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1、附件二附件二 预审查表格清单目录预审查表格清单目录 申请机构名称：申请机构名称： 序号序号材料名称材料名称编号编号份数份数表一申请材料预审记录表表二预审不合格通知书审查人签字： 复核人签字：申请材料预审记录表申请材料预审记录表表一表一 申报材料编号：申报材料编号： 机构名称机构名称申请类型申请类型甲级 乙级 ；资质申请 资质延期 接收单位接收单位申报日期申报日期年 月 日 审查内容审查内容 序号序号材料名称材料名称结结 果果备备 注注1安全评价机构资质申请表有 无2机构法人执照正、副本彩色扫描件有 无3申请机构固定工作场所证明材料彩色扫描件有 无4通用设备清单有 无5与申请的业务范围相匹配的专
2、用装备清单有 无6其他技术支撑条件证明材料彩色扫描件有 无7固定资产评估证明材料彩色扫描件有 无8安全评价过程控制文件及机构内部管理制度有 无9专职安全评价师国家职业资格证书、从业信息识别卡彩色扫描件有 无10专职评价师与从业机构建立法定劳动关系证明材料的彩色扫描件有 无11专职安全评价师专业能力证明材料彩色扫描件有 无12注册安全工程师执业资格证书及执业证彩色扫描件有 无13法定代表人、专职技术负责人、专职过程控制负责人、档案管理员及各部门负责人任命文件的彩色扫描件有 无14法定代表人通过规定培训、考核，取得相应资格材料彩色扫描件有 无15专职技术负责人、专职过程控制负责人简历有 无16专职
3、技术负责人专业能力证明材料彩色扫描件有 无17原有安全评价机构资质证书彩色扫描件有 无新申请乙级资质机构不需要18是否在本地区控制指标之内是 否19其他证明材料有 无20申请材料 份、电子版光盘二套（ 张）有 否预预 审审 结结 论论 预审预审 意见意见符合要求，予以受理不符合要求，不予受理预审人预审 复核人 表二表二 预审不合格通知书预审不合格通知书（申请机构名称）（申请机构名称）：你单位所提交的安全评价机构甲/乙级资质申请材料不符合安全评价机构管理规定和有关规定的要求，未能通过预审。申报编号申报编号接收时间接收时间接收人接收人不符合项说明：审核机关（盖章）年 月 日注：1.此通知一式两份，一份送交申请单位，另一份由审核机关存档。 2.如欲再次申报，应按照安全评价机构管理规定和国家安全监管总局关于贯彻落实安全评价机构管理规定工作的通知 （安监总规划2009181 号）附件三的要求重新准备申报材料，在规定时间内另行报送审核机关。
