家门口的便利医院

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1、2014年 5月 8日 星期四主编： 杨念黎责编： 卢有均6 6编辑室电话：（0891） 6335002E-mail:幸 福 民 生幸 福 民 生幸 福 民 生幸 福 民 生幸 福 民 生幸 福 民 生幸 福 民 生幸 福 民 生幸 福 民 生幸 福 民 生幸 福 民 生幸 福 民 生幸 福 民 生幸 福 民 生幸 福 民 生幸 福 民 生幸 福 民 生幸 福 民 生幸 福 民 生幸 福 民 生幸 福 民 生幸 福 民 生幸 福 民 生幸 福 民 生幸 福 民 生幸 福 民 生幸 福 民 生幸 福 民 生幸 福 民 生幸 福 民 生幸 福 民 生刚到下午上班时间， 记者走进日喀则 市城南街道办

2、德勒社区居委会， 一幅幅宣 传展板、 政策介绍栏、 办事流程栏呈现在记 者眼前， 清晰的藏汉双语让前来咨询办事 的群众一目了然。 在德勒社区居委会党支部书记拉片办 公室， 记者见证了一名社区工作人员是如 何为群众排忧解难的。 老人米玛次仁拿着一张低保申请书走 进了拉片的办公室。两人在一阵藏语交流 后， 拉片记下了老人的电话号码和住址， 并 告诉老人处理的方式。 原来， 随着经济社会的发展， 几年前德 勒社区部分 “吃低保” 的群众已不符合低保 要求， 为此， 社区群众反映较多。拉片告诉 记者：“为让 吃低保 的事儿做到公平、 公 正， 让群众满意， 社区工作人员深入各低保 户， 再次进行了调查

3、摸底， 确保低保金真正 给予需要帮助的群众。所以， 刚才我才敢 答应老人。 ” “在社区工作， 主要是与群众的琐碎事打交道， 如群众用水用电、 就业、 纠纷调解、 医保、 卫生等等， 一切都是与老百姓的衣食 住行相关的。 ” 拉片向记者介绍说，“在我们 眼中是小事， 在群众眼中就是大事， 我们得 一心一意地办好， 让群众满意。 ” 前不久， 旧德勒林组的居民反映， 电压 不稳， 影响 3 0多户居民生活用电。为此， 居 委会在实地调查摸底后， 决定把此项工作 列入到驻村工作队的工作计划中。现在是 万事俱备， 只等资金到位了。 作为城南街道办最大的社区， 德勒社 区有近 40 0 0户居民， 就

4、业压力很大。为此， 社区居委会为此想尽了办法。 2 0 13年， 德勒社区在原有下辖六个党 支部的基础上， 与辖区各大企业、 学校、 部 队等党支部联合， 成立了社区大党支部， 并 共同探索了一条 “资源共享、 相互联动、 共 同发展” 的社区服务党员群众的新路子。 德勒藏香厂是日喀则有名的藏香生产 厂, 2 0 13年至今， 已安排 3 0多名社区群众到 藏香厂就业。同时， 社区居委会积极联系辖区内的藏雄粉丝厂， 帮助解决社区 10名 无业人员就业。 在采访中， 记者了解到， 社区 “一站式” 服务大厅则是另一扇为民服务的靓丽窗 口。按照 “一站式办结、 一条龙服务” 的要 求， 与 “小事

5、不出社区、 大事社区帮办” 的工 作原则， 采取 “以上门服务和代办服务为 主， 固定进站服务为辅” 的服务方式， 努力 为居民群众提供快捷便利的服务， 让社区 居民办事不跑趟， 有事找社区， 做到民生服 务全覆盖。 整个服务大厅共有 6个服务岗位， 涵盖 了为民服务的绝大部分工作。旺拉是治 保、 流动人员管理服务岗位， 他告诉记者： “我的主要工作是开各种证明、 调解纠纷 等， 其中很重要的一项就是安全生产， 需要 我们去各建筑施工现场， 检查安全保障措 施， 并签订安全生产目标责任书， 保障群众 生命安全。 ” “社区服务， 除了让自己满意, 更重要的 是让群众满意！ ” 拉片感慨道。一直

6、以来， 在传统的医疗观 念影响下， 大多数人依然保留着 “看病到大医院， 看病找专家” 的 习惯； 还没有找到看小病、 日常 保健上社区卫生服务中心这条 “捷径” 。这种求医观念不仅增 加了大医院的诊疗压力， 造成看 病困难， 也增加了广大群众的经 济负担。 究其原因， 老百姓最不放心 的还是其医疗水平不够。特别 是在我区， 社区卫生服务中心属 于新型的医疗机构， 经验水平、 硬件设施、 专业技术等条件远低 于内地社区卫生服务中心。 其实， 大部分常见病、 多发 病、 慢性病在基层医疗机构是完 全能够解决的。如何让社区医 疗服务更深入人心， 消除市民不 再无论大病小病都一股脑地往 大医院 “挤

