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1、2016年3月25日责任编辑： 谭德军编辑： 张明英校对： 韩倩第版2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2综 合 新 闻综 合 新 闻综 合 新 闻综 合 新 闻综 合 新 闻综 合 新 闻综 合 新 闻综 合 新 闻综 合 新 闻综 合 新 闻综 合 新 闻综 合 新 闻综 合 新 闻综 合 新 闻综 合 新 闻综 合 新 闻综 合 新 闻综 合 新 闻综 合 新 闻综 合 新 闻综 合 新 闻综 合 新 闻综 合 新 闻综 合 新 闻综 合 新 闻综 合 新 闻综 合 新 闻综 合 新 闻综 合 新 闻
2、综 合 新 闻综 合 新 闻综 合 新 闻综 合 新 闻广 西 壮 族 自 治 区人民医院新技术推介简 讯简 讯简 讯3月， 我院党委副书记傅桂芬荣获广西区 总工会同时授予的广西五一劳动奖章、 广西五 一巾帼奖章、 广西五一巾帼标兵荣誉称号。 （李小珍） 3月， 我院被广西区直属企事业工会工作 委员会评为 “2015年自治区直属企事业工会目 标管理考核先进单位” 一等奖。（院宣） 2016年1月， 李星荣获中共龙胜各族自治 县平等镇委员会、 平等镇人民政府授予 “2015年 度优秀第一书记” 荣誉称号。（院宣） 最近， 我院党委副书记傅桂芬在中国卫 生思想政治工作促进会秘书长会暨创新工作现 场
3、交流会上作了 我们身边的 “道德讲坛” 的经 验报告。（黄宁源） 3月5日， 我院院长、 广西胸痛中心主任林 英忠， 院长助理、 广西胸痛中心行政总监卢一郡 等一行4人前往广西胸痛中心网络医院隆 安县人民医院开展座谈交流并实地指导建设工 作。（刘宇） 3月1114日， 广西临床检验中心举办了 “2016 年广西临床检验管理与质量控制年 会” 。（肖词英周向阳） 3月12日， 院长助理卢一郡及心血管内科 覃绍明、 徐广马等专家一行6人赴浦北县开展 “送医教下乡” 活动。（陆政德） 3月18日， 儿科主任谢庆玲应邀在广西 12320卫生计生热线在线支招手足口病预防。 （院宣） 3月5日上午， 安徽
4、省两家医院到我院参 观门诊信息化建设。（梁新） 近日， 妇产科主任赵仁峰在 “2016海峡两 岸、 中美妇科微无创治疗 闽江论坛 暨第七届妇科 微创技术学习班” 上作 “单孔腹腔镜下子宫内膜癌 全面分期手术” 专题讲座。（ 封意兰 ）点 穴 经 筋 疗法是我院推 拿科主任吕亚 南主任医师在 继承前人基础 上自主研发的 一项技术。该 技术分为点穴 经筋手法和点 穴 经 筋 针 法 ， 运用中西理论 及特色诊法和 评估方法，采 用手法、毫火 针、刃针、长 圆针、火针、小针 刀、体外冲击波治 疗 系 统 等 治 疗 手 段，对顽固多种方 法久治不愈疑难的 颈椎病、颈性眩晕 头痛、血管神经性 头痛、颈
5、肩背及腰 臀部肌筋膜炎、腰 腿痛、腰椎间盘突 出 症 、 坐 骨 神 经 痛、第三腰椎横突 综 合 征 、 腰 肌 劳 损 、 棘 上 韧 带 损 伤 、 髂 腰 韧 带 损 伤 、 冈 上 肌 肌 腱 炎、冈上肌肌腱钙 化 、 膝 骨 关 节 炎 、 髌骨软化症、肩周 炎、网球肘、臀上 皮神经损伤、梨状 肌综合征、肩峰下 滑囊炎、旋后肌综 合 征 、 痉 挛 性 瘫 痪、足跟痛、顽固 性腱鞘炎、带状疱 疹遗留顽固剧烈的 神 经 痛 、 静 脉 曲 张、多种方法久治 不愈顽固的运动损 伤、某些奇难杂症 等，经大量临床和 科研验证，仍有非 常 显 著 或 神 奇 疗 效 ， 具 有 见 效 快
