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1、一 L 舌诊 北京 粱嵘王召卒李再溪珧叙莹田丁 二 、 肺 上 火 (一) 中 匣 “肺 ”声 概 愈 中 医 认 为 肺 的 功 能 是 司 呼 吸 、 朝 百 脉 ， 主 宣 发 和 肃 降 ， 主 通 调 水 道 。 我 们 可 以 把 这 4个 功 能 分 为 两 大 类 ， 一 是 肺 对 气 的 主 持 与 管 理 ， 二 是 肺 对 水 液 的 主 持 与 管 理 。 1 肺 对气 的主持 与 管理 肺 的基 本 功能 是 呼吸 。人 在 有呼 吸 的 前 提 下 ， 心 才 能 主 血 脉 。所 以 ， 呼 吸 之 气 与 血 脉 之 间 有 着 直 接 的 联 系 。 如 果
2、 呼 吸 平 稳 ， 脉 动 也 就 平 稳 ， 古 人 把 这 种 关 系 概 括 为 肺 朝 百 脉 。 呼 吸 的 过 程 是 一 吸 而 后 一 呼 。 呼 吸 的 正 常 交 替 ， 被 古 人 概 括 为 肺 主 宣 发 和 肃 降 。肺 的一 宣 一 降 ， 保 证 了呼 吸 之气 能够 顺 畅 地 向 下 吸 到 丹 田 ， 再 顺 畅 地 向 上 被 呼 出 体 外 。肺 失 宣 发 或 肺 失 肃 降 的 表 现 是 咳 2 0 1 3 年1 2月 第1 2 期舟噍痹 罪 张 嗽 、 气 喘 。 但 是 ，肺 要 工 作 得 好 ， 需 要 一 个 重 要 的 条 件 ，
3、就 是 合 适 的 湿 度 。古 人 总 结 肺 的 特 点 时 说 “ 肺 恶 燥 ” ， 就 是 说 干 燥 的 环 境 不 利 于 肺 的 工 作 ， 甚 至 会 使 肺 生 病 。 2 肺 对 水 的主 持 与管理 肺 呼 吸 自 然 界 的 空 气 ， 而 空 气 有 潮 湿 、 干 燥 之 不 同 。我 们 现 在 通 过 湿 度 计 来 测 量 湿 度 ， 知 道 哪 种 湿 度 范 围 让 人 感 到 舒 适 ， 哪 种 湿 度 范 围 让 人 感 到 不 适 。 其 实 ， 肺 是 人 体 内 最 灵 敏 的 湿 度 计 ， 古 人 很 早 就 观 察 到 空 气 湿 度 对
4、 肺 的 影 响 ， 以 及 肺 又 对 全 身 的 影 响 ， 并 概 括 出 “ 肺 为 水 之 上 源 ” 、 肺 “ 通 调 水 道 ” 的 理 论 。 肺 是 如 何 进 行 水 液 管 理 的 ? 肺 的 生 理 位 置 在 胸 ， 中 医 称 为 上 焦 ， 中 医 认 为 肺 的 -f ,2 _ 置 是 五 脏 中 最 高 的 ，所 以 ， “ 肺 为 z k 之 上 源 ” ， 是 体 内 水 液 管 理 的 第 一 关 口。 肺 脏 在 首 先 保 证 自己 的 “ 用水 量 ” 后 ， 像 下 小 雨 一 样 ， 从 上 向 下 ， 湿 润 全 身 各 部 ， 古 人 概
5、 括 肺 脏 管 理 z k 液 的 特 征 是 “ 上 焦 如 雾 ” 。 在 水 液 管 理 方 面 ，肺 脏 与 大 肠 的 关 系 表 现 得 最 为 突 出 。 当 肺 的 津 液 不 足 时 ， 大 肠 获 得 的 津 液 也 会 不 足 ， 但 大 肠 的 与 众 不 同 之 处 是 立 刻 以 大 便 不 通 畅 的 方 式 表 现 出 来 。 所 以 我 们 说 ： “ 肺 与 大 肠 相 表 里 ” ，主 要 是 对“ 肺 脏 的 津 液 盈 亏 影 响 大 肠 ” 这 一 生 理 病 理 现 象 所 进 行 的 理 论 概 括 。 ( 二) 肺 上 大 声 鲁焘弓园 导
6、致 肺 上 火 的 起 因 主 要 与 季 节 、 气 候 等 外 环 境 相 关 。 肺 的 基 本 功 能 是 吐 纳 ， 即 吸 入 外 界 的 清 气 ， 呼 出 体 内 的 浊 气 ， 因 此 ， 肺 与 外 界 是 相 通 的 。 外 界 环 境 有 了 变 化 ， 肺 就 会 灵 敏 地 感 觉 到 。 虽 然 人 有 适 应 自然 的 能 力 ，但 是 需 要 适 当 的 反 应 与 适 应 时 间 。 下 述 两 种 情 况 ， 容 易 成 为 肺 上 火 的 起 因 。 噙穆 藤 纛 2 0 1 3年1 2月 第 1 2期 1 季节 变 化 有 个 形 容 季 节 特 征
7、的 成 语 叫“ 秋 高 气 爽 ” ， 指 进 入 秋 季 时 ， 天 气 的 温 度 和 湿 度 骤 然降 低 的气 候 特 点 。如 果肺 脏不 能适 应秋 季 的 湿 度 变 化 ， 就 会 出 现 肺 煤 、 肺 上 火 的 表 现 ， 中 医 也 称 之 为 “ 秋 燥 ” 。 按 照 这 个 道 理 ，只 要 是 空 气 中 的 湿 度 骤 然 下 降 ， 让 肺 脏 一 时 来 不 及 适 应 ， 就 会 成 为 肺 上 火 的 起 因 ， 比 如 北 方 室 内 供 应 暖 气 的 初 期 。 2 地 域 变 化 我 国 有 南 方 潮 湿 、 北 方 干 燥 的 地 域 气
