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1、2014年9月18日星期四 主编/何恒清 编辑/叶宇莉 版式/廖健安 校对/罗维涛 （见习） 组版/向美英健康 专题 53老年人的口腔特点是缺 牙、 牙龈及牙槽骨萎缩、 牙根 暴露。牙齿缺失除了对消化 的影响外， 还会使余留牙因承 受的咀嚼压力增加而产生牙 龈萎缩、 牙槽骨吸收、 牙齿松 动等牙周疾病。如果长期没 有镶牙， 可能会导致其相邻的 牙向缺牙空隙内倾斜、 移位， 出现牙齿排列错乱， 加重牙周 疾病。而这些不但影响咀嚼、导致吃纤维性食物时塞牙， 而 且牙缝清洁困难， 易沉积牙结 石， 进而又会增加牙根面的龋 坏。好习惯： 在这一时期除了常规 的刷牙和使用牙线之外， 还要 使用牙缝刷，
2、有效地清理牙缝 隙， 还可以很好地预防老年人 的根面龋及牙周炎。 餐后把假牙拿下来冲 一下， 同时也把真牙清理干净 之后， 再把假牙戴上去， 否则， 假牙和真牙之间缝隙的食物 残渣足以使所有的真牙都腐 蚀掉。 老年人唾液减少， 对 牙齿的冲刷作用减弱， 因此 要多喝水， 多吃水果等纤维 素多的食物， 并且定期检查 维护牙齿。今年 9 月 20 日是我国第二十 六个全国 “爱牙日” ， 三三医院口 腔中心积极响应卫生部提出的在 群众中进行牙病防治知识的普及 教育， 提高全民族的口腔健康水平 的号召。从 9 月 10 日至 10 月 10 日， 开展为期一个月的爱牙公益活 动， 为前往医院治疗牙齿
3、的病患提供援助。其中， 种植牙减免500元/ 颗、 3D全瓷牙减免300元/颗、 烤瓷 牙减免60元/颗。截至目前， 缺牙 修复、 蛀牙修复、 牙齿征集、 牙体修 复等牙疾咨询、 预约和治疗人数明 显攀升。为方便市民就医， 三三 医院口腔中心节假日、 双休日正常 上班。就不要 “无底线包容” 缺牙本报记者 于丽缺牙的原因是多样的， 或因蛀牙， 或因牙周病， 或者意外伤害。 若是缺牙不修复， 那么， 后果都一样， 即牙齿位移、 咀嚼障碍、 加速牙 齿松动、 脱落， 让牙齿提前进入老年期。而当下， 绝大部分人群还停 留在 “缺颗牙不要紧， 照样吃！ ”“一边没牙， 可以用另一边吃”“等牙 齿一起掉
4、光了再镶牙” 的旧观念误区中。不同年龄段 不同的爱牙攻略本报记者 黄翠巧谁都希望拥有一口洁白整齐的好 牙。然而，第三次全国口腔健康流行 病学调查报告 显示， 国人牙齿的健康 状况不容乐观。66% 的5岁儿童有龋 齿， 29% 的12岁儿童有龋齿， 平均每名 儿童有4颗龋齿； 97% 的成年人有牙龈 问题。与牙病高发病率不成比例的是， 很少人会定期看牙医或有牙病时马上 看牙医。专家表示， 牙齿问题虽然不会 直接危及生命， 但口腔健康对于生活质 量和健康的影响却很大。良好的生活 习惯有助于对牙齿的保护， 不同年龄的 人都要对牙齿进行科学的养护。尽管婴儿还没长牙， 但 专家指出， 婴幼儿时期是长 牙
5、并建立一个良好的咬合关 系的重要时期， 也是恒牙生 长发育的重要时期， 这个时 期如没有维护好口腔健康， 口腔疾病将会给孩子带来终 生影响。如长期使用奶瓶喂 养会形成奶瓶龋、 恒牙缺失 或畸形、 上下颌骨咬合关系不正常等。目前因奶瓶使用 不当造成这些影响的小患者 越来越多见。好习惯： 对还没长牙、 还在喝奶 粉的宝宝， 喂奶前一定要把孩 子抱起来， 不要让孩子躺着吸 奶瓶， 尽量不要喝夜奶， 喝完奶 后要让孩子喝点清水， 并用清洁纱布裹住手指擦洗婴幼儿的 口腔组织和牙龈， 预防奶瓶龋。 孩子有牙齿萌出后， 每 天睡觉之前家长要给孩子 刷牙。 3 岁之前不要使用牙 膏， 用清水刷干净就可以。5
6、岁之前不要用含氟牙膏。 养成睡前不吃零食和 睡前刷牙的习惯。68岁， 是人生第一个患 龋高峰期， 这主要跟儿童的饮食 习惯有关。乳牙严重龋坏或过 早脱落， 会使恒牙排列不整齐， 甚至影响继位恒牙的发育。 1825岁时智齿萌出， 由于下 颌骨逐渐退化、 变小， 智齿萌出 时往往已没有足够的位置， 因而 萌出不全或阻生， 在牙龈与牙齿 之间形成一个较深的盲袋， 食物 碎屑和细菌容易积存， 抵抗力下 降时易引发冠周炎。牙齿不齐可降低牙齿的咀 嚼效率， 严重的还会导致消化 不良及肠胃疾病。牙齿拥挤使 菌斑和牙石易于附着， 刷牙难 以彻底去除， 容易发生牙龈肿 胀、 出血、 口腔异味等症状。好习惯：孩子
