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1、北京北京 2017 年上半年考研西医基础：问题解决试题年上半年考研西医基础：问题解决试题一、单项选择题一、单项选择题 1、患者女性，40 岁，夜尿多，肢体无力，血压 170110mmhg，血钾 3.0mmoll，心电图示明显 u 波，prA 降低，尿钾增多，应考虑诊断A：原发性醛固酮增多症B：嗜铬细胞瘤C：肾动脉狭窄D：慢性肾盂肾炎E：主动脉缩窄 2、急性梗阻性化脓性胆管炎，最关键的治疗是A纠正休克B抗感染C胆道减压解除梗阻D纠正酸中毒 3、下列哪项表现不符合急性心包炎有心包积液体征？A：心音低沉B：心界普遍扩大C：肝肿大D：心尖搏动明显E：呼吸困难 4、窦房结细胞的阈电位相当于_A：Na平衡
2、电位B：K平衡电位C：慢钙通道激活电位D：快钠通道激活电位 5、阻遏蛋白在 DNA 的结合部位是A：CAP 结合位点B：启动序列C：操纵序列D：结构基因编码序列 6、有关胸膜腔内压的叙述，正确的是A：胸膜腔内存有少量气体B：有利于胸腔内静脉血回流C：在呼吸过程中胸膜腔内压无变化D：胸膜腔内压大于肺回缩力E：不利用胸腔内静脉血回流 7、肠结核引起的腹痛常位于A：剑突下偏左B：剑突下偏右C：左下腹D：右下腹E：脐周 8、以下为溃疡性结肠炎的治疗原则，但哪项除外？A：控制急性发作B：缓解病情C：减少复发D：防止并发症E：早期手术切除全结肠可根治本病 9、患者，男，17 岁。半小时前因跳马比赛不慎颈部
3、受伤，初步检查患者可主 动做肩前屈、肘屈运动，但不能主动做肘伸运动，双下肢软瘫。该患者损伤部 位最可能是位于A：颈 3、4B：颈 4、5C：颈 5、6D：颈 6、7 10、在微循环中，主要受局部代谢产物调节的结构是A：微动脉B：直捷通路C：毛细血管前括约肌D：真毛细血管 11、中心静脉压的高低取决于下列哪两者之间的关系A血管容量和血量B动脉血压和静脉血压C心脏射血能力和静脉回心血量D心脏射血能力和外周阻力E外周静脉压和静脉血流阻力 12、女性，70 岁，行走时不慎滑倒，即感右髋部疼痛，2 小时后来院，查体右 髋部有皮下瘀血、局部压痛、右下肢较左下肢短缩 3 cm，右下肢外旋 80畸形。 最可能
4、的诊断是A：髋关节脱位B：股骨转子间骨折C：髋臼骨折D：股骨大转子骨折E：骨盆骨折 13、刺激阈指的是A用最小刺激强度，刚刚引起组织兴奋的最短作用时间B保持一定的刺激强度不变，能引起组织兴奋的最适作用时间C保持一定的刺激时间和强度一时间变化率，引起组织兴奋的最小刺激强度D刺激时间不限，能引起组织兴奋的最小刺激强度 14、消化性溃疡的最常见合并症是A穿孔B幽门狭窄C黏膜萎缩D出血 15、关于输血技术和注意的问题中，下列哪项不正确A我国目前的抗凝血最长保存 14 天B一般速度下输入 1-2L 冷藏血时不需要预热C不应向输入的血液中加任何药物，以免发生凝血或溶血D一次输血不应超过 4 小时，以避免室
5、温下引起细菌繁殖E应使用带有过滤器的输血器，以便滤出细胞聚集物和纤维蛋白块 16、心室等容收缩期瓣膜的状态是_A：房室瓣开放，动脉瓣关闭B：房室瓣关闭，动脉瓣关闭C：房室瓣关闭，动脉瓣开放D：房室瓣开放，动脉瓣开放 17、窦房结兴奋快速传播到房室交界处依靠A：前结间束B：中结间束C：后结间束D：优势传导通路E：心房内特殊传导通路 18、关于大肠机能的叙述，下列哪项是错误的A大肠可吸收水分B贮存食物残渣形成粪便C分泌大肠液保护肠黏膜D大肠液中的消化酶对消化起重要的作用 19、当使用硬膜外麻醉时，能加速局麻药起效和延长作用持 续时间，并提供 最大的感觉和运动阻滞深度的做法是_A：1200000 加
