计算机(二)期末考试 简答题

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1、1、医院信息系统的定义是什么?、医院信息系统的定义是什么? 医院信息系统(Hospital Information System,HIS) ,亦称“医院管理信息系 统”,是指利用计算机软硬件技术、网络通信技术等现代化手段,对医院及其所 属各部门的人流、物流、财流进行综合管理,对在医疗活动各阶段产生的数据进 行采集、储存、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息,从而为医院的整 体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。 2、 医院信息系统基本功能规范、 医院信息系统基本功能规范从数据库、数据字典编码标准化角度对从数据库、数据字典编码标准化角度对医院医院 信息系统数据技术规范信息系统数

2、据技术规范 6 个要求是什么?个要求是什么? 1数据输入:数据输入:提供数据输入准确、快速、完整性的操作手段,实现应用系统在 数据源发生地一次性输入数据技术。 2数据共享:数据共享:必须提供系统数据共享功能。 3数据通信:数据通信:必须具备通过网络自动通信交换数据的功能,避免通过介质(软 盘、磁带、光盘)交换数据。 4数据备份:数据备份:具备数据备份功能,包括自动定时数据备份,程序操作备份和手 工操作备份。为防止不可预见的事故及灾害,数据必须异地备份。 5数据恢复:数据恢复:具备数据恢复功能,包括程序操作数据恢复和手工操作数据恢复。 6数据字典编码标准:数据字典编码标准:数据字典包括国家标准数

3、据字典、行业标准数据字典、 地方标准数据字典和用户数据字典。为确保数据规范,信息分类编码应符合我国 法律、法规、规章及有关规定,对已有的国标、行业标准及部标的数据字典,应 采用相应的有关标准(见附录),不得自定义。 使用允许用户扩充的标准,应严 格按照该标准的编码原则扩充。在标准出台后应立即改用标准编码,如果技术限制导致已经使用的系统不能更换字典, 必须建立自定义字典与标准编码字典的对 照表,并开发相应的检索和数据转换程序。 3、医院信息系统保密安全防范措施有哪些?、医院信息系统保密安全防范措施有哪些? 1系统必须有严格的权限设置功能权限设置功能。为方便用户,此设置应尽可能灵活。 2数据安全:

4、数据安全:系统应具备保证数据安全的功能。重要数据,系统只能提供有痕 迹的更正功能,预防利用计算机犯罪。 3重要数据资料要遵守国家有关保密制度保密制度的规定。从数据输入、处理、存储、 输出严格审查和管理,不允许通过医院信息系统非法扩散。 4重要保密数据保密数据,要对数据进行加密处理后再存入机内,对存贮磁性介质或其 它介质的文件和数据,系统必须提供相关的保护措施。 7 7、医院的基本组织结构包、医院的基本组织结构包含哪些?试述最基本的住院管理系统的业务流程?含哪些?试述最基本的住院管理系统的业务流程? 一、职能部门职能部门 医务部:医务部:包括医疗、科研、教学等; 政治部:政治部:包括组织、干部、

5、宣传、保卫等: 医院信息系统医院信息系统 院务部院务部:包括物资、财务、行政管理等; 二、门诊部门二、门诊部门-包括临床科门诊临床科门诊及部分医技诊疗科室部分医技诊疗科室; 三、临床部门三、临床部门 按诊疗手段分:内科、外科、放射诊断、治疗科等 按治疗对象分:妇产科、小儿科、老年病科等 按病种分:肿瘤、传染病、结核病、精神病、遗传病、糖尿病、风湿病等科 按人体器官分:眼科、耳鼻喉、口腔、神经、呼吸、消化、内分泌等科 按系统综合分:神经内科与神经外科组成神经科,消化科(包括内、外科、病理、 放射等有关专业)等 按技术中心化分:功能检查中心、影像中心、中心摆药室等 四、医技部门四、医技部门 包括药

