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1、精品文档2016 全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作 独家原创 1 / 16护理应急预案护理应急预案 3 3 篇篇1立即协助麻醉医师为患者吸氧或准备麻醉机吸氧，检查氧气压力大小及氧气管路是否通畅。必要时呼叫其他医护人员进行抢救。2迅速备好急救药品和急救用品。3及时清理呼吸道分泌物、血液及呕吐物等，保持呼吸道通畅。4呼吸抑制或停止者，应立即协助麻醉医师行面罩正压供氧，必要时行气管插管用呼吸机辅助呼吸。5保持输液通畅，遵医嘱准确用药，口头医嘱应复述一遍再执行。6有严重低血压、心律失常或心跳、呼吸骤停者，遵医嘱立即给予升压药，抗心律失常药及心、肺、脑复苏。7根据病情，遵医嘱调节输液速度。8密切
2、观察面色、神志及生命体征的变化，体贴患者，清醒者做好心理护理。9做好手术护理记录。手术中发生大出血的护理应急预案1根据出血部位及速度迅速开放双静脉通路。2开放静脉的同时，准备无损伤血管钳、无损伤缝线、止血敷料及专科止血器械。3遵医嘱给予快速输液及应用各种止血、升压药物。精品文档2016 全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作 独家原创 2 / 164根据医嘱迅速与血库联系。未备血的患者应迅速抽取血液，连同输血申请单一并送血库。5密切观察血压、脉搏、呼吸、尿量及末梢循环的变化，监测中心静脉压，进行动脉血气分析等。6做好输血的准备工作，遵医嘱必要时加压输血。7保持吸引器的通畅，及时清除术野血液，
3、随时根据手术需要调节灯光。8备好充足的纱布及纱布垫，并认真清点，做好登记。9做好各项护理记录。后抬高头部平移至手术床，防止窒息。若未建立静脉通道，应选大血管迅速建。低血糖危象患者的抢救护理应急预案护理应急预案（2） | 返回目录 1.立即通知医生，患者取平卧位，保持安静。2.立即测量血糖，动态观察血糖水平。3.升高血糖：尽快使患者进食糖水，静脉注射 50%葡萄糖注射液，并静脉滴注 10%葡萄糖注射液 5001000ml.4.严密观察生命体征、神态、面色变化、皮肤有无湿冷及尿便情况，记录出入量。5.抽搐者遵医嘱应用镇静剂，防止患者外伤。6.协助医生积极治疗原发病。7.做好健康教育，对出现低血糖症
4、状的患者进行指导。精品文档2016 全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作 独家原创 3 / 168.准确书写护理记录护理人员应急预案护理应急预案（3） | 返回目录 病情突变时的应急预案1.立即通知值班医生。2.做好抢救的准备工作。3.配合医生抢救。4.迅速通知患者家属，如医护抢救工作紧张，恰家属未在，可通知院总值班，由院总值班通知家属。5.某些重大抢救或重要人物抢救，应按规定及时通知护理部或院总值班。发生猝死时的应急预案1.发现后立即抢救，同时通知医生值班护士长。2 通知家属，抢救紧张可通知院总值班，由院总值班通知家属。3 向院总值班或护理部汇报抢救结果。4 抢救无效患者死亡，要等到家属
5、确认后，再通知将尸体接走。5 在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。患者有自杀倾向时的应急预案1 发现患者有自杀念头时，应立即向上级领导汇报。2 通知医生。精品文档2016 全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作 独家原创 4 / 163 没收锐利的物品，锁好门窗，防止意外。4 通知家属，要求 24 小时陪护，不得离开。5 详细交接班，同时多关心患者，准确掌握患者的心里状态。患者自杀后的应急预案1 发现患者自杀，应通知医生立即赶赴现场，看患者是否有抢救的可能，如有则立即抢救。2 保护现场。 （病房及病房外现场）3 通知护士长或院总值班，服从领导安排处理。4 通知家属。当患者发生坠床摔到时的
6、应急预案1 患者不慎坠床摔倒，立即通知医生。2 在医生检查后，再搬动患者3 进行必要的检查，如 x 线检查等，及时治疗4 向护士长汇报，由护士长报告护理部。患者外出或外出不归时的应急预案1 通知医生。2 通知院内总值班3 通过家属查找本文来自 4 患者回来后立即通知院内总值班5 若确属外出不归，需两人共同清理患者物品，贵重物品，钱款需登记上交领导。精品文档2016 全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作 独家原创 5 / 16患者发生输血反应时的应急预案1 当患者发生输血反应时，应立即停止输血，换输生理盐水，遵医嘱给与抗过敏药物。2 报告医生及病房护士长，并保留未输完的血袋，以备检验。3 病
7、情紧急的患者准备好抢救物品及药品，配合医生进行紧急救治，并给与氧气吸入。4 若是一般过敏反应，应密切观察患者病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。5 按要求上报检验科。6 怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者血样一起送检验科。7 加强巡视并情观察，做好抢救记录。患者发生输液反应时的应急预案1 当患者发生输液反应时，应立即撤出所输液体，从新更换液体和输液器。2 同时报告医生并遵医嘱给药。3 情况严重时就地抢救，必要时进行心肺复苏。4 建立护理记录，记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。5 发生输液反应时应及时报告医院感染科、护理部和药剂科，填写输液反应申请表精品文档2016 全新精