8、 候 特 点 。 南 方 人 适 应 了 南 方 的 空 气 湿 度 ， 如 果 出 差 到 了 北 方 ， 空 气 中 的 湿 度 突 然 降 低 ， 最 个 白 干 燥 的 肺 马 上 就 会 有 反 应 ， 出 现 肺 燥 、 肺 上 火 的 表 现 。 目前 ， 因 交 通 工 具 的 便 利 ， 人 们 经 常 会 走 南 闯 北 ， 地 域 的 变 化 成 为 更 为 常 见 的肺 上 火 的 起 因 。 ( 三) 肺 上 大 的 不 适 戆 与 自 我 删 宣 1 肺 上火 的表现 肺 上 火 的 不 适 感 有 口鼻 干 燥 、 口 干 渴 ， 饮 水 后 仍 不 解 渴 ，
9、皮 肤 干 燥 、 大 便 干 燥 等 。 再 严 重 一 点 时 ， 可 出 现 咽 喉 痒 或 疼 痛 、 干 咳 、 口腔 溃 疡 、 鼻 出血 等 。 这 些 不 适 感 其 实 只 有 一 个 原 因 ，就 是 肺 燥 。 中 医 认 为 ： 肺 所 管 辖 的 组 织 器 官 有 鼻 、 咽 、 气 道 、 皮 肤 、 大 肠 ， 这 些 组 织 都 属 于 肺 系 ， 与 肺 脏 一 样 ， 也 十 分 1 、 白 燥 ， 需 要 肺 布 散 津 液 的 功 能 来 维 持 濡 润 、 滋 润 的 状 态 。 如 果 肺 的 津 液 不 足 ，肺 系 都 失 去 了 滋 润 ，
10、首 先 表 现 为 口 鼻 干 、 唇 干 裂 、 咽 喉 干 或 痒 、 皮 肤 干 煤 。 这 时 ， 人 马 上 会 通 过 饮 水 来 解 救 。 如 果 饮 水 也 不 能 缓 解 ， 干 燥 的 情 况 就 会 继 续 深 入 ， 影 响 到 脏 腑 ， 比 如 肺 失 濡 润 ， 表 现 为 干 咳 ： 大 肠 失 去 濡 润 ， 会 出 现 大 便 干 燥 等 。 当煤 气 进 一 步 化 热 ， 身 体 的 不 适 感 会 继 续 加 重 ， 出 现 咽 喉 疼 痛 、 口 腔 溃 疡 ， 甚 至 鼻 出血 。 下 面 ，请 对 您 是 否 存 在 肺 上 火 进 行 一 下
11、 自 钡 。 2 肺 上 火 的 自测 请 您 测 查 自 己 是 否 有 下 述 表 现 ， 并 根 据 分 值 进 行 累 加 计 算 ( 见 表 1) 。 表1 肺 上 火 的 自测 问 卷 降母 港蹲 ； 蹙礴或幂渣萎 枣 橱 计分 l 口千渴 O l 口 2 总想嚼礅 O l 口 3 嘲平致咽瘁 O l 口 唾 鼻腔千蠊 0 l 口 5 蓐芋蠛起皮硪乎裂 O l a 8 鼻腔如气热 O 2 口 口角盔 蠡 癌鼗溃烂 o 2 口 8 口腔溃瘁 O 2 a 9 咽 喉攥掰 O 2 a l O 小 便爨少 O l 口 l l 小 便腹色深藏游浊 0 l 口 l 2 嚷嗽 0 2 口 l 3
12、 痰 l甓 O 2 口 总计 l 9强 如 果 您 的 总 得 分 在 6分 以 上 ，说 明 您 已 经 有 肺 上 火 的 表 现 了 ，快 看 看 自 己 的 舌 象 。 ( 四) 肺 上犬 的 舌象 犄征 肺 上 火 时 ， 典 型 的 舌 象 表 现 有 ： 1 舌 苔 干燥 少津 舌 苔 湿 润 度 能 够 灵 敏 地 反 映 出 身 体 内 津 液 的 盈 亏 。 在 肺 上 火 初 期 ，舌 苔 的 湿 润 度 下 降 ， 看 起 来 有 一 点 干 燥 的 感 觉 ， 中 医 叫 少 津 。 如 果 身 体 内 的 津 液 亏 损 得 明 显 了 ， 舌 苔 看 起 来 就
13、更 加 缺 少 水 分 ， 中 医 叫 舌 苔 干 燥 。 2 舌 边 尖 红 正 常 的 舌 象 是 ：舌 的 中 央 有 薄 白 的 舌 苔 覆 盖 。 在 舌 的 两 边 和 舌 尖 ，几 乎 没 有 舌 苔 ， 所 以 可 以清 晰 地 看 到 舌 体 的 颜 色 ， 是 淡 红 色 。 当肺 上 火 时 ，舌 的 两 边 和 舌 尖 的 颜 色 开 始 变 红 。 这 种 变 化 很 灵 敏 ，所 以 看 到 舌 尖 和 舌两 侧 变红 了 ， 就 要 尽快 补 充 津 液 ， 以 水 ( 津 液 ) 灭 火 ， 防 止 肺 火 燃 烧 起 来 。 如 果 有 肺 上 火 的 表 现 ，请 到 镜 子 前 观 察 一 下 舌 象 。 若 出 现 了 具 有 上 述 特 征 的 舌 象 变 化 ， 应 该 阅 读 下 面 的 篇 章 ， 赶 快 有 针 对 性 地 给 您 的肺 “ 灭 火 ” 。 ( 待 续 ) ( 编 辑 申 申 )