6、学、放射、检验、病理、理疗、超声、心脑电图、同位素、内窥镜、中心实验室等各医技科室; 五、医辅部门五、医辅部门 包括食堂、洗衣房、锅炉房,物资库、动物饲养、维修等; 六、护理部门六、护理部门 包括门诊、病房、医技等部门的所有护理单元。 5 5、简述手术麻醉系统的业务流程简述手术麻醉系统的业务流程 (1)(1)手术麻醉系统电子业务流程如下:手术麻醉系统电子业务流程如下: 住院医生子系统手术申请手术麻醉子系统(申请确认,安排手术室及手术时 间,手术划价和麻醉划价,记账处理) (2 2)具体的手术麻醉业务流程:)具体的手术麻醉业务流程: 科室医生在某时间之前填写次日手术通知单并提交 手术室护士长进行

7、手术排班安排(包括麻醉医师、洗手护士、巡回护 士、手术间、台次等) ,如果时间上没冲突,护士长对此例手术进行确认, 并发送短信到科室医生手机,提示科室医生他的手术申请已通过。 如果手术无法安排,护士长可以退回该手术申请,并发短信到科室医 生手机,提示科室医生他的手术无法安排,并给予退回原因。 手术排班完成之后,到次日病人交接之前,该例手术安排的麻醉医师 到科室病房做术前访视,并填写术前访视记录单、麻醉知情同意书、特殊 药物使用知情同意书。 次日手术开始之前,巡回护士到科室病房去做交接病人,巡回护士用 科室病房的 PDA 登陆系统, 扫描病人腕带, 填写术前交接单。 交接完成后,巡回护士把病人带

8、到手术室,做好手术准备。 麻醉实施前护士登陆系统扫描病人腕带,确认病人身份,然后麻醉医 生,手术医生,护士一起进行麻醉前手术安全核查,并填写手术安全核查 记录单。 在手术开始之前护士还要进行手术器械物品的清点工作, 填写清点记 录单。 这时还需要麻醉医生,手术医生,护士一起进行第二次(手术开 始前)手术安全核查,填写手术安全核查记录单。 在手术关闭开刀伤口前,这时护士进行手术清点(关前核对) ,填写 手术清点记录单。 在手术关闭开刀伤口后,这时护士还要再次进行手术清点(关后核对) ,填写手术清点记录单。 手术结束后,在病人离开手术室前,麻醉医生,手术医生,护士一 起进行最后一次手术安全核查,填

9、写手术安全核查记录单。 术后病人送入 PACU,等待病人醒来,填写麻醉复苏单。 术后,护 士填写手术护理单, 麻醉医师填写术后总结并进行术后随访及术后镇痛记 录。 6、何为何为 RFID,试述其在手术麻醉系统中的应用(补充),试述其在手术麻醉系统中的应用(补充) 1、RFID 含义:含义: 射频识别即 RFID(Radio Frequency IDentification)技术,又称 电子标签、无线射频识别,是一种通信技术,可通过无线电讯号识别特定目标并 读写相关数据,而无需识别系统与特定目标之间建立机械或光学接触。 2、它在手术麻醉系统中的作用:它在手术麻醉系统中的作用: 医生通过 RFID

10、 手持机对病人标签进行读取, 信息管理系统同时检索后台数 据库,在显示终端上为医护人员显示病人丰富的个人信息,如血型、过敏史等。 并且可以直接在病人床边开具手术麻醉申请单,确切的病人身份标识,为各项治 疗服务的提供部门带来了明确的服务对象指引 病人进入手术间之前,经过手术室大门时,安装在大门两侧的 RFID 读取设备会即时读取病人信息,并和后台数据库中已存储的当日手术信息进行比对,核 实病人身份及相关手术信息,保证手术治疗的准确性。 手术中需要用到的药品及器械,出库时,门侧的 RFID 读取设备会自动通过 贴在药品及器械上的标签读取到相关信息, 并把这些信息通过无线网络传至后端 数据库与手术计

11、划中所需要用到的药品和器械清单做比对, 当这些手术中需要用 到的药品及器械进入手术室时,手术室门侧的 RFID 读取设备会再次通过贴在药 品及器械上的标签读取到相关信息并和后端数据库中手术计划要用到的药品和 器械清单做比对,确认药品及器械无缺失。进一步保证手术治疗的准确性。 手术后,医护人员同样可以携带手持终端对病人进行术后随访,医护人员在 病床边即可实现写医嘱、记录生命体征等功能。并可实现检索病人短时间内的护 理、检查、化验等临床检查报告信息。 1 1、什么是电子病历?什么是电子病历? 特点?技术有哪些?特点?技术有哪些? (1 1)电子病历()电子病历(EPREPR) ,也叫做计算机化的病

