途。 二是增加赌博时间、 频率和赌资， 会 感到满足、
7、陶醉； 常常不顾后果地增加赌注， 赌 资越来越大， 完全超出了自身经济能力范围。 三 是病理性赌博者可发生与戒酒、 戒烟类似的 “戒 断反应”， 即一旦停止赌博， 会出现紧张、 困倦、 乏力、 失眠、 食欲不振等不适症状， 恢复赌博后 上述症状可迅速消失。 周旭辉表示， 治疗病理性赌博患者， 首先需 要将患者脱离以往的赌博环境， 消除赌博的可获 得性， 这样才能让患者安心接受治疗； 第二， 控 制心瘾， 稳定情绪， 然后采用心理治疗来帮助患 者认识到自己在赌博成瘾中自身的问题， 调整常 见的心态， 如一夜暴富、 翻本、 炫耀和从众心理， 这些心理误区都需要通过心理治疗来恢复正常。?本报讯（通讯
8、员胡学丽）40岁的张女士， 不 久前因左乳的异常硬结被确诊为乳腺癌。 针对患 者下垂型乳房、 乳房大、 病变范围大的特点， 长 沙市第一医院乳腺外科专家为其制定了保留乳头 乳晕的乳腺癌改良根治术+带蒂背阔肌肌皮瓣联合 双平面硅胶假体植入+乳腺软组织网片修复乳房再 造术。12月7日， 手术顺利完成， 目前张女士恢 复良好。 该术式既达到了乳腺癌根治效果， 又较 好地恢复了乳房形态。 该院乳甲外科副主任医师孙海荣表示， 乳房 重建手术作为乳甲外科最复杂的手术之一， 不仅 需要高水平的医疗技术和团队配合经验， 还需要 有美学的设计。 在保证患者乳腺癌根治效果的同 时， 结合患者乳房大小、 形态、 肿
9、瘤位置、 背阔 肌等因素， 设计出最适合患者的手术入路、 皮瓣 形态， 使得术后的再造乳房能够与对侧基本对称， 同时尽量减少术中术后的并发症发生。?本报讯（通讯员祝立平 高琳）12月18日上午， 因为 不识字，一位老人将药盒里 的脱氧剂当成益生菌， 给刚出 生三天的宝宝服下， 孩子父母 发现后， 焦急地抱着孩子来到 长沙市中心医院新生儿科求 医。 入院后， 该院新生儿科的 医护人员先拆开了一包父母带 过来的脱氧剂， 发现里面是黑 色的铁粉， 遇水没有产生气泡 和热气， 这才放心给孩子洗 胃， 洗胃后检测患儿生命体征平稳。 据该院新生儿科主任王团 美介绍， 脱氧剂一般放在食品 袋中、 药品瓶里一
10、起密封包 装， 用以去除袋中残留氧， 防 止食品、 药品变质， 目前多以 还原铁粉多见， 无毒， 宝宝经 过洗胃后， 情况良好， 但仍需 观察宝宝是否有胃肠道不良刺 激反应。 “如果此次宝宝奶奶喂服 的是干燥剂或者是防腐剂， 有 可能会灼伤宝宝口腔或食道、 胃肠粘膜， 后果会很严重。”王团美特别提醒广大市民需加 强药物的管理， 将新生宝宝的 药物与其他物品特别是大人的 药物等严格分开， 喂药时要仔 细核对药名、 药量、 服用方 法， 最好喂药时有人在旁核对 后再服用； 此外， 由于新生宝 宝不会主动性呕吐， 不当的催 吐甚至可导致宝宝窒息缺氧， 所以一旦发现宝宝误服时， 应 及时送往医院救治。 且在去医 院时， 将错吃的药物或者药瓶 带上， 让医生了解情况， 以便 及时采取措施。因虫入脑 引发头痛、癫痫 医生谈无孔不入的寄生虫感染临 床 护 理精 彩 一 课
