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1、1第三人民医院一季度工作小结一、党务工作组织各党支部学习习总书记在十八届中央纪委三次会议的讲话和人民日报评论员文章“走自己的路，坚定制度自信” 、“把党风廉政建设和反腐败斗争进行到底”等文章。积极开展党的群众路线教育工作，继续开展 “四优一无” 、“三好一满意”活动 。落实卫纪委“九不准”通知要求，加强医德医风建设。二、主要工作指标情况2013 年 (1-3 月) 2014 年度（1-3 月）总诊疗人次 9578 9394门急诊人次 719 610出院人数 733 958手术例次 185 234床位使用率 95.31 95.54床位周转次数 5.64 7.37平均住院天数 11.49 10.2
2、9出入院诊断符合率 99.45 99.79住院病人治愈率 52.39 56.43住院病人好转率 41.18 40.54住院抢救成功率 72.73 77.78业务收入（万元） 630.59 856.30三、以等级医院建设为契机，抓医院内涵建设1、完善相关医疗制度。如：手术分级管理制度、手术医师资格准入制度、化疗药物分级管理制度、放射治疗工作制度、肿瘤多学科联合会诊制度、高风险医疗技术管理制度等。2、进一步完善常见肿瘤疾病诊疗规范。如：肿瘤内科 16 种常见疾病诊疗规范、肿瘤外科 9 种常见疾病诊疗规范、制定医院单病种目2录、制定医院临床路径目录等。3、完善相关应急预案并演练。如：管道氧气突发事件
3、应急预案、电梯故障救援预案、消防演练等。4、加强护理管理工作。如：进一步完善优质护理服务工作、完善护理相关应急预案及演练、加强肿瘤患者心理治疗及健康教育工作等。5、加强医院感染管理工作。如：加强医院感染管理知识培训力度、加强医疗废物分类管理工作等。6、加强“三基三严”工作。一季度组织各种三级考试二十余次，心肺复苏训练三次。四、患者安全管理目标进一步落实1、加强手术安全核查与手术风险评估制度及流程、加强肿瘤化疗药物管理、加强高浓度电解质、易混淆药品及毒麻精药品管理、建立医院危急值报告制度等。2、一季度医院未发生医疗事故及严重不良反应。五、开展安全生产大检查医院制定了安全生产大检查实施方案，制定安全生产管理领导小组， 发现安全 隐患十余条，制定责任部门、 责 任人已限期整改。六、积极创建平安医院加强患者投诉管理工作，明确医务科为医患纠纷解决部门，公布受理电话，并 给医务科配备摄像、录音装置。医院已缴纳 2014 年医疗责任险，并与介休公安局西南派出所建立良好沟通机制。晋中市第三人民医院2014 年 5 月 6 日