8、品资料-全新公文范文-全程指导写作 独家原创 6 / 166 保留输液器和药液分别送设备科和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。当患者发生静脉空气栓塞时的应急预案1.发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时，立即停止空气输入体内，更换输液器或排空输液器内残余空气。2.通知主管医生及病房护士长。3.将患者置左侧卧位和头低脚高位4.密切观察患者病情变化，遵医嘱给与氧气吸入及药物治疗。5.认真记录护理病情变化及抢救经过。当输液过程中出现肺水肿的应急预案1.发现患者出现肺水肿症状时，立即停止输液或将输液速度降至最低。2.及时与医生联系进行紧急处理。3.将患者安置为端坐位，双下肢下
9、垂，以减少回心血量，减轻心脏的负担。4.加压给氧，减少肺泡内毛细血管渗出，同时湿化瓶内加入 20%30%的酒精，改善肺部气体交换，缓解缺氧症状。5.遵医嘱给与镇静、扩血管和强心药物。6.必要时进行四肢轮流接扎，每隔 510 分钟轮流放松精品文档2016 全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作 独家原创 7 / 16一侧肢体血带，可有效的减少回心血量。7.认真记录患者的抢救过程。8.患者病情稳定后，加强巡视，重点交接班。当患者发生化疗药液外渗时的紧急预案1.立即停止化疗药液的注入，可保留针头接注射器回抽漏与皮下的药液，然后拔出针头。2.发生化疗药物外渗后要及时通知主管医生及病房护士长。3.经医
10、生同意后用 0.4%普鲁卡因（2%普鲁卡因 1ml+生理盐水 4ml 配制）局部封闭，既可以稀释外漏的药液和阻止药液的扩散，又可以起到止疼的作用。封闭的量可根据需要配制。4.外渗 24 小时内可用冰袋局部冷敷，冷敷期间应加强观察，防止冻伤。冷敷可使血管收缩、减少药液向周围阻止扩散。5.避免患者局部受压，外涂喜疗妥，外渗局部肿胀严重的可用 50%硫酸镁湿敷。6.加强交班、密切观察局部变化。当患者发生误吸时的紧急预案1.当发现患者误吸时，立即使患者采取俯卧位，头低脚高位，叩击背部，尽可能使误吸物排出，并同时通知医生。精品文档2016 全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作 独家原创 8 / 16
11、2.及时清理口腔内痰液、呕吐物等。3.监测生命体征和血氧饱和度，如出现严重发绀、意识障碍及呼吸频率、深度异常，在采用建议呼吸器维持呼吸的同时，急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引。4.做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。5.协助医生通知家属，并向家属交代病情。6.做好护理记录。当患者发生躁动时的紧急预案1.当发现患者突然发生躁动，立即说服并制动束缚患者，防止发生意外，并通知医生。2.检测生命体征，遵医嘱给与镇静药物，约束制动。3.通知家属，向家属交代病情。4.做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器。当患者发生精神症状时的应急预案1.立即通知医生及病房护士长，夜间通知院总
12、值班或护理部值班护士长。 2.同时采取安全保护措施，以免患者自伤或伤及他人。3.协助医生通知患者家属。4.24 小时设专人陪护。5.如果患者出现过激行为时，应立即通知保卫科或相精品文档2016 全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作 独家原创 9 / 16关部门，协助处理，并考虑对患者采取躯体束缚，以防发生意外。6.协助医生请专科医生会诊。7.遵医嘱给与药物治疗。护理人员发生针刺伤的应急预案1.护理人员发生针刺伤后，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤出的血液。2.再用肥皂液和流动水进行冲洗。3.禁止进行伤口的局部按压。4.受伤部位的伤口冲洗后应当用消毒液，2%碘酊或 75%酒精消毒。5.
13、必要时进行伤口处理、包扎伤口，观察伤情。6.如果病人时乙肝、丙肝或 hiv 阳性者，要进行抽血送检标本。7.上报到护理部的预防保健科，必要时进行预防用药。病房发现传染病患者时的紧急预案1.发现甲类或乙类传染病时，立即通知有关部门。2.根据传染的性质，立即采取相应的隔离措施。3.转移同室的患者。4.用过的物品按消毒隔离要求处理。5.患者出院、转院后，应按传染源性质进行严格的终精品文档2016 全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作 独家原创 10 / 16末消毒。过敏性休克的紧急预案1.患者一旦发生过敏性休克，立即停止所用药物，就地抢救，并通知医生。2.平卧，皮下注射肾上腺素 1mg，若症状不
14、缓解，遵医嘱每隔 30 分钟再次注射肾上腺素 0.5mg，直至脱离危险。3.吸氧，保持呼吸道通畅，必要时进行气管插管或气管切开。4.建立液路，补充血容量。遵医嘱使用升压药和抗组织胺药物。5.若呼吸、心脏骤停，立即进行心肺复苏。6.密切观察患者的意识和生命体征的变化。7.做好抢救记录。停水和突然停水的应急预案1.接到停水通知后，做好停水准备。1)告诉患者停水时间。2)给患者备好生活用水和饮用水。3)病房热水炉烧好备用，同时尽可能多备生活用水。2.突然停水后，夜间要与院总值班联系，汇报停水情况，查询原因，白天要与后勤保障科联系，汇报情况，查询原因。泛水的应急预案精品文档2016 全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作 独家原创 11 / 161.立即寻找泛水的原因，如能自行解决应立即解决。2.如不能自行解决，立即找后勤保障科，肿物、晚上找院总值班。3.协助维修的人员降水扫净。4.告诫患者，切不可涉足泛水区域或潮湿处，防止跌倒。停电和突然停电的应急预案1.通知停电后，立即做好停电准备，备好应急灯、手电、蜡烛等，如有抢救患者使用电动机器时，需找替代的方法。2.突然停电后，如遇抢救，应立即寻
