视力测验证明书—本地船只(船长)

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1、M.O. 936C (Rev. 02/2015) 1 致: 香港中環統一碼頭道 38 號 海港政府大樓 3 樓 海事處海員發證組 視力測驗證明書視力測驗證明書 本地船隻本地船隻(船長船長) 申請人姓名: 香港身分證 / 護照號碼: 出生日期: 兹證明在本人監督下並根據本地合格證明書考試規則本地合格證明書考試規則(有關條文所述之視力標 準已擇錄於本證明書第 2 頁內)第 4 章之視力標準向上述人士進行視力測驗。就 本人所知所信,下述所填報的資料均屬正確無訛。 申請人在遠距視力測試時 *沒有 / 有 沒有 / 有 助視鏡。 申請人 *達到 / 不達到 達到 / 不達到 上述之視力標準。 備註: *

2、註冊醫生/ 註冊視光師姓名: 註冊編號: 簽名: 日期: *醫務所 / 檢測中心地址: 電話: *醫務所 / 檢測中心印章: 附註: 1) 註冊醫生的涵義與醫生註冊條例(第 161 章)第 2 條中該詞的涵義相同。 2) 本證明書只可由第 I 或第 II 部份註冊視光師簽發本證明書只可由第 I 或第 II 部份註冊視光師簽發。 註冊視光師的涵義指任何根據輔助醫療業條例 (第 359 章)下視光師(註冊及紀律處分程序)規例(第 359F 章)註冊的人。 3) 本處接納由註冊醫生或註冊視光師在申請前 24 個月內(就年滿 65 歲及以上的申請人而言,則須在申請前 12 個月內)簽發的證明書,證明申

3、請人達到上述視力標準。 4) 根據工作守則 第 I,II,III 類別船隻安全標準 ,協助瞭望的船員視標準須要與船長要求的視 標準一樣。 *請劃去適用部份 請劃去適用部份 M.O. 936C (Rev. 02/2015) 2 本地合格證明書考試規則列明之船長的視力標準本地合格證明書考試規則列明之船長的視力標準 本地合格證明書(船長)的視力標準本處接受的視力測驗法 遠距視 力,不論 是否需用 助視鏡 視 力 較 佳 的眼睛 6/9 測試距離:四米或以上 - 視 力 較 佳 的 眼 睛 能 在 沒 有 錯 誤 下 辨 出 6/9 視 力,另一眼睛則能在沒有錯誤下辨出 6/12 視 力; - 在 量

4、 度 遠 距 視 力 時 不 可 使 用 望 遠 鏡 類 之 助 視 器。 另一眼睛 6/12 近距視力 兩 眼 一 起 測 試 , 不 論 是 否 需 用助視鏡 船 隻 航 行 所 需 視 力 ( 例 如 參 閱 海 圖 及 海事書 籍、使用船 橋 儀 表 及 器 材 和 識 別 導 航 設 備) 測試距離:四十厘米 - 不論是否需用助視鏡,近距離的雙眼視力需在 沒有錯誤下辨出 M0.63 或 n5 的字體。 中距視力 測試距離:八十厘米 - 不論是否需用助視鏡,中距離的雙眼視力需在 沒有錯誤下辨出 M1.25 或 n10 的字體。 色覺 採用石原氏板(Ishihara plates) 在一

5、般室內燈光 下測試或等效的測驗法: - 測試距離:七十五厘米; - 24 頁版本:用第 1 至 15 頁作測試,不能答錯 多於 2 頁; - 38 頁版本:用第 1 至 21 頁作測試,不能答錯 多於 3 頁; - 在測試色覺時不可使用改良色覺之助視器。 複視 並 無 明 顯 情況 採用沃茨氏測試(Worths 4 dots test)在一般室內 燈光下測試或等效的測驗法: - 測試距離:在四十厘米,及四米或以上; - 在兩個距離的測試不可有複視。 視野 不戴眼鏡 正常視野 可用視野儀檢查法或比對視野檢查法: - 視野儀檢查法:手提式半圓形視野儀(Handheld disc perimeter) (使用 3 毫米目標)或其他等效 的視野儀,雙眼視野或合併每眼的向外單 邊視野能達到水平 120 度或以上; - 比對視野檢查法:在四角判斷檢查人員的手指 數目,在任何一角沒有錯誤判斷。 夜盲 在 黑 暗 中 執 行 一 切 必 要 職 能 所 需 而 又 無 損 其表現的視力 透過問診,沒有下列病狀: i) 夜盲;或 ii) 視網膜色素病變。

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