6、、 疗程短、治疗次数 少 ， 治 疗 总 费 用 低、复发率低等特 点。 咨询电话： 0771-2186191 2186136点穴经筋疗法治疗各种顽固性腰腿痛我 院 普 通 介入诊疗病区 综合应用多种 介入技术治疗 肿瘤疾病。应 用 CT、B 超或 DSA 等多种影 像技术精确引 导穿刺活检使 疾病得到明确 诊断；动脉化 疗 栓 塞 与 消 融、放射性粒 子植入相结合 治疗肝癌、肺 癌、肾癌、膀 胱癌等；采用 支架置入或球囊扩 张或微创经皮胃造 瘘治疗肿瘤导致的 食 管 、 气 管 、 胆 道、肠道、泌尿道 等管腔狭窄、梗阻 或瘘；经皮椎体成 形术控制骨转移疼 痛 、 避 免 压 缩 骨 折；
7、腹腔神经丛阻 滞可迅速缓解上腹 疼痛。 咨询电话： 0771-2186505 2186506多种介入技术综合应用治疗肿瘤疾病单双极钩形钳完全腹腔镜乙状结肠/直肠癌根 治术在老年病人的应用研究达国内领先水平多科联合会诊解决护理难题最近，为了解决我院一名极 危重症患者的护理疑难问题，护 理部组织了多学科联合护理大会 诊。护理部副主任黄丽燕、毛丽 莉及相关科室的护理专家现场进 行护理指导。 该患者因胸闷、气紧伴呕吐9 小时、加重 3 小时送到我院急 救，入院时口唇肢端紫绀，呼吸 急促费力，行气管插管呼吸机辅 助呼吸后缺氧症状仍未改善。患者因急性二尖瓣返流造成严重肺 水肿，心肺功能严重受损，并继 发M
8、ODS，经多学科及区内外专 家联合会诊后，决定进行体外膜 肺氧合(ECMO)支持治疗。该患者 护理难度高、工作量大，各位护 理专家听取病例汇报并到床边查 看患者，针对护理难题及措施提 出各种专科建议及意见，对临床 护理工作具有重要指导意义。 （冉果/文 刘素云/图）近日，一名发育迟滞的患儿家属给我院儿 童康复室送来了一面写着“仁心仁术，情暖人 心”的锦旗，以表达对医务人员的感激之情。 患儿在两个半月时，父母发现有运动和行 为异常，带其到多家医院咨询治疗，但在治疗2 月余后，仍无改善。就在准备放弃在南宁的生 意回北京求医时，其父母偶尔了解到我院儿童 康复室的良好口碑，于是抱着试试看的心态前 来就
9、诊。我院儿童康复室主任刘振玲对患儿高 度重视，经过专业的检查和评估后，诊断其为 精神及运动发育中度迟滞。 刘振玲认真分析其病情，制定了周密的干 预治疗方案，同时告知患儿父母，家庭训练和 医院治疗同样重要。在经过一个多月的治疗 后，患儿学会了翻身，并且能够坐稳，同时， 难以逗笑和不抓握玩具的情况明显改善，再次 评估测试的结果提示，精神发育和运动发育水 平已接近同月龄婴儿。 因家庭原因，患儿转回家乡继续康复，在 家乡康复3个月后，患儿不仅不能爬，且精神萎 靡不振的症状又再次出现。家属带患儿再次来 到我院，经半月余的训练，患儿的精神状态改 变了，出现爬行动作。当患儿妈妈看到孩子能 爬到自己面前时，喜
10、极而泣。（李杰）高危儿康复效果好家属送锦旗表谢意我院首例主动脉弓动脉瘤高难 度Hybrid（杂交）手术获成功巨大脾切除术病人快速康复出院最近，我院普外小儿外科成 功完成了一例全腹腔镜下巨大脾 切除手术，围手术期按照快速康 复外科理念进行管理，患者术后 快速康复，第三天便出院了。 患者26岁，因体检发现脾脏肿 大3年入院。检查脾脏III度肿大，曾 在多家医院就诊，均建议手术治疗。 但患者始终下不了决心，一方面因为 害怕手术创伤及手术风险，另一方面 外院医生认为其脾脏太大，行腹腔镜 手术时除腹部常规穿刺孔外，还需要 再开45厘米辅助切口，担心腹壁会 留下大疤痕。最后，患者经多方了 解，决定入住我院
11、普外小儿外科。 入院后，科室主任冯泽荣高度重视，组织全科人员进行病例讨 论，决定行全腹腔镜下脾切除，围 手术期按照快速康复外科理念进行 管理。术前，为患者制定个体化的 快速康复方案，如术前充分与患者 沟通，消除其疑虑，手术前一天晚 上听轻音乐，术前不禁食，术前2 小时喝糖水；术中控制输液量，注 意保暖；术后进行疼痛管理，早期 进食和下床活动。手术如期进行， 术中切除脾脏后，标本用旋切器自 穿刺孔吸出，腹壁不另做辅助切 口，实现真正意义的全腹腔镜下脾 切除。病人术后6小时即予进食， 术后第一天下床活动、拔导尿管、 拔引流管。（ 李林德 ）我院成功救治一例妊娠合并膈疝产妇腹腔镜手术作为一种微创技