12、案系统或基于计算机的病人记录 (CPR) ,它是用电子设备保存、管理、传输和重现的数字化的病人医疗记录,取 代手写纸张病历。 (2 2)电子病历的特点:)电子病历的特点: 1、规范病历书写,提高病历质量,实现病历标准化。 2、传输速度快 3、共享性好 4、存储容量大 5、使用方便 6、成本低 (3 3)电子病历技术:)电子病历技术: 中间件技术、 XML 技术、 RFID 技术、 移动计算机技术 2、电子病案管理怎样优于纸质病案管理?电子病案管理怎样优于纸质病案管理?* 1 完整性:完整性:多媒体技术处理时,能做到图文并茂,既包括纸张病案的所有内容,还可以记录影像图片和声像动态,具有完整资料、

13、数据处理、统计分析等优点。 2 标准性:标准性: 规范的电子病案有统一的基本格式、 专业术语、 图像传送标准等优点。 3 易检索:易检索:EMR 存储集中全面,有利于快速检索查询使用各种资料的优点。 4 易存储:易存储:EMR 存储于光盘或网络中,占用空间小,保存容鼍大,时间长,节 省人力物力。 5 共享性和远程性:共享性和远程性:EMR 可以通过网络系统的连接和在相关法律的保证下做到 资源共享,异地远程会诊,既消除了距离差异,又缩短确诊时间、避免了不必要 的重复检查治疗,节约人力物力。 6 时效性:时效性:EMR 可以协助医务人员迅速、直观、准确地了解病人以前所接受的 治疗及检查的准确资料,

14、避免了患者或家属记忆的错误和叙述的不准确,缩短了医生确诊的时间,为抢救生命赢得了宝贵时间。 7 可恢复性:可恢复性: 各级工作站建立数据备份制度, 可以保证数据在受到破坏的情况下, 得到最大限度的恢复。 3、请你谈谈电子病案管理模式和纸质档案管理模式的优缺点。请你谈谈电子病案管理模式和纸质档案管理模式的优缺点。 纸质病案管理模式的缺点: (1)信息独占性 (2)信息的易损性 (3) 信息的不确定性 (4) 信息再利用的障碍 (5) 信息利用被动性 电子病案管理模式的优点: (1)规范病历书写,提高病历质量, 实现病历标准化。 (2)传输速度快 (3)共享性好 (4)存储容量大 (5)使用方便

15、(6)成本低 电子病历电子病历 1 1、 什么是什么是 LIS?LIS? LIS 是精益生产信息系统,LIS 是英文缩写,全称:LEAN PRODUCTION INFORMATION SYSTEM(系统) ,中文全称:精益生产信息系统, 又叫 MES 精 益制造管理系统,是中国第一家以日本丰田制造方式、欧美 MES 为基础,根据 国内制造企业现状设计、创建企业制造一体化、智能化营运控制系统。 2 2、 LISLIS 与与 HISHIS 的关系是什么?的关系是什么? LIS 又叫实验室信息系统,是医院信息系统 HIS 的组成部分。LIS 系统的组 成主要有门诊检验和病房检验。它的主要功能是 1

16、检验申请的录入,2 检验样本 的核收,3 检验数据的采集或录入,4 检验结果的审核和检验报告的发送,5 检 验结果的查询,6 检验质量控制和工作量统计。 3 3、 LISLIS 具有的主要功能有哪些具有的主要功能有哪些? ? (1) 提高信息的交换速度,掌握制造现场潜在问题和改进机会。 (2)随时可以了解任何订单的生产进度,随时掌握每台设备的运行情况。 (3)可随时了解任意某一订单的某一零件的某一工序的产品进展情况 (4)可随时根据客户要求调整主生产计划。非常适用于化工、印刷、食品、饲 料、纺织、化妆品、陶瓷、家电等行业。 4 4、 简述简述 LISLIS 的工作原理和工作流程的工作原理和工作流程 (1 1) 工作原理) 工作原理: 现代临

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