RICU病区血气分析PPT课件

上传人:资****亨 文档编号:36473272 上传时间:2018-03-29 格式:PPT 页数:33 大小:299.01KB
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1、RICU病区血气分析的临 床应用什么是血气分析?血气(Blood Gas): O2, CO2血气分析(Blood-gas Analysis):用三个 电极(PH、 O2 、CO2)测定血液中具有 生理效应的气体及PH。 血液中的气体哪里来的?n外呼吸:气体交换器官中毛细血管内的血 液与外环境之间交换气体的过程(从外环 境吸入氧,向外环境排出二氧化碳)叫做 外呼吸。n内呼吸:在组织中,毛细血管内的血液通 过组织液与细胞交换气体的过程(向细胞 供给氧,从细胞吸收二氧化碳)叫做内呼 吸。血气分析临床意义?n了解有无缺氧和CO2潴留?程度?判定病人 有无呼吸衰竭n确定呼吸衰竭的类型和程度n判定病人是否

2、存在酸碱失衡?类型?程度n重要的重症监护参数,指导临床诊断和治疗 。 测血气分析要注意什么?n标本:一定是动脉血。躺5分钟以上抽血 方佳。n抗凝:肝素湿润的注射器,采血后针头刺 入橡皮盖与空气隔离,立即混匀、无气泡 。n时间:抽血后立即测定,愈快愈好。n仪器:必须24小时连续运转(急诊),若 新开机必须在开机一小时后测定(温度、 飘移)。n混匀:测定时必须充分混匀(Hb与计算 值)血气分析都分析哪些指标?直接测定指标:pH、PaO2、PaCO2间接测定指标:SaO2、 PA-aDO2 、T- CO2SB、AB、BB、BE所测指标的意义是什么?1、 pH值vpH值是血液酸碱度的指标vpHlgH+

3、vPH6.1+lgHCO3 /0.03PCO2v正常值7.357.45v人体可生存的极限:6.97.7(机体耐酸不耐碱)npH变化的临床意义 7.45 碱血症7.357.45 正常 代偿性酸碱 失衡复合性酸碱 失衡所测指标的意义是什么?2、 PaO2氧分压为血液中溶解状态的氧所占的压力平原正常值95100mmHg(年轻人 )高原大气压PaO2正常值:1000.33年龄5mmHg所测指标的意义是什么?3、 PaCO2CO2分压是血液中溶解状态的CO2所占的压力CO2排出途径 体内产生的CO2 经静脉血 右心 肺血管 肺泡经呼气 排出体外nVCO2恒定时,PACO2与肺泡通气量成反比nPaCO2的正常值:3545mmHgn临床意义:肺通气功能指标

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