《EVI1 阳性急性髓细胞白血病临床及预后分析》由会员分享，可在线阅读，更多相关《EVI1 阳性急性髓细胞白血病临床及预后分析（3页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、实用医院临床杂志 2 0 1 4年 1 月第 1 1 卷第 1 期 E V I l阳性急性髓细胞白血病临床及预后分析 甘 茂 周， 姜 涛 ( 四川省 医学科学院 四川省人民医院血液科 ， 四川 成都 6 1 0 0 7 2 ) 6 5 【 摘要】 目的 分析 E V I l ( e c t o t r o p i c v i r a l i n t e g r a t i o n s i t e 1 ) 基 因 在急性髓细胞 白血病( A M L ) 中的表达及意义。方法应 用相对荧光定量 P C R检测 1 4 5例 A ML患者 E V I l基因的表达， 并观察其诱导缓解及生存情况。结
2、果2 8例 A M L患者表达 E V I l基因， 阳性表达率 1 9 3 ； A ML各亚型间比较， M4 、 M 5的E V I l 基因阳性率高于 M1 、 M 2 ( =1 6 4 7 ， P0 0 5 ) 。但 E V I l阳性患者的1年内病死率明显高于 E V I l阴性患者( = 9 6 8 ， P8为 E V I l 表达 阳性 。 实用医院临床杂志2 0 1 4年 1月第 1 1卷第 1 期 1 4 统计学方法所有统计均经 S P S S 1 1 0 0软件 完成。率的比较采用 检验， P0 0 5 ) ， 见表 2 。 表 2 E VI l阳性患者临床特征 2 3 预后
3、2 8 例 E V I l 阳性患者中， 1 9例完全缓解 ( 6 7 8 ) ； 1 1 7例 E V I l 基 因阴性患者中， 8 3例完全 缓解( 7 0 9 ) 。E V I l阳性与阴性患者 的完全缓解 率差异无 统计 学意义 ( P0 0 5 ) 。随访 33 2个 月， 平均 1 5个 月 ， 2 8例 E V I l阳性 患者 中死 亡 2 3 例， 其中2 0例在 1 年内死亡， 5 例存活； 1 1 7 例 E V I l 阴性患者中 5 4例死亡 ， 其中 3 9例在 1年内死亡 ， 6 3 例 仍 存 活。E V I l 阳 性 患 者 的 1年 内 病 死 率 (
4、7 1 4 ) 明显高于 E V I l阴性患者( 3 3 3 ) ( X = 9 6 8 ， P0 0 5 ) 。 分析 E V I l 表达与 A ML预后 的关 系， 发现 E V I l 阳性的患者与 E V I l阴性患者相 比， C R后持续缓解 时间短 、 1年内病死率高达 7 1 4 。意味着 E V I l阳 6 7 性患者的复发率高 、 近期疗效差、 生存期短， 可能是 A ML患者预后不 良的一个 因素。与 B a r j e s t e h等 _ 1 l _ 的研究结论一致 。但有文献 比较了 3 q 2 6正常而 E V I l阳性和阴性患者的无病生存和总生存期 ，
5、发现 差异无统计学意义 ， 进而指出 E V I l在 A ML中不能 作为一个独立 的预后因素。B a r j e s t e h等 研究发 现 E V I l + MD S 1 一 E V I l 一 与 E V I l + MD S 1 一 E V I l + 的 生存期及无 病生存期均较 E V I l - MD S 1 一 E V I l + 和 E V I l 一 MD S 1 一 E V I l 一 组明显缩短 ， E V I l基因的表达 在 中等度危险核型组是一个独立的预后因素。 综上所述 ， 部分初治 A ML患者特别是 M 4 、 M5 型表达 E V I l ； E V
6、 I l阳性患者 C R后持 续缓解 时间 短 、 早期病死率高 ； E V I l 基 因是 A M L患者预后不 良 的一个指标。 【 参考文献】 1 B u o n a m i c i S ， C h a k r a b o r t y S ， S e n y u k V， e t a 1 T h e r o l e o f E V I l i n n o r n l a l a n d l e u k e m i c c e l l s J B l o o d C e l l s M o l D i s ， 2 0 0 3 ， 3 1 ( 2 ) ： 2 0 6 2 1 2 2 张之南
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10、 t u mo r f o rm a t i o n i n E v i l t r a n s g e n i c m i c e J L e u k e mi a ， 2 0 0 0 ， 1 4 ( 1 1 ) ： 1 8 7 6 1 8 8 4 8 G o y a ma S ， K u r o k a w a M P a t h o g e n e t i c s i gui fi e anc e o f e c o t r o p i c v i r a l i n t e g r a t i o n s i t e 一1 i n h e ma t o l o g i c al m a
11、 l i g n a n c i e s J C a n c e r S c i ， 2 O 0 9 1 0 13： 9 9 0 -9 9 5 9 L a n g a b e e r S E， R o g e r s J R， Ha r r i s o n G， e t a1 E V I l e x p r e s s i o n i n a c u t e my e l o i d l e u k a e mi a J B r J H a e m a t o l ， 2 0 0 1 ， 1 1 2 ( 1 )： 2 0 8 2 1 1 1 0 C a l m e l s B ， F e r
12、g u s o n C ， L a u k k a n e n M O， e t a1 R e c u r r e n t r e t r o v i r al v e c t o r i n t e gra t i o n a t t h e Md s l E v i l l o c u s i n n o n h u ma n p r i ma t e h e m a t o p o i e t i c c e l l s J B l o o d ， 2 0 0 5 ， 1 0 6 ( 7 ) ： 2 5 3 0 2 5 3 3 1 1 B a Ij e s t e h S ， E r p
13、 e l i n e k C ， v a n P u t t e n WL ， e t a 1 H i g h E V I l e x p r e s - s i o n p r e d i c t S p o o r s u r v i v a l i n a c u t e my e l o i d l e u k e mi a： a s t u d y o f 3 1 9 d e n o v o A ML p a t i e n t s J B l o o d ， 2 0 0 3 ， 1 0 1 ( 3 ) ： 8 3 7 8 4 5 1 2 B a r d - C h a p e a
14、u E A ， J e y a k a n i J ， K o k C H ， e t a 1 E c o t o p i c v i r a l i n t e g r a t i o n s i t e 1( E V I 1 )r e g u l a t e s m u h i p l e c e l l u l ar p r o c e s s e s i m p o r t a n t for c anc e r and i s a s y n e r g i s t i c p a r t n e r f o r F OS p r o t e i n i n i n v a s i v e t u m o r s J P r o c N a t l A c a d S c i U S A ， 2 0 1 2 ， 1 0 9 ( 6 ) ： 2 1 6 8 2 1 7 3 ( 收稿日期： 2 0 1 3 0 8 2 7 ； 修回日期； 2 0 1 3 1 1 1 9 )
