自闭症儿童刻板行为干预的个案研究 (论文)

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1、 专题 责 任 编 辑: 屡 雷 蕾 A J O U R N A L O F M o D E R N 确 、 持 续 的观 察 与记 录 有 助 于 矫 正 过程 的顺 利 实 施 。本 阶段 时 间为 8 天 ,设 计 刻板行 为发生 次 数记 录 表 , 不做 任何 干预 , 观 察与 记 录刻 板行为每天发生的次数 。 ( 四 ) 刻 板 行 为 的 干 预 行 之 有 效 的 干 预 是 能 够 改 善 甚 至 消 除 自闭 症 儿 童 刻 板 行 为 的 。 目前 对 自闭症 儿 童 的矫 治 一般 都 采取教育 和训 练为主 、 药物治 疗为 辅 的办法 。 本研究侧重从儿童心理

2、特 点 和 外 部 干 预 人 手 , 主要 从 以下 i方 面 进 行 干 预 。 1 宽 容 和 理 解 刻板 行 为 当孩 子 出 现 刻 板 行 为 、 怪 异 动 作时 , 无论是 老师 、 家长 , 要 做到宽 容 和 理 解 。 千 万 不 要 表 现 出过 分 惊 讶 、 生 气 , 更不要打骂孩子 , 强迫他 改 变 刻 板 行 为 , 而 是 应 该 调 整 好 心 态 , 及 时找 出真 正 的原 因 , 理 智耐 心地用恰 当方式处理 。 严厉惩罚 的 方 式很 容 易打击 孩 子表达 需 求 的 积 极 性 , 并 激 怒 孩 子 , 不 应 该 经 常 使用 。 2

3、 改 变 和 变 更 刻 板 行 为 此 阶 段 持 续 2 0天 , 主 要 运 用 了行 为转化及正 负强化 的策略 , 对 目标行 为进行 干预。 每 天记 录刻板 行 为发生次数 , 填 写发生次数 记录 表 。 运 用 行 为转 化 法 , 就 是 在 预 感 到 孩 子 要 发 生 刻 板 行 为 时 , 立 即 在 这个时 间段上 建立一个新 的行 为 。 如 : 小卓 一进 教室 就 会开灯 , 教师 就提 前在 教 室 门前放 置好 他 喜欢 做 的事情插 五 子棋板 , 再渲染 一种 活 动气 氛 , 让 他 在 不 知 不 觉 中 拿 着 五 子 棋 走 进 教 室 直

4、接 活 动 , 从 而使他忘记开灯 的事情 。 运用正强 化法 , 用他 喜爱吃 的 查 ! “ 食物 ” 和爱看 的 “ 书籍 ” 作 为强 化 物 , 干预 过程 是循 序渐 进 、 一点 一 点完成 的。在这期 间 , 只要他 每完 成任务 的一小 步 ,就 会给予 奖励 , 直 到 整 个 任 务 的完 成 。 如 干 预 他 的 走直线情结 时 , 以操 场上直直 的跑 道线为训练地 , 在直线一头 的旁边 位置放置一个 他喜爱 的玩具 , 走直 线也能得 到 , 但 不走直线会更 快地 得到 。 在训练过程 中教师慢慢地缩 短 他 踩 直 线走 的长 度 , 每 达 到 要 求就会

5、给他奖励 。 运 用 负 强 化 法 , 采 用 “ 批 评 ” 和 “ 厌恶 ” 作为强化物 。当刻板行 为出 现 时 , 教 师 及 时 地 给 予 制 止 、 纠 正 , 并 给予 适 当的批 评或 是选 择 厌恶 的事物来 刺激他 。如 当铃 声响起 , 小 卓马 上会 出现 重 复地甩 手 及前 后 踱 脚 步 的 动 作 , 教 师 当 即 口头 警 告 , 并 让 他 站 立 几 分 钟 或 收 走 他 正 在享受 的正强化物 , 以帮助他控 制 刻 板 行 为 。 3 家 校 配 合 共 同 干 预 孩 子 的进 步 离不 开 老师 的努 力, 更 离 不开 家 长 的配 合

6、, 只有 双 方共 同合作, 朝着相 同 的 目标共 同 努力, 孩子 才会真 正进步 。教 师把 每 天 针 对 刻 板 行 为 训 练 的 内 容 和 需要注意的方 面, 及时和家长沟通 , 传授训 练方法 ; 要求 家长针对 老师 当 天 的 训 练 内 容 及 方 法 在 家 中 进 行 教 育 、 训 练 , 第 二 天 把 家 庭 训 练 情 况 及 出现 的 问 题 反 馈 给 老 师 ; 教 师再根据 阶段测评 情况 ,及时修改 教育教学 目标 。 ( 五 ) 跟 踪 记 录 阶 段 该 阶段 持续 1 0天 , 在 刻 板行 为 干预 结 束 后 进 行 , 只记 录 撤 除

7、 干 预 手 段 后 出 现 刻 板 行 为 发 生 次 数 , 填写发生 次数记 录表 。 S P E CI AL E D U CA T I oN 四 、 研 究 效 果 根 据 日标 刻 板 行 为 发 生 次 数 统计表 , 统计 出小卓各 阶段 目标刻 板行为平均发生次数如下 : 刻板行为 走直线 进门开灯 铃响手脚动 干预前阶段 8次 1 1次 1 3次 干预阶段 3次 6次 7次 跟踪阶段 4次 8次 8次 减低率 5 0 7 2 1 61 5 从 该生 各 干预 阶段 的刻 板行 为发 生 次 数 统 计 结 果 看 , 学 生 的刻 板 行 为 得 到 了 明显 的 改 善 。

8、 五 、 结 论 从 统计 数据上可 以看 出 , 运 用 行 为转 移及 正 负强 化 的方法 来 进 行 刻板 行 为 的矫 正 , 效 果 显 著 。 虽 然小卓 在 跟踪 阶段 刻板 行 为 又有 上升的趋势 , 但 总体 却有 了明显 的 改 善 。 矫 正 自闭 症 儿 童 的 刻 板 行 为 不 能 单 靠 某 一 种 方 法 或 某 一 个 人 来 进 行 , 需 要 多 领 域 治 疗 支 持 及 相 关人员 的配合来 实现 , 只有通 过家 长 、教 师 以及 社 会 的 相 互 配 合 , 长 期不懈 的努 力 , 才能达 到满 意 的效 果。 ( 作 者 单 位 : 辽 宁 省 大连 市 甘 井 子 区特 殊 教 育 中 心 , 1 1 6 0 3 1 ) 盲 校 生 日快 乐 作 者 : 范 子 伟 ( 广 州 市 育 人 学 校 金 盲 生 指 导老 师 : 申颖

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