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1、护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用评价护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用评价【摘要摘要】目的目的 探讨护理质量持续改进在子宫肌瘤切除术患者中的应用效果，旨在提高护理质量，提高满意度。方法方法 选取2012年6月至2014年6月间在我院进行子宫肌瘤切除术患者142例作为对象，按照护理模式随机分为护理质量持续改进组和对照组。对比分析两组的护理质量、术后恢复状况和患者满意度。结果结果 护理质量持续改进组在基础护理、护理文书、病房管理、消毒隔离、安全护理和急救物品等方面的得分均高于对照组，两组间差异均具有统计学意义(P0.05). 护理质量持续改进组患者的患者满意度显著优于对照组，差异据有统计
2、学(Z=-4.921,P0.05)，具有可比性。1.2 护理措施护理措施 对照组实施传统护理干预措施，按常规医嘱进行护理。观察组成立护理质量持续改进措施，由责任护士按照实施步骤进行护理干预。完善护理质量管理体系 建立有一定组织结构，规范化、标准化、制度化的工作程序，制订专科护理制度，明确各级人员责任，不断完善各项制度，进行人才培训计划；成立护理人员工作考核小组，确定护理质量考核标准，根据患者意见调整护理模式，提高整体护理质量；合理人力资源配置。加强护理人员管理和教育 护理人员工作任务繁重，故护理人员在掌握扎实的护理技能的同时应具有强烈的责任心以及严谨的工作态度，应做到定时观察并记录患者病情的转
3、变，注意患者的细微之处，杜绝安全隐患。严守操作规程，对可能出现的各种问题进行总结，并制定相应的措施，从而提高护理质量，防止意外事件的发生3。完善工作流程 每位患者入院后均进行仔细的检查，根据患者的病情等具体情况给予灵活多样的教育方式，利用宣教小册子、讲座等方式进行子宫肌瘤的相关专题讲座，告知其相关的注意事项；针对文化层次较低患者，要多采用通俗易懂的语言，要增多健康教育的次数，以提高患者的理解程度。1.3 效果分析效果分析 对比分析两组的护理质量、术后恢复状况和患者满意度。护理质量采用自行设计量表，包括基础护理、护理文书、病房管理、消毒隔离、安全护理和急救物品等方面，每个因子满分100分，得分越
4、高，表明护理质量越高。患者恢复状况包括术后下床时间、排气时间和拆线时间。患者满意度采用自行设计量表，按照满意度不同分为非常满意、满意和不满意三个等级。1.4 统计分析统计分析 数据统计分析应用SPSS16.0软件，两组护理质量和患者恢复指标比较应用t检验，等级资料比较采用秩和检验。P0.05)表2.两组患者恢复状况的比较组别例数术后下床时间(h)术后排气时间(h)拆线时间(h)质量改进组7117.51.540.63.5179.810.4 对照组7128.22.858.55.0183.212.1t-28.38-24.71-1.80 P-0.0010.0010.0752.3两组患者满意度两组患者满
5、意度 护理质量持续改进组患者的非常满意所占比例明显高于对照组，而不满意所占比例低于对照组，秩和检验显示，两组差异具有统计学意义(Z=-4.921,P0.001)。表3.两组患者满意度比较组别例数非常满意满意不满意质量改进组7149(69.01%)15(21.13%)7(9.86%) 对照组7123(32.39%)34(47.89%)14(19.72%)3.讨论讨论子宫肌瘤是女性生殖系统的常见疾病，临床表现主要为月经量过多，经期延长，白带增多等。若未及时给予合适的处理和治疗，严重影响患者的生活质量，传统的医学模式只注重生物医学因素，很大程度上忽视了健康教育和心理因素对子宫肌瘤患者的影响4。医疗质
6、量是医院的一项重要的管理工作，护理服务是医院的窗口，是医院医疗质量的综合体现，也是医院管理工作的重要组成部分。护理工作的优劣，质量的高低，是医院整体水平的反映，不但对医院的声誉会产生重大的影响，更关系到医院的总体效益5。因此，提高护理质量，对整个医院政治声誉和经济效益产生至关重要的影响。护理质量持续改进是护理管理工作永恒的主题，也是社会和病人感受并检验医院质量管理、技术水平和医德医风的门户。在医院质量管理中占有越来越重要的地位，护理管理的一切工作都要围绕提高护理质量展开，是落实“以病人为中心”的需要6。本资料结果显示，护理质量持续改进组在基础护理、护理文书、病房管理、消毒隔离、安全护理和急救物
7、品等方面的得分均高于对照组 (P0.05)。质量改进组患者的术后下床时间、排气时间均短于对照组 (P0.05)。护理质量持续改进组患者的患者满意度显著优于对照组(P0.05)。上述表明，对子宫肌瘤患者实施护理质量持续改进，能够有效提高护理质量和患者对相关知识的认识，增强患者的保健意识 7。总之，加强医院护理质量管理、防范医疗差错事故，保障医疗安全是医院赖以生存和发展的关键所在，是医院医疗技术水平的集中反映，是衡量医院护理管理好坏的重要标志之一，又是评估医院医德医风的客观依据。可以改善患者的心理状况，增强其对相关知识的了解，能够有效缓解患者的焦虑与抑郁情绪，产生了较好的社会效益，值得在护理工作中
8、推广应用。参考文献参考文献1李红梅持续护理质量改进在消毒供应中心医院感染控制中的作用J中国社区医师：医学专业，2012，14(301)：375-3772仉京华，王青春实行质量控制与改进小组管理持续提高护理质量的体会J解放军护理杂志，2011，28(2)：68-693汤新辉，谌永毅，刘翔宇全面护理质量控制在护理质量持续改进中的应用体会J护理实践与研究，2011，28(1)：74-754刘俊平，李爱珍，李素娟，等持续护理质量改进在静脉输液流程中的应用J护理实践与研究，2010，7(24)：17-195徐蕴芳，万蓉.持续质量改进在护理质量控制中的应用J解放军医院管理杂志，2011，18(2)：177-1786李兰萍.护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用J中国医药导报，2014，11（02）：129-131.7戴淑凤，刘海霞.人性化护理质量持续改进在子宫肌瘤患者术后护理中的应用J世界最新医学信息文摘，2014,14（28）：544-545.