7、” 的想法， 现阶段要做 的工作是要不断加大宣传和引 导力度， 让更多的人了解医院的 定 位 是 什 么 ， 能 做 什 么 医 疗 服 务。社区卫生服务中心的发展 需要一定时日， 但 “看小病在社 区” 终究是大势所趋。 笔者认为， 社区卫生服务中 心一定要明确定位和发展方向， 坚持满足群众基本医 疗服务需求， 坚持医疗与防保并重， 提供社区性、 综合 服务， 把服务中心建设成为区域性医疗保健服务中 心、 新型农村合作医疗服务中心、 公共卫生服务中心， 避免向医院模式发展。随着其服务职能的发挥和群 众基本医疗保健需求的进一步提高， 还要根据地理位 置、 原有医疗资源分布、 辐射半径的人口、

8、道路交通、 就医人流的走向等情况进一步科学合理配置。要制 定建设标准， 根据常见病、 多发病等情况科学规范地 设置医疗和业务科室， 合理确定房屋结构与面积， 按 照基本医疗职能的需要配备相应的设备， 满足诊疗需 要。 此外， 要有一批素质比较高的、 业务比较好的全 科医生队伍， 这个应该是问题的关键。作为大医院来 讲， 支持社区卫生服务中心工作， 加大对基层社区医 疗站点的业务帮扶与指导， 提高社区卫生服务机构医 疗能力建设， 有义不容辞的责任。“自扎细社区卫生服务中心建立以来， 我就 在这里 定点 就医了， 特方便。 ” 家住 “服务中心” 附近， 并自诩为 “老病号” 的卓嘎说， 她几乎每

9、天 都会去 “中心” 做藏医理疗。 拉萨市扎细社区卫生服务中心， 位于色拉 路， 2 0 11年年底启用， 占地面积 170 0平方米， 设有 全科诊室、 藏医全科诊室、 儿科室、 孕产妇保健室 等多个科室， 是一所新型的、 现代化、 高水准的社 区卫生服务机构。 和卓嘎一起， 我们走进了扎细社区卫生服务 中心的大厅， 一进门便可见导医台的医务人员脸 上洋溢着温暖的微笑， 液晶电视、 饮水机、 空调、 洗手池、 粉色的窗帘现代化的装饰处处透露 着无尽温馨。 “这里环境舒适， 医务人员服务热情周到， 药 品价格 零差价 。我的邻居索次患高血压 10多 年了， 以前有个头疼脑热的都得去医院排长队，

10、 对于我们这样年纪的人来说， 去趟医院排长队实 在很累。自从有了社区卫生服务中心， 索次平日 里没事就和我结伴来中心量量血压， 开点降压 药。如果需要上门服务， 一个电话， 医务人员便 可及时赶到居民家中， 方便、 快捷、 贴心。 ” 说起社 区卫生服务中心的便捷， 卓嘎滔滔不绝：“真可以 说是 中心围着社区转， 医生围着居民转 。 ” “我们中心的业务范围辐射扎细街道办事处 和公德林街道办事处。配备了彩色 B 超仪、 血细 胞分析仪等先进设备， 病患者不但可以在中心享 受便捷、 高效的服务， 而且免去到大医院排队等 候的烦恼。让居民首诊在社区、 小病在社区、 康 复在社区， 真正让广大群众拥

11、有安全、 有效、 方 便、 廉价的公共卫生和基本医疗服务。 ” 该服务中 心负责人说， 社区卫生服务中心内还开展了针 灸、 推拿、 拔火罐等项目， 配备有颈椎牵引椅等先 进设备， 深受居民欢迎。 据介绍， 自扎细社区卫生服务中心启动以 来， 共诊治各种疾病 43 2 0 0余人 （次） 。为儿童接 种各种疫苗 3 8 8 2人 （次） ， 开展各项优生优育服务 3 56 2 0人（次）， 开 展 儿 童 和 妇 女 保 健 1176人 （次） 。与此同时， 为进一步加强传染病、 非传染 病和突发事件的防控能力， 服务中心每年还对辖 区范围内的居民开展 2 3次健康教育活动。在我区， 社区卫生服

