人体意外伤害自救5

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1、第三节第三节 踩踏事件踩踏事件 踩踏:一般指在某一事件或某个活动过程中,因聚集在某处的人群过度拥挤,致使一 部分甚至多数人因行走或站立不稳而跌倒未能及时爬起,被人踩在脚下或压在身下,短时 间内无法及时控制、制止的混乱场面。 一、踩踏事件的预防一、踩踏事件的预防 、尽量不去空间有限,人群集中的场所 、球场、商场、狭窄的街道、室内通道或楼梯、影院、酒吧、夜总会、宗教朝圣的 仪式上、彩票销售点、超载的车辆、航行中的轮船等都隐藏着潜在的危险 、必须去时,一定要提高安全防范意识,注意寻找出口 、举止文明,人多的时候不拥挤、不起哄、不制造紧张或恐慌气氛 、踩踏事件的现场救护 、遭遇拥挤的人群 ()发觉拥挤

2、的人群向着自己行走方向拥来时,应立即避到一旁,不要奔跑,以免 摔 倒 ()可以在路边的商店、咖啡馆暂避一时,或顺着人流走 ()若陷入人群中,一定要稳住双脚。切记远离店铺的玻璃窗 ()遭遇拥挤的人流时,即便鞋子被踩掉,也不要冒然弯腰提鞋或系鞋带 ()如有可能,抓住一样坚固牢靠的东西,例如路灯柱之类,待人群过去后,迅速 而镇静地离开现场 、出现混乱局面 () 在拥挤的人群中,要时刻保持警惕,当发现有人情绪不对,或人群开始骚动时,就要做好准备保护自己和他人。 () 注意脚下,千万不能被绊倒,避免自己成为拥挤踩踏事件的诱发因素。 () 当发现自己前面有人突然摔倒了,马上要停下脚步,同时大声呼救,告知后

3、面 的人不要向前靠近 () 当带着孩子遭遇拥挤的人群时,最好把孩子抱起来,避免其在混乱中被踩伤 () 若被推倒,要设法靠近墙壁。面向墙壁,以保护身体最脆弱的部位 、事故已经发生 a)拥挤踩踏事故发生后,一方面赶快报警,等待救援,另一方面,要抓紧时间 用科学的方法开展自救和互救。 b)在救治中,要遵循先救重伤者、老人、儿童及妇女的原则 c)当发现伤者呼吸、心跳停止时,要赶快做人工呼吸,辅之以胸外按压。 第四节第四节烧烫伤烧烫伤烧烫伤是生活中常见的意外伤害,沸水、滚粥、热油、热蒸气的烧烫是常会发生的事。 对某些烧烫伤,如果处理及时,就不会导致不良的后果一、烧烫伤的分度及表现一、烧烫伤的分度及表现

4、轻度:只表现为皮肤红肿、灼热、疼痛 ,没有水疱 ,不留瘢痕。 中度:皮肤出现水疱 ,局部红肿 ,疼痛剧烈 ,治疗及时一般无大瘢痕。 重度:最为严重 ,损害深 ,皮肤焦黑 ,坏死 ,骨骼和血管暴露 ,极易发生绿脓杆菌感染败血 症死亡。治疗及时侥幸存活 ,可遗留严重瘢痕 ,四肢三度烧伤可致肢体挛缩、畸形。 二、烧烫伤的预防二、烧烫伤的预防 (一)烧开水和倒开水时烫伤 、烧开水前,先检查一下水壶是否完好 、倒开水前,先检查一下热水瓶是否完好 、水烧开后,用一块抹布垫在水壶柄上,再拎起水壶,或者戴上专用布手套拎水壶 、倒开水时将热水瓶放在地上不要拎在手上 、尽量用小型电热水壶烧开水 (二)蒸饭菜时蒸汽

5、烫伤 、饭菜蒸好后不要马上掀开锅盖,待温度稍降低些再将锅盖掀开 、掀开锅盖时面部不要靠得太近,要尽可能离蒸锅远一点 、锅盖掀开后不要立即将菜端出,而应该先用一碗冷水倒进锅内,以进一步降低锅内温 度 、将菜从锅内端出时最好戴一副专用布手套 (三)洗澡时热水烫伤 、冲淋时应该先开冷水龙头,再开热水龙头,最好预先将水温调节好后,人再冲淋 、先放水并调好水温后,人再进浴缸,泡浴中最好不要开热水龙头 、浴盆内先倒冷水,或预先将水温调节后再倒进盆 (四)热水袋破裂而被热水烫伤 、热水袋在使用前先检查一下是否完好; 、冲热水袋的水最好不要用刚烧开的而用热水瓶里的水,且热水不要冲得太多 、热水袋冲好后不要马上

6、盖好盖子,而应将热水袋里的蒸汽挤掉后,再盖好盖子 、热水袋在使用过程中千万不要受到挤压 (五)热水袋使用过程中烫伤 、热水袋冲好并盖好盖子后在外面要用干毛巾或棉布包起来,并要适当包得厚一些 、在使用过程中要经常调换接触身体的部位,切忌长时间接触身体某一个部位 、晚上睡觉时使用热水袋则更要特别当心,最好在熟睡前拿走热水袋 (六)热汤、热粥、热牛奶、热豆浆、热咖啡、热水等烫伤 、在烧热上述食物和饮料的过程中,不要让小孩靠近 、在烧热上述食物和饮料后要妥善放置 、盛放上述食物和饮料的器具,得先要检查一下是否完好,切忌用一次性的塑料碗和一 次性杯子来盛放 、切忌盛放太多,以防打翻在身上 (七)炒菜时油

