《餐饮服务许可变更申请表》由会员分享，可在线阅读，更多相关《餐饮服务许可变更申请表（3页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、餐餐饮饮服服务务许许可可证证 变变更更申申请请表表单位名称 ： 法定代表人(负责人或业主)： 许可证编号 ： 联 系 人 ： 联系电话（座机）： 联系电话（手机）： 填报日期： 年 月 日衡东县食品药品监督管理局制衡东县食品药品监督管理局制填填 写写 说说 明明一、请在填写前认真阅读填写说明，严格按照要求填写。二、本申请书由申请人填写。可用钢笔填写或打印，字迹清晰、工整，不得有涂改现象。三、 “申请人”是指申请餐饮服务许可的单位或个人，按工商行政部门核定名称填写。四、 “原核准内容”栏严格按照原餐饮服务许可证许可内容填写，申请变更的事项在“拟变更内容”栏按照变更后的内容填写，不变的事项填“不变
2、”。五、分类及备注需要变更的，在对应分类及备注栏勾选相应的申请项，如所申请项未在列出的范围内，勾选“其他”项，并填写具体内容。如不需变更的直接勾选“不变”项。六、如因内容过多，表内无法填写，可后续页。七、本申请书一式一份。申请申请变更变更理由理由事事 项项原核准内容原核准内容拟变更内容拟变更内容单位名称单位名称法定代表人法定代表人 （负责人或业主）（负责人或业主）地地 址址 （实际地址不变）（实际地址不变）类类 别别 不变 特大型餐馆； 大型餐馆； 中型餐馆； 小型餐馆； 快餐店； 小吃店； 饮品店； 食堂； 集体用餐配送单位； 其他： 特大型餐馆； 大型餐馆； 中型餐馆； 小型餐馆； 快餐店
3、； 小吃店； 饮品店； 食堂； 集体用餐配送单位； 其他： 申申请请变变更更内内容容备备 注注 不变 单纯火锅； 单纯烧烤； 全部使用半成品加工； 中餐类制售； 西餐类制售； 日餐类制售； 韩餐类制售； 工地食堂； 学校食堂； 幼儿园食堂； 企事业机关单位食堂； 含凉菜； 含裱花蛋糕； 含生食海产品； 冷热饮品制售； 其他： 单纯火锅； 单纯烧烤； 全部使用半成品加工； 中餐类制售； 西餐类制售； 日餐类制售； 韩餐类制售； 工地食堂； 学校食堂； 幼儿园食堂； 企事业机关单位食堂； 含凉菜； 含裱花蛋糕； 含生食海产品； 冷热饮品制售； 其他： 保证申明保证申明申请人保证：本申请书中所填内容及所附资料均真实、合法、有效，复印文本 均与原件一致。如有不实之处，本人（单位）愿负相应的法律责任，并承担由此产 生的一切后果。申请人（签章）： 年 月 日