12、务中心这种新型的 医疗机构， 还算得上新鲜事。 对 于 新 鲜 事 ， 很 多 人 总 有 些 许 的 不 信 任。拉萨市城市社区卫生服务中心启动之 时， 也曾短暂地遭遇过这种境况。 可如今， 从社区居民满意的笑脸上， 记者 感受最多便是 “信任” 和 “踏实” 两个词。 信任来自哪儿？踏实源于哪儿？拉萨市 通过一项项扎实有效的举措， 使得各社区卫 生服务中心的业务水平得到提升。名医 “助阵” 众人赞“以前看病， 总想去大医院看专家门诊，可都是早上六七点排队， 自己腿脚不便， 等得 很辛苦， 现在有他们进社区坐诊， 让我们在家 门口就能看病， 太方便、 太划算了。 ”拉萨市 城关区纳金乡纳金村

13、村民西洛高兴地说。 西洛口中的 “家门口” 是城关区纳金乡卫 生院， 而他口中的 “他们” 则是实实在在的名 医。 为解决城关区居民排队之苦、 看专家难 的问题， 拉萨市城关区结合党的群众路线 教育实践活动， 特别邀请知名专家， 并协商 签订合作协议， 将专家合理分配到城镇社 区卫生服务中心、 乡卫生院， 开展专家到卫 生服务中心、 乡卫生院坐诊。“这实现了城 市医院与社区卫生服务机构合作办医在管 理机制和运行机制上的新突破。确保了附 近居民不出社区就能享受高质量、 高水平 的医疗服务。 ” 城关区疾控中心副主任次仁 旺拉说。 据 了 解 ， 专 家 到 社 区 卫 生 服 务 中 心 坐 诊

14、将形成常态化， 城关区安排了 2 0多万元 专项资金用于今年专家进社区坐诊活动， 要 求 每 年 每 单 位 派 出 专 家 不 得 少 于 4 人 ， 每人在社区卫生服务中心服务时间累计不 少于 3个月。这项活动从年初开始至 4 月 中 旬 ， 专 家 坐 诊 6 0余 次 ， 共 诊 治 疑 难 疾 病 患者 12 0 0余名， 得到了辖区群众的欢迎和认可， 同时每位专家还带一名学徒， 培养医学 人才。创新开展特色医疗“我们以藏医理疗为特色， 开展放血、 火 灸、 拔罐、 推拿等藏医特色疗法， 对慢性病、 肩 周炎等疾病有很好的疗效。 ” 八廓社区卫生服 务中心负责人说。 “我们以自身资源

15、为优势， 聘请了知名中 医专家坐诊， 设中医特色门诊， 旨在建立 藏、 中、 西医 三结合的综合性社区卫生服务中 心。 ” 嘎玛贡桑社区卫生服务中心负责人介绍 说。 “7个社区卫生服务中心充分发挥自身优 势， 各有特色。 ” 拉萨市卫生局有关负责人介 绍， 为加快城关区城市社区卫生服务工作的 推进， 构建新型城市卫生服务体系， 促使 “人 人享有基本公共卫生服务” 目标的实现， 2 0 11 年 12月， 拉萨市城关区先后启动 7个社区卫 生服务中心。 据介绍， 目前的 7个社区卫生服务中心， 基本实现了城市社区卫生服务中心全覆盖目 标， 承担着拉萨市区 56万居民群众和流动人 口的预防、 医

16、疗、 保健、 康复、 健康教育、 计划 生育服务。与此同时， 为充分发挥社区卫生 服务中心的作用， 拉萨市结合各中心的医疗人员配置和地理位置， 开设了 “藏医外治项 目、 残疾人康复理疗、 预防接种规范门诊” 等 特色医疗服务。借鉴经验不断探索“为进一步提高社区卫生服务中心管理 水平， 我们成功借鉴了内地城市社区卫生服 务中心做法后， 还结合实际， 完善了社区的管 理体系。 ” 拉萨市卫生局有关负责人说。 在岗位设置上， 社区卫生服务中心 实行定编定岗、 公开招聘、 返聘退休医生； 建 立岗位管理、 绩效考核、 解聘辞聘等体系。同 时， 选派学历高、 职称高、 经验丰富、 管理能力 强的人员管理各个社区卫生服务中心。建立 健全组织管理机构， 形成 “卫生局统一管理、 社区卫生服务中心积极配合、 工作职责层层 落实” 的工作局面。 在专业设置上， 根据居民群众的需 求， 按照精干、 效能的原则， 设置卫生专业技 术岗位， 配备适宜学历与职称层次的从事全 科医学、 公共卫生、 藏医、 护理等专业的执业 医师和护士。 在人