6、入肾上腺素B：增加局麻药的容量C：增加局麻药的浓度D：增加局麻药的剂量E：病人头低位 20、在自动控制系统中，从受控部分发出到达控制部分的信息称为A偏差信息B控制信息C反馈信息D自控信息 21、完成一个反射所需时间的长短主要取决于A：传人与传出纤维的传导速度B：刺激的强弱和性质C：经过中枢突触的多少D：感受器的敏感性E：效应器的敏感性 二、多项选择题二、多项选择题 1、下列体征除哪项外均有助于亚急性细菌性心内膜炎的诊断A：杵状指B：进行性贫血C：脾肿大D：心脏杂音有动态变化或短期内出现新的心脏杂音E：皮下小结 2、吸入性肺炎的病理学类型是_A：支气管肺炎B：大叶性肺炎C：间质性肺炎D：弥漫性肺
7、泡损伤 3、下列有关主动脉瓣狭窄的内科治疗，正确的有A限盐B使用动脉扩张剂C预防感染性心内膜炎D心绞痛可用硝酸酯类药物 4、以下关于腹腔脓肿的处理，错误的是A膈下脓肿可采用经皮穿刺置管引流或切开引流B肠间脓肿必须手术治疗C盆腔脓肿可行直肠前壁穿刺治疗D女性已婚病人盆腔脓肿可行经阴道后穹隆穿刺后切开引流 5、理想的载体应该具备下列哪些特征A能够自我复制B载体 DNA 和宿主细胞的染色体 DNA 易分开C可以装载较大分子量的目的基因D具有多个单一限制性内切酶酶切位点 6、幽门梗阻患者术前应做的准备有A禁食，胃肠减压B纠正水、电解质失调和低蛋白血症C应用广谱抗生素D温盐水洗胃 7、关于原发性醛固酮增
8、多症的实验室检查，下列哪项是错误的？A：血钾降低B：prA 增高C：血和尿醛固酮增加D：心电图 u 波，qt 间期延长E：尿钾排泄增多 8、去甲肾上腺素存在于_A：自主神经节前纤维B：神经-肌肉接头C：副交感神经节后纤维末梢D：大部分交感神经节后纤维末梢 9、L-ASP 治疗 ALL 时的主要不良反应有A肝功能损害B肾功能损害C胰腺炎D过敏反应 10、血清白蛋白的生理功能是A维持胶体渗透压B结合运输一些物质C具有某些酶的作用D缓冲作用和免疫作用 11、关于心肌梗死并发心脏破裂，下列哪项错误？A：常在患病 1 周内现B：多为心室间隔破裂或穿孔C：胸骨左缘 34 肋间出现响亮的收缩期杂音，常伴有震
9、颤D：可导致心力衰竭和休克而在数日内死亡E：也可为亚急性 12、HIV 可以感染的细胞有（）A细胞B巨噬细胞C树突状细胞DB 细胞 13、在下列现象中，哪个存在着正反馈A：腱反射B：减压反射C：排尿反射D：肺牵张反射E：对侧伸肌反射 14、当病人出现血容量不足的症状时，说明在短期内体液丧失至少已达体重的 _A：3B：5C：7D：10E：15 15、下列哪一项是与睡眠有关的主要神经递质A：去甲肾上腺素、乙酰胆碱和多巴胺B：去甲肾上腺素和 5-羟色胺C：乙酰胆碱、多巴胺和 5-羟色胺D：多巴胺、5-羟色胺和去甲肾上腺素E：-氨基丁酸 16、充血性心力衰竭的血流动力学异常特点不包括A：中心泵功能减退
10、B：外周循环阻力增高C：终末器官异常D：心排血量降低E：心室舒张末期压降低 17、直肠癌根治术后第一天，病人突然寒战高热，达 39，最可能的原因是 _A：伤口感染B：肺炎C：腹腔感染D：输血反应 18、三羧酸循环中发生底物水平磷酸化的反应是A：柠檬酸异柠檬酸B：异柠檬酸-酮戊二酸C：-酮戊二酸琥珀酰辅酶 AD：琥珀酰辅酶 A琥珀酸 19、甲状腺激素在生理浓度范围内对物质代谢的影响是_A：加强蛋白质分解，出现负氮平衡B：抑制组织利用糖，使血糖浓度升高C：促进胆固醇合成，更加速其转化D：促进脂肪酸合成，并抑制其降解 20、影响红细胞成熟的因素有A叶酸B维生素 B2C维生素 B12D泛酸 21、构成血浆晶体渗透压的主要成分是_A：氯化钾B：氯化钠C：碳酸氢钾D：钙离子