7、的乳牙可以承受 跟恒牙一样的咀嚼力， 在这一 阶段， 家长在喂养方面千万不 要过于精细化， 以免降低孩子的咀嚼功能。 少给孩子吃高糖的食 物， 吃完零食之后要马上刷牙。 督促孩子正确刷牙， 教 孩子每天使用牙线， 把牙缝清 理干净。 关注孩子的生活习惯， 纠正不良习惯如单侧咀嚼、 张口 呼吸、 吮唇、 咬铅笔、 咬手指等。 每年两次到医院口腔 专科进行口腔检查， 发现已经 产生的蛀牙要及时治疗。成人时期是口腔内牙合 系统较为稳定的时期， 也是龋 齿及牙龈炎、 牙周炎开始逐步 发病的时期。龋病和牙周病 仍是中年人主要的牙病， 牙龈 炎及牙周炎在国内的发病率 远远高于发达国家水平。牙 龈及牙周萎缩
8、、 牙齿松动是缺 牙的主要原因。很多人一生 从未洗过牙， 有的人觉得洗牙 会伤害到牙齿， 会使牙齿松 动， 这是不科学的。好习惯： 早晚用含氟牙膏刷牙， 每次刷牙不少于3分钟。刷牙 顺序是： 上牙下牙咬合面 下后牙上后牙。刷牙不 能太用力， 不能横着刷， 要使 用软毛牙刷。 饭后最好能刷牙， 若实 在无法做到， 可咀嚼口香糖， 这可促进唾液分泌， 中和口腔 酸性， 且有助于清洁食物残 渣。无糖口香糖用甜味剂代替糖， 不会引发蛀牙。 坚持使用牙线， 去除两 个相邻牙齿之间的食物残渣 及牙齿邻面的牙菌斑。 每年一次到医院口腔 专科进行口腔检查， 定期洗 牙， 定期给牙齿做保养。 不要用牙去咬硬物，
9、 如 核桃、 骨头、 大闸蟹、 开啤酒瓶 等， 以免牙齿开裂。 育龄女性要增加钙、 磷 的摄入,禁用四环素,以免影响 胎儿牙齿的钙化、 变色。广西中医药大学第一附属医院口腔科主任韦盛豪 三三医院数字口腔中心主任吕道志 南宁牙博士口腔诊所种植牙中心李湘江教授 南宁岭南牙科潘蛟南主任相关临床数据表明， 近年来缺牙 患者呈现出低龄化的特点。目前到 医院进行缺牙修复的人群中， 青中年 已占到60%左右， 预防中青年缺牙成 为爱牙、 护牙、 保牙宣传的重点。 而无底线的包容第一颗缺牙， 是加速牙齿功能衰退的根本原因。 要增强缺牙修复意识， 需对口腔中牙 齿的功用有清晰的认知。一般来说， 一副完整的牙列包
10、含有28颗牙齿； 其 中， 门牙切断食物， 犬齿为撕裂食物、 臼齿则是磨碎食物。三种牙齿各司 其职， 也就是说， 在咀嚼食物的过程中， 各个牙齿缺一不可。 通常， 缺一颗牙， 患者感觉没有 对饮食、 生活带来困扰， 所以绝大多 数患者不会去修复。三三医院口 腔中心吕道志主任提醒， 事实上， 患 者根本没有意识到， 当他们抱怨牙 缝变大、 食物塞牙难受、 咀嚼没有以 前利落、 牙齿变得松动时， 其实就是 在为他对缺牙的 “宽容” 买单缺 一颗牙不修复， 牙齿出现位移， 牙缝 变大、 食物嵌塞加剧， 口腔死角增 多， 清洁不到位， 可诱发牙周病， 可 导致整口牙落光光。对缺牙宽容 就是对自己残忍对
11、缺牙宽容的一大原因是， 不 知道这个 “缺口” 该怎么修复才能 找回真牙般的功能性与美观度。 比如说， 活动假牙与固定烤瓷牙修 复， 虽然都能恢复一定程度的咀嚼 功能， 但有的人表示， 感觉活动假 牙不好用， 因为咀嚼中会跷动、 松 脱， 异物感明显； 还有不少人认为， 固定烤瓷牙必须磨掉临近的两颗 牙齿作为支柱， 因此会对牙齿造成 不必要的破坏， 觉得 “镶一颗牙， 伤 害两颗好牙” 不值得。 “患者对假牙功能性和美观度提 出更高的要求。在缺牙原处直接种 上一颗牙齿， 牙根深入牙槽骨并紧密 融合， 再戴上与真牙形状、 色泽接近 的牙冠， 一颗 真牙 再生。它不仅外 观相似， 在功能上咀嚼有力
12、， 稳固， 而 且舒适， 护理方便， 足以 以假乱真 。这就是种植牙， 有 人类第三副 牙齿 的美誉。因其可媲美真牙， 近 年来， 种植修复率上升明显。 ” 三三 医院口腔中心吕道志主任分析。 需要注意的是， 吕主任指出， 种 牙技术的发展和普及并不均衡， 各口 腔机构的技术水准也不一样。例如， 一些缺牙患者口腔基础条件比较差， 或者老年人常见的牙槽骨变形、 高度 及骨密度不够等情况， 普通种植技术 也很难种植， 然而采用 “CGF种植” 技 术则完全可以通过自体血纤维蛋白 加速骨细胞生长， 实现种植。另， 种 牙对手术医生十分严苛， 种牙医生必 须有多年的颌面外科基础和深厚的 牙科修复经验。此外， 先进的种牙设 备、 消毒严格的手术室等条件的结 合， 才能真正种好每一颗牙， 实现 “真 牙” 般的功能性。牙齿， 应该怎么补 “缺” 更好爱牙活动内容丰富 市民参与度高婴幼儿期儿童与青少年时期成人期老年期指导 专家丰富的爱牙日活动 助力市民收获健康牙爱牙