7、外溅而烫伤 、炒菜前将洗好的菜尽量沥干 、炒菜时油不要放太多,也不要加热得太热 、在将菜倒进锅里去炒的一瞬间,马上将锅盖盖上几秒钟 、炒菜时最好戴一副专用布手套 (八)炒菜时油锅起火而烧伤 、烧菜时煤气开关不要开得太大 、烧菜前先检查一下锅有无破损 、油锅一旦起火应立即将锅盖盖上,并将油锅端离煤气灶,同时将煤气关掉 三、烧烫伤的救护三、烧烫伤的救护 (一)冲 将受伤者立即脱离致伤源,用冷水冲洗 (二)脱 充分泡湿后脱去受伤部位的衣服,有粘连时用剪刀将受伤部位的衣服剪开。在伤处还 没有肿起来以前,将伤处的腰带、手表、鞋子、戒指等束缚物尽量全部脱下来 (三)泡 继续浸泡在冷水中至疼痛消失或明显缓解

8、,或用毛巾包裹冰块对皮肤进行降温,一般 半小时。如果受伤部位面积过大或患者年纪太小,可能因此而造成体液流失、体温过低而 产生休克现象,要避免在冷水里泡太久,出现寒战时应停止浸泡 (四)盖 用干净或无菌纱布、棉布等覆盖在伤处,并加以轻轻包扎保护。也可用干净的塑料袋 或保鲜膜,再用绷带或胶带固定塑料袋,不要直接粘在皮肤上 (五)送 送到有烧伤病房或烧伤中心的医院治疗。等待送医时,设法保持伤者呼吸道的畅通如果伤者有呼吸困难或停止现象,要立即进行人工呼吸,并注意伤者身体的保温。 到达医院前,可以给予伤者喝少许稀释的食盐水,但如果有呕吐的现象,需立即停止 给 予任何饮料。 四、注意事项四、注意事项 1、

9、不可用冰水浸泡或冰块直接冷敷 2、禁用药膏、红药水、紫汞等有色溶液以及碱面、酱油、酒、油剂、牙膏等乱敷创面, 易致伤口感染、发炎 3、不要揉搓、按摩、挤压烫伤的皮肤,也不要急着用毛巾擦拭,切勿用剪刀将水疱剪 破、剪除 4、勿用黏性敷料和有绒毛的布料覆盖伤口 5、如果是手脚伤,尽量保持其高于心脏的位置,以减轻水肿第四章第四章 体内异物体内异物 第一节第一节 气管异物气管异物气管异物:是指物体误入气道,从而引起呼吸困难、窒息、昏迷等症状。 食物、异物卡喉常见于进食或口含异物时嬉笑、打闹或啼哭而发生,尤其多见于儿童。 由于食物或异物嵌顿于声门或落入气管,造成病人窒息或严重呼吸因难,表现为突然呛咳、

10、不能发音、喘鸣、呼吸急促、皮肤发紫,严重者可迅速出现意识丧失,甚至呼吸心跳停止 一、成人、儿童气管异物急救一、成人、儿童气管异物急救 1、询问病情:清醒者,询问是否被东西卡住了,以及异物的种类和大小 2、弯腰咳嗽 3、腹部冲击 【清醒者】:采取海姆立克手法 ()抢救者站在病人背后,用两手臂环绕病人的腰部 ()一手握拳,将握拳的拇指一侧放在病人胸廓下肚脐上的腹部 ()另一手抓住拳头,快速向后向上重重压迫病人的腹部,不能用拳击和挤压胸廓,不 能用双臂加压。重复动作,直到异物排出【昏迷者】:将其仰卧,抢救者双膝跪地,面对患者,张开双腿骑跨于其两侧,上身前倾, 握紧右拳,置于剑突与脐部连线中点,左掌紧

11、压右拳,突然迅速地向下朝前内方按压。当异 物咳出时应让患者侧卧【儿童】:救助者坐着,将孩子俯伏在双腿上,使孩子的胸部和头部低悬。一只手扶住孩 子外侧,用另一只手有节律地拍击其两肩胛间的背部。若孩子开始咳嗽,则暂停拍背。若 孩子咳嗽变弱,重复上述过程【孕妇和过度肥胖者】 ,冲击部位改为胸骨中段,用力向内【独自一人时】:不要慌张,应迅速用自己的手或者椅背、桌边、角等处顶住上腹部,快速而猛烈地进行挤压,压后随即放松,以促使异物尽快排出。4、心肺复苏 若异物尚未排出,病人就昏迷,则将病人沿着自己伸出的腿顺势平放,进行心肺复苏, 并立即拨打急救电话 二、婴儿气管异物急救二、婴儿气管异物急救 1、评估判断

12、:是否有脸色发紫、双眼流泪、不能或难以哭叫和呼吸 2、查看口腔: 查看是否有可见的异物阻塞,若有,可用手指沿一侧掏出或用镊子夹出 3、拍背法:术者以前臂支撑在自己的大腿上,婴儿面朝下骑跨在前臂上,头低于躯干,术者 一手固定其双侧下颌角,用另一手掌跟部用力拍击婴儿两肩胛骨之间的背部,使其吐出 异物4、胸部手指猛击法 如果无效,可将患儿翻转过来,面朝上,放在大腿上,托住其背部,头低于躯干,用 食指和中指猛压两乳头连线中点下方一横指处5、倒提法 婴儿:如果有两名以上救护者,可一人将小儿倒提离地,一人用手拍背部,掏咽部, 促使异物迅速排出。 6、查看口腔:查看口腔,仍未排出继续步骤 3、4、5 7、心肺复苏

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