急救药物的配置方法

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1、急救药物的配置方法急救药物的配置方法阿托品(Atropine ) 0.5mg/1ml常规剂量：0.5 或 1mg iv 或 im Q15min 极量 一次 2mg解毒时 IM 或 IV12mg（严重有机磷中度可到 5-10 倍，Q15min，直至病情稳定，青紫消失，然后用维持剂量，有时需 2-3 天。抗休克改善循环：12mg 用 50GS 稀释或用 5GS 稀释后静点。肾上腺素（副肾素，副肾碱）1mg/1ml1.抢救过敏性休克 多用于青霉素等引起的休克抢救皮下或肌注0.51mg 也可用氯化钠稀释到 10ml，如疗效不好，可用 48mg溶于 5GS5001000ml 静点。心脏复苏时，给予初始剂

2、量肾上腺素 1mg, 35min 重复一次，若无效时，可考虑加大其用量：可用25mg 静注，每 3 5 min 一次。可给予 0.1mg / kg 大剂量反复静注，每 3 5 min 重复一次。递增给药法 1mg、2mg、4mg、5mg 递增给药，直到恢复窦性必律。2.抢救心脏骤停 0.5mgNS10ml 心内注射。3.治疗支气管哮喘 皮下 0.250.5mg 35 分钟起效。效果迅速但不持久（可持续 60 分钟） ，必要时可重复注射。4.鼻出血和齿龈出血的止血治疗 将浸有（1：200001：1000）溶液的纱布填塞出血处。其他用法：皮下注射 一次 0.251mg 心室内注射 一次 0.251

3、mg静脉滴注 5%G.S 5001000ml+48mg多巴胺 (Dopamine ) 2ml/20mg25ug/kg/min 表现为心肌收缩增强，血管扩张，特别是肾小动脉扩张，心率加快不明显，这些都是心衰所需的。200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min)510ug/kg/min 则可出现不利于心衰的负性作用。危重病人 5ug/kg/min 静滴，可逐渐增到2050ug/kg/min（GS46ml多巴胺 40mg，以 1.53.8ml/min 泵入） 。或 20mg 加入 5%GS250ml，75100ug/min（约 1ml/min）静滴，根据血压调整。多巴酚丁胺 2

4、00mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min)尼可刹米(可拉明，nikethamide) 注射液 每支 0.375/1.5。静注每次 0.250.5; 极量：1.25g/次。必要时可在 12 小时内连续给 46 个剂量。小儿常用量，6 月龄以下 1 次 75;1 岁125;47 岁 175。或者 5%GS500ml+ 1.875g（5 支，病情需要可加至 10 支 ) 静滴洛贝林(山梗菜碱 lobeline) 1ml/3mg皮下或肌注，成人 1 次 3(极量:1 次 6，1 日 20);儿童1 次 13。静注，成人 1 次 3，极量 1 日 20;儿童 1次 0.33。必要

5、时每 30 分钟可重复 1 次。静注须缓慢。硝酸甘油 1ml/5mgGS 或 NS 稀释后，开始剂量 510ug/min（液体 44ml30mg 硝酸甘油，1ml/h 泵入，相当于 10ug/min 或者液体 47ml15mg 硝酸甘油 2ml/h 相当于 10ug/min） ，35min 后缓慢增至 20ug/min，最高 200ug/min 使血压不低于 90/60mmhg。硝普钠(Sodium Nitroprusside )50mg/支50mg + GS 50ml 0.6ml/h (10ug/min)起泵，根据血压调整剂量，最高不超过 11ml/h。西地兰 2ml/0.4mg5%GS30

6、ml+西地兰 0.4mg（1 支或半支） 静推（慢）以后每 24消失给 1 支至半支，总量 34 支。胺碘酮 (Amiodarone ) 0.2g/片 0.15g/3ml治疗严重的室性及室上性心律失常。静脉注射，先给负荷量3mg/kg（150mg+NS20ml iv） ，如不扭转，然后 1-1.5mg/min（液体 20ml+10 支药，0.3-0.5ml/min 泵入）给药应用 6 小时后0.5mg/kg 维持，必要时可追加 150mg。 口服法：用于需要维持给药或单独口服给药的患者。常于第一天或静注的同时给 600mg7天或 1200mg4 天（0.2 或 0.4tid，7-14 天后变为

7、 0.2tid）.氨茶碱 Aminophylline 0.1g/片 0.25g/2ml/10ml0.2 potid，静注：0.25-0.5g/次，1-2 次/d，以 25%或 50%GS20-40ml 稀释。静点：0.25-0.5g/次，1-2 次/d，以 5%或 10%GS 糖稀释。垂体后叶素 6u/1ml静点：5-10u 加 GsorNS500ml 缓慢滴注静注：5%GS40ml+垂体后叶素 6u（1 支) iv。纳洛酮：0.4mg/1ml一般可 1 支/次心律平 35mg/10ml口服 100200mg/次 tid，静注：6090mg/次，必要时 10 分钟后重复一次，以后可 0.51mg/min（纯液 5ml/h 泵入为 0.5mg/min） 。利多卡因 可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速，亦可用于洋地黄中毒、心脏手术引起的室性心律失常，但对室上性的无效。静脉注射 11.5mg/kg（一般用 50100mg）坐位首次负荷剂量静脉注入 23min，必要时 5 分钟后静脉注射 12 次，但 1 小时总量不超过 300mg，然后 14mg/min 泵入。