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1、厦门大学校级奖学金本科生申请表姓 名性 别出生年月政治面貌民 族年 级学 院系 别专 业申请奖项何时获何项校级奖学金总分（总分德育分+智育分+竞赛分） 分德 育 自 我 评 价本人签字： 年 月 日评议分15 分分所获荣誉称号表彰 加分6 分得分 分担任 职务社会工作分2 分 得分分主要 事迹德育加 分10 分项目 加分4 分 突出表现分2 分 得分 分德育分25 分德育总得分（德育分评议分+德育加分） 分成绩6069 (及格)7079 (良-)8084 (良)85-89 (良+、优-)90100 (优)门次得分课 程 成 绩 分55 分课程成绩得分 分计分公式： （该档门次 /总门次） X该
2、 档系数（ 6069为- 30，7079为0，8084为 30，8589为40，90100 为55） ，包括评审年度 所 有课程成绩。论文名称刊物名称期数刊物 级别扣除指导教师署名顺序/包括指导教师合作者人数得分/科 研 论 文 分科研论文得分分报告（成果）名称时间认定单位扣除指导教师署名顺序/包括指导教师合作者人数得分调研 报告/ 咨询 成果 分调研报告/咨询成果得分分项目名称专利号/鉴定单位扣除指导教师署名顺序/包括指导教师合作者人数得分/发明 专利/ 艺术/ 建筑 作品 分发明专利/艺术/建筑作品得分 分作品名称刊物 名称发表 时间刊物 级别扣除指导教师署名顺序/包括指导教师合作者人数得
3、分/文学/ 新闻 作品 分3 分文学/新闻作品得分 分科研 实践 成果 分10 分科研实践成果得分分智育分65 分智育总得分（智育分课程成绩分+科研实践成果分）分竞赛项目获奖等级（名次）竞赛级别团体/个人得分竞 赛 分10 分竞赛总得分 分学院 评审 意见负责人（签章）年 月 日校评 奖委 员会 秘书 组审 核意 见负责人（签章）年 月 日校评 奖委 员会 意见厦 门 大 学 年 月 日备注1、本表一式两份，每份均应附学生成绩总卡，并加盖学院审核公章。2、所获荣誉称号需附证书复印件一份。3、服务社会事迹需附认定材料或书面证明。4、科研论文和文学、新闻作品需附刊物封面、目录和全文复印件；调研报告、咨询成果需附认定单位的相关证明材料；发明专利、艺术和建筑作品需附相关证明材料。5、竞赛项目需附相关获奖证书复印件。6、得分栏均由学院评奖小组填写。