12、术，越来越得到病人的青睐。然 而，目前我国开展的腹腔镜乙状 结肠/直肠癌的根治术仍存在着 诸多缺陷。我院普外小儿外科 冯泽荣、吴东波等专家于 2010 年始进行了单双极钩形钳完全 腹腔镜乙状结肠/直肠癌根治术 在老年病人的应用课题研究， 自主研发出一把手术工具单双极 钩形钳，同时探索出一整套更加 微创的手术方法。研究成果经有 关专家鉴定达国内领先水平，荣 获 2015 年广西科学技术进步奖三等奖。 目前，应用腹腔镜技术进行 乙状结肠/直肠癌根治术已是国 内外金标准的手术方式。但常规 的手术方法有以下缺点：需要 在下腹部开5cm长的切口取出肿 瘤标本，降低了微创性和美观 性，并增加了肿瘤切口种植
13、的可 能性；肿瘤下缘的盲切影响根 治性及超低位性保肛；需要应 用昂贵的手术耗材及超声刀和/ 或结扎速设备进行组织分离和血 管结扎，增加了手术费用，阻碍 了技术的推广和普及。该研究具有以下明显优势： 研发的单双极构形钳具有切 割、止血、分离、抓持及推拨等 功能，用此工具即可完成腹腔镜 乙状结肠/直肠癌根治术，不需超 声刀和结扎束等昂贵设备。同 时，发明了应用塑料扎带来结扎 肿瘤肠管、预防肿瘤细胞转移的 新方法，节省了切割缝合器及钉 仓，每例手术的费用可降低7000 元以上。肿瘤标本经肛门拖 出，或女性病人经阴道取出，是 一种经自然腔道手术，不需在腹 部做大切口，45个小孔即可完成手术。在低位直肠
14、癌手术 中，在腹腔镜下应用单双极钩形 钳可以轻易明视下准确地环行切 断肿瘤下肠管，或肿瘤经肛门外 翻出体外、确定和切断肿瘤下切 缘，确保根治性，提高了保肛率。 该技术创伤性更小，术后恢 复更快，尤其适合老年病人使 用，同时减少手术耗材，降低医 疗费，并达到肿瘤根治及保肛效 果，具有良好的经济效益和社会 效益。目前，课题组把单双极构 形钳已在广西多家基层医院推广 应用，效果良好。（张明英）近日，我院胸心血管外科 成功完成了首例主动脉弓夹层 动脉瘤高难度 Hybrid （杂交） 手术，患者术后第 5 天出院。 该手术成功标志着我院在复杂 大血管病治疗方面跨入了我国 的先进行列，将给更多动脉瘤 患者
15、带来福音。 61 岁的患者来自天等县， 因胸部疼痛到当地医院就诊， 病情未见好转而转我院进一步 诊治。经主动脉CTA检查，考 虑胸主动脉A型壁间血肿。患 者出现了严重的肺部感染、呼 吸功能衰竭，病情危重，经强 抗炎及呼吸机辅助通气支持 后，肺部感染得到控制，并脱 离呼吸机支持。但主动脉病变 进展快，复查主动脉CTA，已 转为胸主动脉A型夹层，破口 位于左颈总动脉和左锁骨下动 脉之间，病情凶险，夹层随时 有破裂，危及生命。患者因破口位于弓部，并 且破口大，远端弓部被累及， 按传统的方法，需要正中开胸 在全麻下进行主动脉全弓置 换，手术创伤大、时间长，并 发症多。胸心血管外科龙小毛 主任医师率领的
16、手术团队在对 患者的病情进行全面分析评估 后，制定了周密的手术方案,决 定采用介入与外科杂交的 hy- brid手术方法。 手术分两期施行，首先采 用全麻非体外循环下进行了右 颈总-左颈总动脉左锁骨下 动脉转流术。手术顺利，为主 动脉弓及胸降主动脉覆膜支架 植入术创造了条件。术后两周 又进行了主动脉弓及胸降主动 脉腔内支架隔绝的介入手术， 将左颈总动脉开口以远的主动 脉及胸降主动脉进行了隔绝治 疗，手术取得圆满成功。 （蒋伟 韦靖）近日，我院神经外科脑血管病组专家在北 京天坛医院姜除寒教授的监督指导和区内众多 同行的见证下，独立完成广西首批两例pipeline 血流导向装置植入术治疗颅内动脉瘤，填补了 广西专家独立操作完成这一前沿技术的空白， 为颅内动脉瘤患者的疾病根治带来了新的希望。 颅内动脉瘤是神经外科最难治疗的疾病之 一，开颅手术死亡率高达25%左右，而一般介入 治疗复发率较高。Pipeline血流导向装置是目前 国际上治疗巨大复杂动脉瘤的最先进的方法， 我国于2015年9月引进，带来了全新的“血流 导向”栓塞理
